Hirudoterapie

Hirudoterapie (z latiny  hirūdō  - pijavice + jiné řec . θεραπεία , terapie  - léčba), bdelloterapie (z jiné řečtiny βδέλλα  - pijavice + terapie) - léčba pijavicemi lékařskými [1] , jejichž mechanismus účinku je spojen především s antikoagulačním hirudinem pijavicí do lidské krve při sání krve [2] .

Historie hirudoterapie

Léčivé vlastnosti léčivých pijavic jsou lidem známy již tisíce let [3] [4] . Popis metod léčby různých nemocí pomocí pijavice lze nalézt v lékařských sbírkách většiny starověkých civilizací: Starověký Egypt , Indie , Řecko . Použití pijavic popsali Hippokrates (IV-V století př. n. l.) a Avicenna (Ibn Sina, 980-1037 ) [  4 ] .

Léčivé pijavice se nejvíce používaly v 17. – 18. století v Evropě k krveprolití v souvislosti s pojmem „zlá krev“, který tehdy ovládl medicínu. Aby lékaři vypustili špatnou krev, přiloží k jednomu pacientovi někdy až 40 pijavic současně. Před prokrvením žil jim byla dána přednost v případě potřeby prokrvení z těžko dostupných nebo citlivých míst (například dásní).

V období 1829 až 1836 se ve Francii k léčbě použilo 33 milionů pijavic ročně , v Londýně  až 7 milionů s 2,3 miliony obyvatel [5] . Rusko dodávalo do Evropy asi 70 milionů pijavic ročně [6] .

V polovině 19. století se od krveprolití upustilo a v Evropě a Americe se prakticky přestalo používat pijavice [3] .

Vědecké studie mechanismů působení pijavic na člověka začaly koncem 19.  - začátkem 20. století prací Johna Haycrafta , který objevil antikoagulační účinek extraktu z pijavice. V roce 1884 objevil enzym ze slin pijavic - hirudin a v roce 1902 byly z hirudinu získány preparáty. Tyto studie znamenaly začátek vědeckého použití antikoagulancií v medicíně [7] .

Právní status

Ve Spojených státech bylo lékařské použití pijavic schváleno FDA v roce 2004, přičemž pijavice byly klasifikovány jako lékařské nástroje [3] .

V Ruské federaci byla v letech 2001-2002 zařazena na seznam výkonů ve zdravotnických činnostech prováděných na základě licence [8] . V roce 2002 schválilo Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace pokyny pro použití hirudoterapie [9] .

Terapeutický účinek

Předpokládá se, že terapeutický účinek expozice živým pijavicím je způsoben působením látek ze slin pijavic, z nichž hlavní je antikoagulant hirudin , který snižuje srážlivost krve. Pijavice léčí angínu , infarkt myokardu , tromboflebitidu , žilní trombózu , hemoroidy [10] .

Ve většině případů jsou pijavice umístěny dříve, než se samy projdou poté, co jsou zcela nasyceny. K předčasnému odstranění přisáté pijavice stačí na její přední přísavku přiložit tampon lehce navlhčený jódem nebo alkoholem [11] [12] , po kterém okamžitě zmizí [13] . Pokud tyto metody nepomohou, je nutné přední přísavku odepnout skalpelem a vpustit pod ni vzduch. Rozřezání těla pijavice je zbytečné, protože nadále saje krev [14] . Po použití jsou pijavice obvykle zničeny [15] a jejich opětovné použití není povoleno.

Vedlejší účinky

Po nasazení hirudoterapie případ rozvoje lichen planus [17] , série případů kožního pseudolymfomu [18] , případ hemartrózy [19] , rozvoj neokluzivní mezenterické ischemie [20] , orbitální celulitida [21] , Kounisův syndrom [22] , nadměrné krvácení [23] [24] [16] a zjizvení v místě kousnutí [24] a také různé alergické reakce, včetně anafylaktického šoku [25] .

Pijavice mají ve svém gastrointestinálním traktu několik druhů bakterií, hlavně Aeromonas hydrophila a Aeromonas veronii biovar sobria , které jim pomáhají trávit krev a mohou infikovat lidi [26] . Aby se zabránilo rozvoji infekce, při použití pijavic po plastické chirurgii ve Spojených státech se doporučuje provádět antibiotickou terapii fluorochinolonovými léky (například ciprofloxacin ), existují však kmeny bakterií rezistentní na některá antibiotika [27] . Byly zaznamenány případy infekce rezistentními kmeny, které jsou spojeny s používáním antibiotika enrofloxacin (jehož metabolitem je ciprofloxacin) ve veterinární medicíně u zvířat, jehož krví byly následně pijavice krmeny [28] .

