Fallotova triáda

Fallotova triáda  je vrozená srdeční vada .

Morfologie

Fallotova triáda je takzvaná modrá srdeční choroba, která má tři morfologické složky:

• chlopenní stenóza plicní tepny nebo obstrukce výstupního úseku pravé srdeční komory ;
• hypertrofie pravé srdeční komory;
• defekt síňového septa .

První dvě složky jsou obsaženy ve Fallotově tetrádě . Ve Fallotově tetralogii však existuje defekt komorového septa, nikoli defekt septa síní, stejně jako aortální dextropozice .

Příčiny a rizikové faktory

Vzhledem k tomu, že Fallotova triáda je vrozená vada, důvodem jejího vzniku je patologie uložení a tvorby srdečního svalu v prvním trimestru těhotenství.

Rizikové faktory jsou:

• infekční onemocnění přenášená těhotnou ženou, například spalničky , zarděnky , chřipka ;
• užívání těhotných alkoholů, nikotinu a drog;
• chronická hypoxie plodu ;
• beri-beri ;
• dopad na tělo těhotné gama paprsky ;
• užívání některých léků, které jsou během těhotenství kontraindikovány. [jeden]

Klinický obraz

Klinický obraz závisí na stupni hemodynamických poruch způsobených porušením struktury pravého srdce (stupeň arteriální stenózy, velikost interatriálního sdělení). První příznaky onemocnění se objevují v kojeneckém věku.

• dušnost při krmení, pláč, ve vyšším věku při fyzické námaze;
• únava, pasivita;
• cyanóza sliznic;
• otok a pulzace žil krku po cvičení;
• konvulzivní záchvaty;
• mdloby po cvičení;

S dlouhým kurzem:

• zpoždění ve fyzickém vývoji;
• ztluštění článků prstů („ příznak paliček “)
• hepatomegalie ;
• hypertelorismus ;
• cyanóza se objevuje ve věku 8-12 let . [2]

Komplikace

Nejčastějšími komplikacemi Fallotovy triády jsou tromboembolismus , infekční endokarditida , mozkové abscesy a chronické srdeční selhání . [jeden]

Diagnostika

• Kompletní krevní obraz : zvýšené hladiny červených krvinek, hemoglobinu (důsledky hypoxie);
• Na EKG jsou známky hypertrofie pravého srdce;
• Angiografie k detekci plicní stenózy a patologie struktury interatriálního septa; [2]
• Rentgenové vyšetření je zaměřeno na identifikaci zvýšení pravé komory;
• Echokardiografie . [jeden]

Léčba

Fallotova triáda je léčena chirurgicky prostřednictvím torakotomie . [3]

Historie

Fallotova triáda je pojmenována po francouzském lékaři Étienne-Louis Arthur Fallot . [čtyři]

Poznámky

1. ↑ 1 2 3 A. I. Martynov, N. A. Mukhin, A. S. Galyavich. Vnitřní nemoci, svazek 1. - 2004. - 616 s.
2. ↑ 1 2 Fallotova triáda . Referenční příručka kardiologa . Staženo 26. února 2019. Archivováno z originálu dne 26. února 2019. (neurčitý)
3. ↑ Wang YQ; Chen RK; Ye W.W.; Zhong, BT; On, QC; Chen, ZL; Li, ZJ Operace otevřeného srdce u 48 pacientů pomocí malé pravé anterolaterální torakotomie  (anglicky)  // Tex Heart Inst J: journal. - 1999. - Sv. 26 , č. 2 . - str. 124-128 . — PMID 10397435 .
4. ↑ Fallotova trilogie . Získáno 29. června 2010. Archivováno z originálu 24. května 2011. (neurčitý)

Viz také

• vrozené srdeční vady