Manuální terapie ( lat. manus " štětec "; jiné řecké θεραπεία [therapeia] "léčba, zotavení") je druh alternativní medicíny , varianta manipulativní medicíny. Způsob léčby a diagnostiky vlivem rukou chiropraktika na tělo pacienta. Používá se především k léčbě onemocnění pohybového aparátu .
Manuální terapie, stejně jako osteopatie , kraniosakrální terapie , aplikovaná kineziologie , aplikovaná kinezioterapie , viscerální manuální terapie , je druh masáže [1] .
Manuální terapie označuje relaxační procedury [2] .
Byly učiněny pokusy o provedení klinických zkoušek manuální terapie [3] . Manuální terapie nemá spolehlivé důkazy klinické účinnosti [1] . Klinický analgetický účinek manuální terapie při léčbě muskuloskeletální bolesti je pravděpodobně způsoben placebo efektem [2] .
WHO klasifikuje manuální terapii jako jeden z typů tradiční , alternativní a komplementární medicíny (N&CM) spolu s naturopatií a akupunkturou [4] .
Manuální terapie je jedním ze směrů manuální medicíny, jejím dalším velkým směrem je osteopatie , osteopatická manuální léčba, běžná v USA [5] .
Manuální medicína je systém diagnostických a terapeutických manuálních technik zaměřených na identifikaci a léčbu poruch pohybového aparátu [6] . Termín pochází z německého Manuelle Medizin [5] .
Manuální terapie je jednou z manipulativních léčebných technik. Všechny manipulativní léčebné techniky, jak dlouho známá lékařská a sportovní masáž , tak v poslední době rozšířená manuální terapie, viscerální manuální terapie, osteopatie , aplikovaná kineziologie , aplikovaná kinezioterapie , kraniosakrální terapie používají stejné techniky a mají slabou objektivní důkazní základ [1] . Chiropraxe také označuje metody manuální terapie [4] .
Množství termínů v manuálních technikách vytváří zdání koncepční dokonalosti a nadřazenosti nad méně hlučnými představiteli jiných lékařských specializací, přičemž cíl všech těchto technik je stejný - obnovit funkce prvků pohybového aparátu bez změny jejich struktury [1] .
Moderní manuální terapie získala svůj technický základ ze zkušeností tradiční medicíny ( kostní úpravy ) a ze škol spadajících do alternativní medicíny ( osteopatie a chiropraxe ), ale i přes obrovské množství studií stále neexistují žádné důkazy o účinnosti těchto metod. .
usazování kostíNesystematizovaná forma léčitelského umění v léčbě traumatických a poúrazových stavů. Fráze „nastavování kostí“ používá profesor G. A. Ivanichev ve své práci „Manuální terapie. Manuál, atlas":
Manuální pomůcky na vykloubení, podvrtnutí, natažení znamenaly počátek nové specializace - nastavování kostí. Přirozeně neexistuje žádný důvod považovat tuto specialitu za rys jakékoli země. [7]
Vysoký traumatismus vojenského i civilního charakteru, který provázel lidstvo na jeho historické cestě, donutil profesionální lékaře i amatéry empiricky hledat rychlé způsoby neutralizace posttraumatické bolesti a obnovení motorických funkcí. Díky tomu byly vyvinuty a předány potomkům individuální metody obnovy fyziologického postavení kloubů a kostí, někdy velmi účinné, soukromé metody byly vyvinuty jednotlivými profesionálními léčiteli.
Kostění jako forma léčitelského umění bylo nejžádanější až do konce 19. století, kdy se objevily první pokusy o filozofické zdůvodnění a systematizaci metod léčby rukama.
Ale i ve 20. století byli nevystudovaní samotáři ve své praxi úspěšní. Příkladem je osoba Sira Herberta Atkinsona Barkera , jehož aktivity vyvolaly v anglické společnosti širokou diskusi.
Na konci 19. století ve Spojených státech podle historických měřítek téměř současně vznikly dvě školy alternativní medicíny, které začaly školit specialisty na neutralizaci bolestivého syndromu a obnovu motorických funkcí u traumatických poruch pohybového aparátu.
OsteopatieOsteopatie je typ manuální terapie vytvořený Američanem Andrewem Stillem v roce 1874. Osteopatii nazval svou vlastní metodou diagnostiky a léčby nemocí ovlivněním pohybového aparátu [8] . Stále se věří, že příčinou bolesti je reflexní svalová křeč, která vyvolává blokádu kloubu, následné podráždění nervů a poruchy prokrvení.
Stále popíral všechny metody oficiální medicíny. Podle vlastních vyjádření léčil všechny, i infekční, nemoci se 100% účinností [8] .
V roce 1892 vytvořil E. Still „Americkou školu osteopatie“ ve městě Kirksville v Missouri [8] .
Škola chiropraxeSystematizovaná, prakticky podložená, ale bez důkazů o účinnosti, metoda pro diagnostiku a léčbu pohybového aparátu. Příčinou bolesti byla předpokládaná subluxace kloubu, která vyvolává poruchu nervového vedení, poruchu krevního oběhu a další svalové křeče.
Založena Američanem Davidem Palmerem , který nemá oficiální diplom v lékařském vzdělání, v roce 1897. A v roce 1902 instituce vyprodukovala první specialisty v této oblasti.
Chiropraktici zjistili, že příčina každého infekčního onemocnění spočívá v páteři. Najdeme subluxace v páteři, které odpovídají jakémukoli typu onemocnění. Pokud narazíme na sto případů neštovic, mohu dokázat, že tam, kde najdeme subluxaci u jednoho z nich, najdeme totéž u dalších devadesáti devíti. Odstraňuji subluxaci a vracím funkci... Žádné nakažlivé nemoci... Žádné infekce... V určitém místě člověka je příčina, která z něj dělá živnou půdu pro mikroby. V tomto místě se začnou množit ... a proto jsou považovány za příčinu.