Kontraindikace

Kontraindikace proti nasazování pijavic jsou [29] :

Poznámky

  1. ↑ BDT, 2007 .
  2. ↑ BME, 1982 .
  3. ↑ 1 2 3 Pijavice schválené pro lékařské použití FDA  : [ eng. ]  : [ arch. 23. dubna 2012 ] // WebMD. - 2004. - 28. června.
  4. ↑ 1 2 Lone, AH Terapie pijavicemi - holistický přístup léčby v unani (řecko-arabské) medicíně: [ eng. ]  / AH Lone, T. Ahmad, M. Anwar … [ et al. ] // Starověká věda o životě. - 2011. - Sv. 31, č. 1. - S. 31–35. — PMID 22736888 . — PMC 3377041 .
  5. ↑ Brykov, I. Průvodce chovem, konzervací a využitím pijavic. - Petrohrad. , 1852.
  6. ↑ Kamenev, 2014 , str. jedenáct.
  7. ↑ Gómez-Outes, A. Objev antikoagulačních léků : historický pohled : [ eng. ]  / A. Gómez-Outes, ML Suárez-Gea, G. Calvo-Rojas … [ et al. ] // Current Drug Discovery Technologies : časopis. - 2012. - Sv. 9, č. 2. - S. 83–104. - doi : 10.2174/1570163811209020083 . — PMID 21838662 .
  8. ↑ Nařízení vlády Ruské federace „O schválení nařízení o povolování lékařských činností“ Archivní kopie ze dne 15. listopadu 2021 o Wayback Machine ze dne 21. května 2001 č. 402 (neaktivní)
  9. ↑ „Využití metody hirudoterapie v praktickém zdravotnictví. Směrnice č. 2002/78” Archivní kopie z 15. listopadu 2021 o Wayback Machine (schváleno Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace dne 15. července 2002)
  10. ↑ Kuleshová L.I., Pustovětová E.V. Základy ošetřovatelství. — Rostov n/a. : Phoenix, 2014. - S. 455. - 733 s. - ISBN 978-5-222-22232-4 .
  11. ↑ 10 000 ošetřovatelských tipů pro ošetřovatelství . Získáno 5. března 2015. Archivováno z originálu dne 2. dubna 2015.
  12. ↑ Pijavice archivovány 16. března 2015 na Wayback Machine // Medical Encyclopedia
  13. ↑ Kamenev a Baranovský, 2008 , s. 125.
  14. ↑ Kamenev, 2014 , str. 73.
  15. ↑ Ještě jednou o pijavici. (nedostupný odkaz) . Získáno 7. března 2015. Archivováno z originálu dne 2. dubna 2015. 
  16. ↑ 1 2 Bulent Kaya, Orhan Bat, Nuriye Esen Bulut, Hasan Altun, Kemal Memisoglu. Prodloužené žilní krvácení v důsledku tradiční léčby kousnutím pijavicemi: kazuistika  // Journal of Medical Case Reports. — 06.05.2011. - T. 5 . - S. 172 . — ISSN 1752-1947 . - doi : 10.1186/1752-1947-5-172 . Archivováno 2. května 2021.
  17. ↑ Munise Daye, Begum Işık, Fahriye Kılınç. Lichen Planus v důsledku hirudoterapie  // Turkiye Parazitolojii Dergisi. — 2021-06-07. - T. 45 , č.p. 2 . — S. 149–152 . — ISSN 2146-3077 . - doi : 10.4274/tpd.galenos.2020.7066 . Archivováno z originálu 13. května 2022.
  18. ↑ Susanne Hanner, Hannah Stroh, Alexander Enk, Jochen Hoffmann. [Kutánní pseudolymfom po hirudoterapii: Kazuistika a přehled ] // Der Hautarzt; Zeitschrift Fur Dermatologie, Venerologie, Und Verwandte Gebiete. — 21. 4. 2021. — ISSN 1432-1173 . - doi : 10.1007/s00105-021-04812-6 . Archivováno z originálu 12. září 2021.
