Zdravotní pojištění

Zdravotní pojištění  je forma zdravotního pojištění , která kryje část nákladů způsobených pojistnou událostí , konzultací s lékařem nebo jinými léčebnými výlohy pravidelným spoluinvestováním do podílového fondu.

Ruská federace

V souladu s článkem 41 Ústavy Ruské federace (RF) má každý občan právo na bezplatnou lékařskou péči a zdravotní péči od státních a městských institucí:

1. Každý má právo na zdravotní péči a lékařskou péči. Lékařská péče ve státních a městských zdravotnických zařízeních je občanům poskytována bezplatně na náklady příslušného rozpočtu, pojistného a dalších příjmů [1] .

Za počátek rozvoje pojišťovací medicíny v Rusku je považováno podepsání federálního zákona č. 1499-1 „O zdravotním pojištění občanů v Ruské federaci“, přijatého v červnu 1991. Později byl nahrazen zákonem N 326-FZ „O povinném zdravotním pojištění v Ruské federaci“ , přijatým v roce 2010 Státní dumou , který stanovil postup pro pojištění, práva a povinnosti pojistitelů, pojistitelů (zaměstnavatelů), Ruská federace a její subjekty, jakož i postup při fungování federálních a územních (pojišťovacích) fondů [2] [3] .

Povinné zdravotní pojištění

Povinné zdravotní pojištění (CHI) je druh povinného sociálního pojištění , což je systém právních, ekonomických a organizačních opatření vytvořených státem s cílem zajistit v případě pojistné události záruky bezplatného poskytování lékařské péče pojištěná osoba na úkor povinného zdravotního pojištění v rámci územního programu povinného zdravotního pojištění a v případech stanovených federálním zákonem v rámci základního programu povinného zdravotního pojištění [3] . V roce 2017 vydala Ruská banka zprávu pro veřejné konzultace „Návrhy rozvoje zdravotního pojištění v Ruské federaci“ [4] . Nenínutné mít smlouvu s pojišťovací lékařskou organizací .

Základní program MHI

V rámci základního programu povinného zdravotního pojištění je poskytována primární zdravotní péče včetně preventivní péče, neodkladné lékařské péče (s výjimkou specializované (zdravotně-letecké) neodkladné lékařské péče).

Subjekty Ruské federace také garantují dodatečný objem bezplatné lékařské péče. Například v Petrohradě program CHI poskytuje ambulantní a lůžkovou péči ve zdravotnických zařízeních pro infekční a parazitární onemocnění (s výjimkou pohlavně přenosných chorob, tuberkulózy a syndromu získané imunodeficience), pro novotvary, onemocnění endokrinního systému, poruchy poruchy výživy a látkové výměny, nemoci nervové soustavy, nemoci krve, krvetvorných orgánů a některé poruchy imunitního mechanismu, nemoci oka a jeho adnex, nemoci ucha a mastoidního výběžku, nemoci oběhové soustavy. nemoci dýchacího ústrojí, nemoci trávicího ústrojí, nemoci urogenitálního systému, nemoci kůže a podkoží, nemoci pohybového aparátu a pojivové tkáně, nemoci zubů a dutiny ústní, v těhotenství, při porodu a po porodu období, včetně potratu, v případě úrazů, otrav a některých dalších následků expozice vnějším brady, vrozené anomálie (malformace), deformity a chromozomální poruchy u dospělých [5] . V rámci programu povinného zdravotního pojištění jsou rovněž přijímána opatření k prevenci nemocí, včetně dispenzarizace zdravých dětí.

Kromě toho jsou obyvatelům Ruské federace na náklady ruského rozpočtu poskytovány následující typy lékařské péče:

