| Alprostadil | |
|---|---|
| Alprostadil | |
| Chemická sloučenina | |
| IUPAC | kyselina 7-[( lR , 3R )-3-hydroxy-2-[( lE , 3S )-3-hydroxyokt-l-en-l-yl]-5-oxocyklopentyl]heptanová |
| Hrubý vzorec | C20H34O5 _ _ _ _ _ |
| Molární hmotnost | 354,481 g/mol |
| CAS | 745-65-3 |
| PubChem | 149351 |
| drogová banka | DB00770 |
| Sloučenina | |
| Klasifikace | |
| ATX | C01EA01 , G04BE01 |
| Lékové formy | |
| koncentrát pro přípravu infuzního roztoku, uretrální čípky | |
| Ostatní jména | |
| Alprostan, Vazaprostan, VAP, Caverject, Muse, Edex | |
| Mediální soubory na Wikimedia Commons | |
Alprostadil ( lat. Alprostadil ) je syntetický analog přirozeného prostaglandinu E1 (PGE1), ve farmakologii známého jako alprostadil [1] . Tento lék se používá k trvalé léčbě erektilní dysfunkce [2] a má vazodilatační vlastnosti. Další syntetický analog prostaglandinu E1 , misoprostol , se používá k prevenci žaludečních vředů při pravidelném užívání, k léčbě zmeškaných potratů, k vyvolání porodu a potratu. Alprostadil ve formě lyofilizátu a koncentrátu pro infuzní roztok je zařazen na Seznam životně důležitých a nezbytných léčiv v Rusku [3] .
Kromě léčby erektilní dysfunkce, při které je lék podáván intrakavernózně (injekce do kavernózního těla penisu ) nebo uretrálními čípky (pomocí aplikátoru), se Alprostadil používá k udržení arteriálního vývodu u novorozenců a při léčbě kritická ischemie dolních končetin [4] [5] .
Droga se také používá k farmakologickým testům při diagnostice erektilní dysfunkce.
Srpkovitá anémie , leukémie , nádor kostní dřeně (mnohočetný myelom), zakřivený nebo deformovaný penis, penilní fibróza nebo Peyronieho choroba , implantát penisu. S opatrností: onemocnění srdce, vysoký krevní tlak (hypertenze), zvýšená krvácivost nebo zvýšené krevní sraženiny [4] .
Často [6] [5] : bolest hlavy, závratě, parestézie, křečový syndrom, únava, pocit nevolnosti, zhoršená citlivost kůže a sliznic, snížení krevního tlaku, tachykardie, kardialgie, srdeční arytmie, AV blokáda, zarudnutí kůže, dušnost, pocit nepohodlí v epigastrické oblasti, nevolnost, zvracení, průjem, zvýšená aktivita jaterních transamináz, artralgie, reverzibilní hyperostóza tubulárních kostí (při užívání déle než 4 týdny), kožní vyrážky, kopřivka, svědění, zvýšené pocení, hypertermie, zimnice, otok končetiny, do žíly, do které je podávána infuze.
Vzácně: zmatenost, psychóza, rozvoj nebo prohloubení srdečního selhání, leukopenie nebo leukocytóza, syndrom respirační tísně, akutní plicní edém, hyperbilirubinémie, selhání ledvin, hematurie, zvýšený titr C-reaktivního proteinu; reakce v místě vpichu.
Často [5] : bolest v penisu, nadměrně prodloužená erekce, hematom a ekchymóza v místě vpichu (spojené s nesprávnou injekční technikou), tvorba vazivových uzlů a Peyronieho choroba, otok penisu, vyrážky na penisu.
Vzácné: priapismus, balanitida, krvácení v místě vpichu; zánět, svědění a otok v místě vpichu, krvácení z močové trubice, poruchy penisu, včetně pocitu tepla v penisu, necitlivost, plísňová infekce, podráždění, přecitlivělost, fimóza, vyrážka, erytém, venózní výtok, bolestivá erekce, zhoršená ejakulace. Bolest a otok šourku a varlat, zvýšené močení, močová inkontinence, kolísání krevního tlaku, tachykardie, supraventrikulární extrasystola, poruchy periferního prokrvení, únava, bolest hlavy, hypoestézie, otoky nohou, hyperhidróza, nevolnost, sucho v ústech, zvýšený sérový kreatinin , lýtkové křeče svalů, slabost v hýždích.