  19. ↑ Janine Curcio, Christopher M. Lloyd. Pijavice mě samotného! Atraumatická hemartróza po hirudoterapii  // Cureus. — 2020-02-07. - T. 12 , č.p. 2 . - S. e6915 . — ISSN 2168-8184 . - doi : 10,7759/cureus.6915 . Archivováno z originálu 12. září 2021.
  20. ↑ Çağrı Akalın, Nergis Ekmen. Neokluzivní mezenterická ischemie v důsledku hirudoterapie: Kazuistika  // Cureus. — 2020-07-30. - T. 12 , č.p. 7 . — S. e9467 . — ISSN 2168-8184 . - doi : 10,7759/cureus.9467 . Archivováno z originálu 13. května 2022.
  21. ↑ Mazlum Kılıç, Rohat Ak. Orbitální celulitida v důsledku terapie pijavicemi  // Bulletin of Emergency and Trauma. — 2019-07. - T. 7 , ne. 3 . — S. 335–336 . — ISSN 2322-2522 . - doi : 10,29252/beat-0703020 . Archivováno z originálu 12. září 2021.
  22. ↑ Tolga Çakmak, İbrahim Çaltekin, Emre Gökçen, Atakan Savrun, Erdoğan Yaşar. Kounisův syndrom v důsledku hirudoterapie (terapie pijavicemi) na pohotovosti; kazuistika  // Turkish Journal of Emergency Medicine. — 2018-06. - T. 18 , č.p. 2 . — S. 85–87 . — ISSN 2452-2473 . - doi : 10.1016/j.tjem.2017.12.005 . Archivováno z originálu 12. září 2021.
  23. ↑ Ramazan Guven. Léčba pacienta v hemoragickém šoku v důsledku kousnutí pijavice kyselinou tranexamovou  // The American Journal of Emergency Medicine. — 2016-11. - T. 34 , č.p. 11 . — S. 2253.e3–2253.e4 . — ISSN 1532-8171 . - doi : 10.1016/j.ajem.2016.05.021 . Archivováno z originálu 12. září 2021.
  24. ↑ 1 2 Mary Ann Yantis, Kandace Newsom O'Toole, Patricia Ring. Terapie pijavicemi  // The American Journal of Nursing. — 2009-04. - T. 109 , č.p. 4 . — s. 36–42; kvíz 43 . — ISSN 1538-7488 . - doi : 10.1097/01.NAJ.0000348601.01489.77 . Archivováno z originálu 9. listopadu 2021.
  25. ↑ Marcia Spear. Medicinal Leech Therapy: Friend or Foe  // Plastic Surgical Nursing: Official Journal of the American Society of Plastic and Reconstructive Surgical Nurses. — 2016-07. - T. 36 , č.p. 3 . — S. 121–125 . — ISSN 1550-1841 . - doi : 10.1097/PSN.0000000000000152 . Archivováno z originálu 12. září 2021.
  26. ↑ Maetz, B. Infekce po aplikaci pijavic: dvě kazuistiky a přehled literatury : [ eng. ]  / B. Maetz, R. Abbou, JB Andreoletti … [ et al. ] // Journal of Medical Case Reports. - 2012. - Sv. 6. - S. 364. - ISSN 1752-1947 . - doi : 10.1186/1752-1947-6-364 . — PMID 23098279 . — PMC 3545892 .
  27. ↑ Walsh, N. Leeches Can Transmit Resistant Bug, Případová studie ukazuje: [ eng. ]  : [ arch. 25. února 2011 ] // TodayMedPage. - 2011. - 22. února.
  28. ↑ Infekce odolné vůči antibiotikům začaly po operaci. Přenášely je pijavice?  (anglicky)  ? . STAT (24. července 2018). Získáno 9. října 2021. Archivováno z originálu dne 9. října 2021.
  29. ↑ Kamenev, 2014 , str. 108-109.
  30. ↑ Indikace a kontraindikace pro hirudoterapii, schéma nastavení pijavic) Archivní kopie z 26. prosince 2016 na Wayback Machine

Literatura

  Přejděte na položku Wikidata  Slovníky a encyklopedie
 Alternativní medicína
Smíšený
Východní
Naturopatie
Balneoterapie