  • neodkladná lékařská péče poskytovaná stanicemi (odděleními, body) neodkladné lékařské péče;
  • ambulantní a lůžková péče poskytovaná ve specializovaných ambulancích, nemocnicích (oddělení, úřady) pro tato onemocnění: pohlavně přenosné choroby; nakažlivá kožní onemocnění (svrab, mikrosporie); tuberkulóza; onemocnění způsobená zvláště nebezpečnými infekcemi; syndrom získané immunití nedostatečnisti; duševní poruchy a poruchy chování; narkologická onemocnění;
  • poskytování drahých druhů lékařské péče, jejichž seznam schvaluje Zdravotní výbor;
  • přednostní poskytování léků a protetiky (zubní, oční, ušní);
  • očkování stanoveného kontingentu a populace podle epidemiologických indikací;
  • provádění preventivních fluorografických vyšetření za účelem včasného odhalení tuberkulózy;
  • lékařskou péči o vrozené anomálie (malformace), deformity a chromozomální poruchy u dětí a některé stavy, které se vyskytují v perinatálním období, v souladu se seznamem schváleným Zdravotním výborem;
  • zubní a onkologická lékařská péče, v souladu se seznamem schváleným Zdravotním výborem Ruské federace.
CHI pojištěno

pojistitel CHI  - v Ruské federaci - subjekt povinného zdravotního pojištění (CHI), který je v souladu se zákonem povinen uzavírat smlouvy CHI ve vztahu k určité kategorii občanů, vybavený určitými právy za tímto účelem a zatížen určitými povinnostmi .

Úplný výčet kategorií pojistitelů je stanoven uvedeným zákonem :

  1. výkonné orgány ustavujících subjektů Ruské federace nebo místních samospráv ve vztahu k nepracujícím občanům žijícím na příslušném území,
  2. organizace ( právnické osoby ),
  3. fyzické osoby registrované jako jednotliví podnikatelé,
  4. notáři v soukromé praxi
  5. právníci ,
  6. fyzické osoby, které se zaměstnanci uzavřely pracovní smlouvy a platí za ně pojistné - ve vztahu ke svým zaměstnancům i ve vztahu k sobě pro kategorie.
Pojišťovací lékařské organizace

Pojišťovací zdravotnické organizace  jsou specializované organizace, které vykonávají určité pravomoci pojistitelů v systému povinného zdravotního pojištění a vykonávají finanční kontrolu nad prací zdravotnických zařízení. V oblasti CHI nepracují na základě pojistných smluv , ale na základě smluv o poskytování a úhradě lékařské péče v rámci povinného zdravotního pojištění [6] . Podle výsledků roku 2017 byly největšími pojišťovacími zdravotnickými organizacemi Rosgosstrach-medicína ( 15,2 % trhu CHI), SOGAZ-Med ( 14,6 % ), VTB MS ( 13,9 % ), MAKS-M „( 12,4 % ) a „ AlfaStrakhovanie-OMS“ ( 9,4 % trhu CHI) [7] .

Smlouva o povinném zdravotním pojištění

1. ledna 2011 vstoupil v platnost nový federální zákon o povinném zdravotním pojištění v Ruské federaci, podle kterého se od 1. května 2011 zavádějí nová pravidla pro vydávání smluv o povinném zdravotním pojištění a jednotná smlouva o povinném zdravotním pojištění. představeno [8] . Občané, kteří obdrží takový dokument poprvé, by se měli obrátit na vybranou zdravotní pojišťovnu. Nejprve je občanovi vydáno „dočasné potvrzení“ potvrzující provedení pojistky, které je platné 30 pracovních dnů. Během této doby bude pro občana připravena osobní politika. Jakmile bude dokument připraven, bude na to pojištěný upozorněn a bude mu vyměněn „dočasný certifikát“ za pojistku. Nové zásady MHI jednoho vzorku nebude nutné měnit při propuštění, změně zaměstnání nebo přestěhování do nového místa bydliště. Výměna starých pojistek za nové bude probíhat postupně v průběhu let 2011–2013 [9] .

Práva pojištěného
  • účast na všech typech zdravotního pojištění;
  • svobodná volba pojišťovací lékařské organizace;
  • kontrolu nad plněním podmínek smlouvy MHI.

Vyjmenovaná práva pojištěného jsou stanovena výše uvedeným zákonem a jsou vlastně deklarativní.

Takže právo pojištěnce podle CHI účastnit se všech druhů nemocenského pojištění znamená pouze možnost jeho současné účasti na dobrovolném nemocenském pojištění (VHI).

Právo některých kategorií pojistitelů (výkonné orgány ustavující entity Ruské federace, místní samosprávy, státní, federální, obecní organizace atd. ) na svobodnou volbu pojišťovny je omezeno požadavkem jiného zákona Ruské federace. Federace uspořádat výběrové řízení na její výběr. Výsledkem výběrového řízení je zpravidla výrazně zúžený seznam jednoho nebo dvou CMO.

