Misoprostol

misoprostol
misoprostolum
Chemická sloučenina
IUPAC methyl-7-[(1R,2R,3R)-3-hydroxy-2-[(E)-4-hydroxy-4-methylokt-1-enyl]-5-oxocyklopentyl]heptanoát
Hrubý vzorec C22H38O5 _ _ _ _ _
Molární hmotnost 382,5 g/mol
CAS 59122-46-2
PubChem 5282381
drogová banka 00929
Sloučenina
Klasifikace
ATX G02AD06 , A02BB01
Způsoby podávání
orálně , ženská vagína a rektálně
 Mediální soubory na Wikimedia Commons

Misoprostol , prodávaný pod obchodními názvy, jako je Cytotec, je droga používaná k  prevenci a léčbě žaludečních vředů , vyvolání porodu potratu a léčbě poporodního krvácení kvůli špatné kontrakci dělohy [1] [2] . K potratu se používá samostatně i v kombinaci s mifepristonem nebo methotrexátem [3] . Úspěšnost potratů se samotným misoprostolem se pohybuje od 66 % do 90 % [4] [5] . Misoprostol se užívá ústy k léčbě žaludečních vředů u lidí užívajících nesteroidní protizánětlivé léky [2] . K vyvolání porodu nebo potratu se užívá orálně, rozpustí se v ústech nebo se umístí do pochvy [3] [6] [7] . U poporodního krvácení lze použít i rektálně [8] .  

Mezi časté nežádoucí účinky patří průjem a bolesti břicha [2] . Misoprostol je lék kategorie X , což znamená, že jsou známy nežádoucí účinky na plod při použití během těhotenství [2] . Vzácně může dojít k ruptuře dělohy [2] . Jde o analog prostaglandinu  – konkrétně syntetický prostaglandin E 1 (PGE 1 ) [2] .

Misoprostol byl vyvinut v roce 1973 [9] . Je na seznamu WHO Model List of Essential Medicines , seznamu nejbezpečnějších a nejúčinnějších léků potřebných v systému zdravotní péče [10] . Dostupné jako generické [2] . Velkoobchodní cena v rozvojových zemích je od 0,36 do 2 dolarů za dávku [11] .

Poznámky

  1. ↑ Rostom A, Dube C, Wells G, Tugwell P, Welch V, Jolicoeur E, McGowan J (2002). „Prevence gastroduodenálních vředů vyvolaných NSAID“ . Cochrane Database Syst Rev (4): CD002296. DOI : 10.1002/14651858.CD002296 . PMID  12519573 . Archivováno z originálu dne 28.08.2021 . Staženo 25. 4. 2020 . Použitý zastaralý parametr |deadlink=( nápověda )
  2. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 Misoprostol . Americká společnost lékárníků zdravotnického systému. Získáno 20. února 2015. Archivováno z originálu 21. února 2015.
  3. ↑ 1 2 Kulier, R; Kapp, N; Gülmezoglu, A.M.; Hofmeyr, GJ; Cheng, L; Campana, A (9. listopadu 2011). "Lékařské metody pro potrat v prvním trimestru" . The Cochrane Database of Systematic Reviews (11): CD002855. DOI : 10.1002/14651858.CD002855.pub4 . PMID22071804  . _ Archivováno z originálu dne 2020-06-06 . Staženo 25. 4. 2020 . Použitý zastaralý parametr |deadlink=( nápověda )
  4. ↑ Bryant, A.G.; Regan, E; Stuart, G (leden 2014). „Přehled lékařských potratů pro klinickou praxi“. Porodnicko-gynekologický průzkum . 69 (1): 39-45. DOI : 10.1097/OGX.0000000000000017 . PMID  25102250 .
  5. ↑ Raymond, E.G.; Harrison, MS; Weaver, MA (leden 2019). „Účinnost samotného misoprostolu pro lékařský potrat v prvním trimestru: Systematický přehled“ . Porodnictví a gynekologie . 133 (1): 137-147. DOI : 10.1097/AOG.0000000000003017 . PMC  6309472 . PMID  30531568 .
  6. ↑ Marret, H; Simon, E; Beucher, G; Dreyfus, M; Gaudineau, A; Vayssière, C; Lesavre, M; Pluchon, M; Winer, N; Fernandez, H; Aubert, J; Bejan-Angoulvant, T; Jonville-Bera, A. P.; Clouqueur, E; Houfflin-Debarge, V; Garrigue, A; Pierre, F; Collège national des gynécologues obstétriciens, français (duben 2015). „Přehled a odborné posouzení off-label použití misoprostolu v porodnictví a gynekologii: přehled a zpráva Collège national des gynécologues obstétriciens français“. Evropský žurnál porodnictví, gynekologie a reprodukční biologie . 187 : 80-4. DOI : 10.1016/j.ejogrb.2015.01.018 . PMID  25701235 .
  7. ↑ Prager, Sara Ztráta raného těhotenství . ACOG.org . ACOG. Získáno 25. dubna 2020. Archivováno z originálu dne 28. srpna 2021.
  8. ↑ Blum, J.; Alfirevic, Z.; Walraven, G.; Weeks, A.; Winikoff, B. (prosinec 2007). „Léčba poporodního krvácení misoprostolem“. International Journal of Gynecology & Obtetrics . 99 : S202-S205. DOI : 10.1016/j.ijgo.2007.09.013 . PMID  17961565 .
  9. ↑ Paul, Maureen. Misoprostol // Řízení nechtěného a abnormálního těhotenství: Komplexní péče o potraty. - John Wiley & Sons, 2011. - ISBN 9781444358476 .
  10. ↑ Vzorový seznam základních léků Světové zdravotnické organizace: 21. seznam 2019. - Ženeva: Světová zdravotnická organizace, 2019. - ISBN WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  11. ↑ Misoprostol . Průvodce mezinárodním ukazatelem cen léků . Získáno 20. prosince 2015. Archivováno z originálu 10. května 2017.
  Přejděte na položku Wikidata  Slovníky a encyklopedie