Za pouhých 500 dolarů a dva týdny školení se každý mohl stát specialistou na léčbu všech nemocí ve škole D. Palmera.
Distribuce škol osteopatie a chiropraxe ve světěPostupem času se metody obou škol rozšířily do celého světa. Tomu však předcházelo období složitých vztahů mezi školami a jejich vztahu k medicíně založené na důkazech, až po soudní spory včetně. Přesto měla každá škola své obdivovatele mezi vystudovanými lékaři a amatéry.
Obě školy získaly slávu v Evropě. Jedním z prvních byli O. Negeli ve Švýcarsku, Carey (E. Cyriah) a Alan Stoddard ve Velké Británii. Do poloviny 20. století se obě školy prosadily v Severní Americe a Evropě, ačkoli diplomy absolventů škol nebyly uznávány ve všech evropských zemích.
Vznik manuální terapie byl pravděpodobně usnadněn tím, že v roce 1934 popsali Peet a Echols (Peet MM, Echols DH „Herniace of the nucleus pulposus. A Příčina komprese míchy“. 1934) takový problém jako protruze a herniace meziobratlové ploténky a v V tomto ohledu hledání účinného způsobu pomoci pacientům.
Dr. Popelyansky A. Ya ve své knize „Klinická propedeutika manuální terapie“ poznamenává, že ve vzniku budoucí manuální terapie sehrála určitou roli mezinárodní komise, která vznikla v roce 1951 a pracovala až do roku 1954 , která studovala činnost osteopatů a chiropraktiků a vyslovil závěr o postavení škol jako neziskových organizací. Školy získaly oficiální právo na vzdělání.
V současné době jsou v MFMM zastoupeny obě školy.
Dnes jsou v mnoha státech USA osteopatie a chiropraxe zakázány, protože nemohly prokázat svou praktickou účinnost a byly uznány jako pseudovědecké.
Některé výkony jsou medicínou založenou na důkazech uznávány jako zdraví nebezpečné, jako je oprava kýly, protože po zákrocích příznaky odezní, ale z dlouhodobého hlediska se zvyšuje riziko komplikací vedoucích k invaliditě.
Mezinárodní federace manuální medicíny (MFMM, francouzská Fédération Internationale de Médecine Manuelle , FIMM ) [5] .
V roce 1958 zástupci medicíny ze šesti evropských zemí (Belgie, Velká Británie, Francie, Německo, Švýcarsko, zástupci skandinávských zemí), kteří ve své lékařské činnosti využívali osteopatie a chiropraktické techniky, založili novou školu, jejíž členy mohli být pouze lékaři - Mezinárodní federace manuální medicíny (MFMM).
Vzniklo jakési mezinárodní centrum, které převzalo vážné koordinační závazky pro rozvoj eticko-filosofické a vědecko-diagnostické základny, systematizaci praktických zkušeností, organizaci výměny zkušeností a přípravu odborníků v novém oboru. lék.
První kongres MFMM se konal v Londýně v září 1965 .
Profesionální zájem o manuální terapii se objevil již v 70. letech 20. století . Ale vzhledem k určité ideologické blízkosti SSSR byly informace o nové metodě bezvýznamné.
K nejintenzivnějšímu, ale poněkud chaotickému rozvoji manuální terapie v SSSR došlo v 80. letech.
V roce 1980 byl na základě povolení Ministerstva zdravotnictví SSSR vyslán budoucí prezident Ruské asociace manuální medicíny Georgij Ivaničev (v letech 1992 až 1994) do Prahy (Československo) na měsíční stáž, kde absolvoval kurz primárního výcviku v manuální terapii od profesora Karla Levita.
V roce 1983 byla na katedře reflexní terapie Akademie postgraduálního vzdělávání realizována specializace manuální terapie (vedoucí katedry prof. Goydenko V.S.) s přípravou odborných neurologů pro budoucí učitele kurzů manuální terapie.
V roce 1984 vyškolil profesor Karel Levit v Kazani skupinu budoucích učitelů manuální terapie.
V roce 1986 se v Novokuzněcku konal 1. všesvazový kongres manuálních terapeutů.
V roce 1987 byla v Novokuzněcku zřízena Všesvazová vědecká společnost manuální medicíny (dále - Celosvazová asociace manuální medicíny). Jejím prezidentem byl zvolen profesor O. G. Kogan.
5. srpna 1988 - Ministr zdravotnictví SSSR Chazov E.I. podepsal příkaz č. 330, který povoluje použití manuální medicíny na území SSSR.
V roce 1988 bylo v Moskvě založeno Moskevské centrum manuální terapie, později transformované na Ruské centrum manuální terapie ( 1991 ).
V roce 1989 se konalo první All-Union Symposium on Manual Therapy (Moskva).
V roce 1990 byla organizována All-Union Association of Manual Medicine (VAMM) Barvinchenko A. A., 1991 , s. 3.
V roce 1992 byla All-Union Association of Manual Medicine (VAMM) přejmenována a nazvána All-Russian Association of Manual Medicine (VAMM) a prof. G. A. Ivaničev.
V roce 1993 byl BAMM přijat za kolektivního člena Mezinárodní federace manuální medicíny (FIMM).
V roce 1997 se manuální terapie stala samostatnou lékařskou specializací [9] , i přes nedostatek důkazů o účinnosti této metody v důsledku výzkumu, zařazeného do Registru Ministerstva zdravotnictví Ruské federace (Nařízení Ministerstva Zdraví Ruské federace ze dne 10.12.1997 č. 365 - zrušeno od 01.01.2021 [10] )