Z tohoto důvodu je zákonem deklarované právo občanů na svobodnou volbu HIO omezeno , zejména právo na svobodnou volbu HMO všech nepracujících občanů. Konečně právo pojištěného kontrolovat plnění podmínek smlouvy MHI přímo vyplývá z podstaty příslušné dohody mezi smluvními stranami - pojištěným a pojistitelem (IMO).

Podle ruských zákonů se na zajištění a ochraně práv pojištěných občanů podílejí :

  • zákonodárné orgány ustavujících subjektů Ruské federace;
  • výkonné orgány ustavujících subjektů Ruské federace;
  • pojistitelé (zaměstnavatelé);
  • územní fondy povinného zdravotního pojištění (pro odpovídající systém);
  • pojišťovací lékařské organizace a jejich sdružení;
  • zdravotnické úřady;
  • lékařské ústavy (polikliniky, nemocnice);
  • licenční a akreditační komise;
  • státní kontrolní orgány (prokuratura, antimonopolní výbor, zmocněnec pro lidská práva, zástupce prezidenta Ruské federace Roszdravnadzor );
  • subjekty veřejné kontroly (odborové orgány, spolky na ochranu práv spotřebitelů, sdělovací prostředky, občané);
  • subjekty předsoudního a soudního řešení sporů.
Povinnosti pojištěného
  • zaregistrovat se jako pojistitel u Územního fondu povinného zdravotního pojištění;
  • uzavírat smlouvy o povinném zdravotním pojištění s pojišťovacími zdravotnickými organizacemi ve vztahu k občanům podléhajícím pojištění;
  • platit pojistné předepsaným způsobem;
  • přijímat opatření k eliminaci nepříznivých faktorů ovlivňujících zdraví občanů (v rámci své působnosti);
  • poskytovat zdravotní pojišťovně informace o zdravotních ukazatelích pojištěných občanů.

Uvedené povinnosti deklaruje i výše jmenovaný zákon.

Povinnost pojištěnce registrovat se u Územního fondu CHI  - nezávislé neziskové finanční a úvěrové instituce, která realizuje státní politiku v oblasti CHI, shromažďuje finanční prostředky pro CHI a rozděluje je mezi HMO v souladu s potřebami pojištěnců. jimi za lékařskou péči - je spojena s potřebou kontrolních a účetních prostředků plateb pojistitelů na území subjektu Ruské federace.

Povinnost pojištěného uzavřít smlouvy o povinném zdravotním pojištění se zdravotními pojišťovnami ve vztahu k pojištěným občanům je jeho hlavní povinností.

Povinnosti pojištěnců činit opatření k odstranění nepříznivých faktorů ovlivňujících zdraví občanů a poskytovat HMO informace o zdravotních ukazatelích pojištěných občanů jsou deklarativní.

Odpovědnost pojištěného
  • za porušení povinnosti zaregistrovat se jako pojistitel u Územního fondu CHI bude mít za následek uložení správní pokuty ve výši pět set až tisíc rublů;
  • za porušení lhůt stanovených právními předpisy Ruské federace o pojistném pro předložení výpočtu naběhlého a zaplaceného pojistného orgánům státních mimorozpočtových fondů, které kontrolují placení pojistného, ​​má za následek uložení správní pokuty o úřednících ve výši tři sta až pět set rublů .
Odpovědnost pojišťovacích lékařských organizací

Za kvalitativní plnění povinností kontroly kvality lékařských služeb odpovídají pojišťovací zdravotnické organizace, na jejichž úhradu vyčleňují prostředky z fondu povinného zdravotního pojištění. Činnost pojišťovacích lékařských organizací je kontrolována územními fondy povinného zdravotního pojištění ( TFOMS ). Pokud je v důsledku kontrol MHIF zjištěno porušení zákona v souladu s odstavcem 13 článku 38 federálního zákona č. 326 a nařízením MHIF ze dne 1. prosince 2010 č. 230 „Po schválení Postup při organizování a sledování objemu, načasování, kvality a podmínek poskytování zdravotního povinného zdravotního pojištění“ se ukládá pojišťovně pokuta [10] [11] .

Kontrola objemů, termínů, kvality a podmínek poskytování lékařské péče v rámci CHI

Zákon ukládá pojišťovacím zdravotnickým organizacím povinnost kontrolovat řádný pořádek a kvalitu lékařských služeb poskytovaných zdravotnickými zařízeními. Velké zdravotní pojišťovny mají speciální oddělení pro kontrolu kvality lékařských služeb a ochranu práv pojištěnců. Tyto odbory provádějí expertizy (včetně nezávislých, se zapojením odborníků z jiných krajů). Vyšetření se provádí výběrově v provozním stavu i na základě stížností pacientů (pro žadatele zdarma). V případě porušení je zdravotnické zařízení odpovědné ve formě zadržení části platby za poskytnuté služby a pokuty. Řada pojišťoven pomáhá poškozeným pacientům v soudních sporech s lékaři a zdravotnickými zařízeními [12] . Výsledky standardního a nezávislého vyšetření se od sebe mohou nápadně lišit. Právo na nezávislé vyšetření je zakotveno v odstavci 3 článku 58 federálního zákona č. 323 „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ [13] .

Medicínsko-ekonomická kontrola

Medicínsko-ekonomická kontrola - stanovení souladu informací o objemu lékařské péče poskytnuté pojištěncům na základě evidence faktur poskytovaných za úhradu zdravotnickou organizací s podmínkami smluv o poskytování a úhradě lékařské péče v rámci povinného zdravotního pojištění s územním programem povinného zdravotního pojištění, způsoby úhrady zdravotní péče a tarify úhrady zdravotní péče.

Tím se mimo jiné kontroluje, zda objem poskytovaných služeb (například frekvence návštěv) odpovídá přijatým oficiálním standardům. Lékařsko-ekonomickou kontrolu provádějí specialisté pojišťovacích lékařských organizací, federálních a územních fondů povinného zdravotního pojištění [3] .

Medicínsko-ekonomická odbornost a kvalitativní odbornost

Jsou akceptovány 2 formy vyšetření - lékařsko-ekonomické a kvalitní vyšetření. Lékařská a ekonomická odbornost je chápána jako

kterým se stanoví soulad skutečných termínů lékařské péče, objemu zdravotnických výkonů předložených za úhradu se záznamy v primární zdravotnické dokumentaci a účetní a ohlašovací dokumentaci zdravotnické organizace (§ 40 spolkového zákona č. 326)

Prověřování kvality lékařské péče - zjišťování porušení při poskytování zdravotní péče včetně posuzování správnosti volby zdravotnické techniky, míry dosažení plánovaného výsledku a zjišťování příčinných souvislostí zjištěných závad při poskytování zdravotních služeb. péče (článek 40 spolkového zákona č. 326)

Zkoušku kvality lékařské péče provádí odborník na kvalitu lékařské péče zařazený do územního registru odborníků na kvalitu lékařské péče jménem federálního fondu povinného zdravotního pojištění, územního fondu povinného zdravotního pojištění nebo pojišťovací lékařská organizace [3] . Vyšetření může být cílené nebo plánované.

Sankce pro lékařské organizace

V případě zjištěných závad v kvalitě zdravotních služeb pojišťovna uplatňuje vůči zdravotnickému zařízení sankce v podobě zadržení části prostředků vynaložených na úhradu těchto služeb [3] . Podle § 41 výše uvedeného zákona nezaplacení nebo neúplné zaplacení lékařské péče, jakož i zaplacení pokuty zdravotnickou organizací za neposkytnutí, včasné poskytnutí nebo poskytnutí lékařské péče nedostatečné kvality neosvobozuje lékařskou péči. organizace od odškodnění pojištěnce za škodu způsobenou vinou zdravotnické organizace. Pokud si pojištěnec přeje získat náhradu za fyzickou, materiální a morální újmu způsobenou nekompetentním nebo nedbalým jednáním lékařů, měl by se obrátit na soud občanskoprávním způsobem [14] .

Účinnost CHI

V roce 2015 zveřejnila Účtovní komora zprávu, podle které pojišťovací organizace (pojistitel) neplní svou hlavní roli – ochranu zájmů pojištěného. Pojišťovny ukládají sankce za nejsnáze odhalitelná porušení s maximálními pokutami, přičemž ve skutečnosti nestíhá zdravotnická zařízení za závažná porušení. V řadě krajů byly zjištěny monopolní pojišťovací organizace, v jiných bylo obyvatelstvo neúměrně rozděleno mezi organizace (což brání hospodářské soutěži) nebo nebylo pojištěno vůbec. Komora dále zjistila nesoulad v účetních výkazech některých pojistitelů a ztráty ve výši 30,5 miliardy rublů, které v roce 2015 nešly na poskytování lékařské péče, ale vypořádaly se na účtech organizací [15] [16] .

V roce 2018 byl systém povinného zdravotního pojištění kritizován za neefektivnost předsedkyní Rady federace Valentinou Matvijenkovou . Podle jejího návrhu by bylo účelnější zrušit povinné zdravotní pojištění a ponechat fungovat pouze systém dobrovolného zdravotního pojištění. Řečník se také domnívá, že cena pojištění neodpovídá kvalitě poskytovaných služeb a kontrola práce pojišťovacích fondů není prováděna v plném rozsahu. Valentina Matvienko vyzvala k převodu prostředků na léčbu pacientů přímo z federálního rozpočtu a také ke studiu zahraničních zkušeností v této věci [17] . V roce 2020 Valentina Matvienko zopakovala, že situace s koronavirem v Rusku ukázala potřebu reformy systému povinného zdravotního pojištění [18] .

Podle Larisy Popovich, ředitelky HSE Institute of Health Economics, je klíčovým nedostatkem systému CMI chybějící centralizované řízení finančních toků, které by pomohlo vyrovnat nerovnosti v poskytování lékařské péče [19] .

Ministr zdravotnictví Michail Murashko během tiskového vystoupení ve Státní dumě v roce 2020 řekl, že systém povinného zdravotního pojištění v Rusku je třeba reformovat kvůli jeho nedostatečné transparentnosti [20] .

Ústřední výzkumný ústav pro organizaci a informatizaci zdravotnictví Ministerstva zdravotnictví (TsNIIOIZ) vydal analytickou zprávu, která zkoumá neschopnost systému CHI fungovat v extrémních podmínkách. Autoři studie se domnívají, že pojišťovny byly mimo finanční rizika a ztráty kvůli pandemii utrpí pouze zdravotnická zařízení. Řešení problému spatřují v návratu funkcí pojistitele organizacím zdravotních pojišťoven za předpokladu vytvoření mechanismu finanční odpovědnosti těchto organizací [21] .

Podle průzkumu Všeruského svazu pacientů si ruští pacienti v případě problémů v průběhu léčby raději nestěžují u pojišťovacích lékařských organizací. Pouze 9 % se uchýlí k tomuto opatření [22] .

V roce 2020 se průzkumu účinnosti současného systému CHI v Rusku zúčastnilo 10,121 tisíc lékařských specialistů. 72 % respondentů se domnívá, že by měl být odstraněn. Názory se přitom na otázku pravděpodobnosti rozvoje systému zdravotní péče v rámci povinného zdravotního pojištění dělily téměř stejně: 48 % věří, že je to možné při jeho správném používání, a 52 % je přesvědčeno, že povinné zdravotní pojištění pojištění v jakékoli podobě je brzdou medicíny [23] .

Dobrovolné zdravotní pojištění

Dobrovolné zdravotní pojištění (VHI) je druh osobního pojištění . Umožňuje zejména získat pomoc v léčebných a preventivních léčebných zařízeních (HCI), která nepracují v rámci programu povinného zdravotního pojištění [24] .

Dobrovolné zdravotní pojištění se obvykle dělí na individuální (s přihlédnutím ke složitosti konkrétního onemocnění konkrétního člověka) a kolektivní (s přihlédnutím k riziku některých onemocnění u skupiny osob).

Pojistiteli jsou fyzické osoby (zpravidla v rámci individuálních programů - těhotenství, klíšťová encefalitida apod. ) a zaměstnavatelé (zpravidla v rámci kolektivních programů - ambulantní péče, ústavní léčba, stomatologie).

Jednotlivci jsou pojištěni .

Příjemci jsou zdravotnická zařízení.

Pojištěnci dostávají bezplatnou lékařskou péči v přijímajících institucích. Pojistitel uhradí oprávněné osobě vzniklé náklady.

Ve výjimečných případech (při nemožnosti poskytnutí pomoci ve zdravotnickém zařízení uvedeném v pojistné smlouvě) může pojistitel uhradit vzniklé náklady přímo pojištěnému.

Placené lékařské služby poskytují občanům zdravotnická zařízení v rámci uzavřených dohod ve formě preventivní, léčebně diagnostické, rehabilitační, protetické, ortopedické a stomatologické péče.

Placené zdravotnické služby poskytují zdravotnické organizace na základě seznamu prací (výkonů) tvořících zdravotnickou činnost a uvedeného v povolení k výkonu zdravotnické činnosti vydaném předepsaným způsobem. Postup při stanovení cen (tarifů) zdravotnických služeb poskytovaných zdravotnickými organizacemi, které jsou rozpočtovými a státními státními (obecními) institucemi, stanoví orgány vykonávající funkce a působnost zřizovatelů. Zdravotnické organizace jiných organizačních a právních forem určují ceny (tarify) za hrazené lékařské služby poskytované samy [25] .

Placené lékařské služby jsou:

  • druhy lékařské péče neuvedené v seznamu garantované státem a subjektem Ruské federace;
  • lékařské služby poskytované na žádost občanů v plném rozsahu standardu lékařské péče schváleného Ministerstvem zdravotnictví Ruska nebo na žádost spotřebitele formou individuálních konzultací nebo lékařských zákroků, a to i v množství přesahujícím objem provedeného standardu lékařské péče [25] ;
  • zdravotní služby poskytované plánovaně občanům, kteří nemají právo na jejich bezplatné poskytování.
  • poskytování nepřetržité lékařské pomoci přes internet (přes video odkaz), pokud je pojištěnec mimo stálou registraci ( telemedicína ). Pomocí odkazu na video mohou lékaři poskytnout první pomoc nebo zavolat sanitku .

Zdravotní pojištění pro cestování do zahraničí (cestovatelé)

Tento typ pojištění je dobrovolným typem pojištění , nicméně přítomnost pojištění léčebných výloh pro cestující do zahraničí (VZR) je povinnou podmínkou pro získání víza do řady zemí ( země Schengenu a další).

Objem služeb hrazených pojistkou TCD je stanoven pojistnými pravidly konkrétní pojišťovny a zpravidla zahrnuje:

  • Lékařské služby – léčba akutních onemocnění nebo úrazů;
  • Zdravotní transportní služby - doručení pacienta do nemocnice, převoz z jedné nemocnice do druhé, v případě potřeby - evakuace pacienta do země trvalého pobytu s doprovodem;
  • Repatriace ostatků.

Podle pravidel pojištění TCD se ošetření zpravidla neplatí:

K organizování lékařské péče v zahraničí využívají pojišťovny asistenční společnost .

Viz také

Poznámky

  1. ↑ [[[s:Ústava Ruské federace#Kapitola 2]] Ústava Ruské federace]
  2. ↑ Federální zákon o CHI . Rossijskaja gazeta (3. prosince 2010). Získáno 24. března 2018. Archivováno z originálu 25. března 2018.
  3. ↑ 1 2 3 4 5 Federální zákon „o povinném zdravotním pojištění v Ruské federaci“ ze dne 29. listopadu 2010 N 326-FZ . www.consultant.ru _ Poradce Plus. Získáno 14. července 2017. Archivováno z originálu 11. června 2015.
  4. ↑ Zdravotní pojištění: nové přístupy . www.cbr.ru _ Bank of Russia. Získáno 22. října 2017. Archivováno z originálu 23. října 2017.
  5. ↑ Vláda Ruské federace. O Programu státních záruk bezplatného poskytování zdravotní péče občanům na rok 2015 a na plánovací období 2016 a 2017 (PDF). www.government.ru (28. listopadu 2014). Získáno 14. července 2017. Archivováno z originálu 12. července 2017.
  6. ↑ Dopis Ministerstva financí Ruska ze dne 24. září 2013 č. 02-05-11 / 39643 (PDF). Získáno 14. července 2017. Archivováno z originálu 17. května 2017.
  7. ↑ Top 10 zdravotních pojišťoven pojistilo 82,6 % Rusů v rámci CHI v roce 2017 . Finmarket (7. března 2018). — Na konci roku 2017 činily finanční prostředky určené k úhradě lékařské péče 1,545 bilionu rublů, což představuje nárůst o 3 % oproti roku 2016. Datum přístupu: 3. září 2018. Archivováno 30. srpna 2018.
  8. ↑ Nový zákon o povinném zdravotním pojištění vstupuje v platnost 1. ledna  (ruština) , RIA Novosti  (1. ledna 2011). Archivováno z originálu 26. října 2011. Staženo 27. ledna 2012.
  9. ↑ Reforma CHI: přezrálé ovoce se ukázalo být zelené  // Finmarket. - 2010. - 7. června.
  10. ↑ Federal Health Insurance Fund: Letter 4153/30-5 v reakci na stížnost pojištěnce Archivováno 5. prosince 2013 na Wayback Machine , 6. června 2013
  11. ↑ Ruské noviny: Příkaz Federálního fondu povinného zdravotního pojištění ze dne 1. prosince 2010 N 230. Archivní kopie ze dne 3. prosince 2013 na Wayback Machine , 2. února 2011.
  12. ↑ Starodubtsev, Maxim. Musí pacienti platit za komplexní vyšetření? . "Stav" č. 6 (16) (15. června 2012). — CHI, jak má být: způsob, jak zvýšit povinnosti zdravotní péče poskytovat bezplatnou lékařskou péči. Získáno 1. prosince 2013. Archivováno z originálu 3. prosince 2013.
  13. ↑ Federální zákon „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ ze dne 21. listopadu 2011 N 323-FZ . www.consultant.ru _ Poradce Plus. Získáno 14. července 2017. Archivováno z originálu 14. srpna 2017.
  14. ↑ Jak potrestat neschopného lékaře Archivováno 23. března 2014 na Wayback Machine , 27. února 2014 Rateshops.ru
  15. ↑ V roce 2015 přišel systém CHI o 30,5 miliardy rublů na činnosti pojišťovacích lékařských organizací, které nešly platit za lékařskou péči . Získáno 24. března 2018. Archivováno z originálu 25. března 2018.
  16. ↑ Matvienko navrhl opustit systém CHI . RBC. Získáno 24. března 2018. Archivováno z originálu 29. května 2018.
  17. ↑ Matvienko kritizoval systém CHI za neefektivnost . Získáno 26. března 2018. Archivováno z originálu dne 26. března 2018.
  18. ↑ Matvienko prohlásil, že je potřeba prostudovat reformu systému CHI . RBC . Získáno 30. června 2020. Archivováno z originálu dne 3. července 2020.
  19. ↑ Lékaři označili za hlavní nedostatky systému CHI . RBC . Získáno 30. června 2020. Archivováno z originálu dne 2. července 2020.
  20. ↑ Murashko oznámil potřebu reformy systému CHI . RBC . Získáno 30. června 2020. Archivováno z originálu dne 30. června 2020.
  21. ↑ Ada Gorbačov. Současný systém CHI nefunguje v extrémních podmínkách . V epidemické situaci nesou finanční rizika pouze zdravotnická zařízení . "Nezavisimaya Gazeta" (12. května 2020) . Získáno 8. listopadu 2020. Archivováno z originálu dne 12. listopadu 2020.
  22. ↑ Jekatěrina Pogoncevová. Pouze 9 % pacientů si stěžuje pojišťovnám na problémy s poskytováním lékařské péče . www.medvestnik.ru _ Staženo 30. listopadu 2020. Archivováno z originálu 30. listopadu 2020.
  23. ↑ 72 % lékařů podpořilo odstranění systému CHI . Lékařské Rusko (30. června 2020). Získáno 11. dubna 2021. Archivováno z originálu dne 11. dubna 2021.
  24. ↑ Arkhipov A.P., Bogoyavlensky S.B., Dyuzhev Yu.V. a další Dobrovolné zdravotní pojištění // Základy pojišťovacích činností / Ed. vyd. prof. T. A. Fedorová. - M . : BEK, 1999. - Stb. 743. - 757 s. — ISBN 5-85639-261-2 .
  25. ↑ 1 2 Nařízení vlády Ruské federace ze dne 4. října 2012 č. 1006 Archivní kopie ze dne 14. listopadu 2012 o Wayback Machine „O schválení pravidel pro poskytování placených lékařských služeb lékařskými organizacemi“.

Odkazy

  Přejděte na položku Wikidata  Slovníky a encyklopedie