Porodnictví

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 12. dubna 2022; kontroly vyžadují 14 úprav .

Porodnictví (z francouzského  accoucher  - porodit, rodit [1] ) - obor medicíny a veterinární medicíny , který studuje fyziologické a patologické procesy probíhající v těle ženy a tedy i ženy v souvislosti s početím a březostí . , při porodu a v poporodním období , dále rozvíjí metody porodnictví, prevenci a léčbu komplikací těhotenství a porodu, onemocnění plodu a novorozence [2] [3] [4] . Dříve porodnictví zahrnovalo novorozeneckou péči, nyní se dělí na neonatologii .

Předmět porodní asistence

Věda o porodnictví by neměla být považována za součást terapie nebo chirurgického zákroku . K jejímu speciálnímu studiu jsou zapotřebí nejen znalosti čerpané ze dvou zmíněných věd, ale seznámení se s celou řadou speciálních informací, které nemají nic společného s jinými obory medicíny. To je důvod, proč studium porodnictví určuje existenci speciální kliniky, ve které se po předběžném školení na lékařských a chirurgických klinikách vyučuje patologie a terapie šestinedělí.

Velká pozornost je navíc při studiu na vysokých školách věnována císařskému řezu , jehož indikací je nemožnost normálního porodu , kdy tento vyvolává strach o život matky a dítěte - například při úzké pánvi ženy při porodu , jakékoli patologie ve vývoji plodu , vícečetné těhotenství .

Historie porodní asistence

Historie porodnictví je úzce spjata s historií medicíny obecně, i když až do 18. století byla na nižším stupni vývoje než ostatní katedry lékařské vědy, neboť se ještě více potýkala s předsudky a neznalostí.

Starověký svět

Již v nejstarších písemných památkách lidských dějin, v posvátných knihách Hindů , Egypťanů a Židů , jsou porodní asistentky (např. Egypťané Peseshet , Merit Ptah ) zmiňovány jako zvláštní třída specialistů a mezi starými Řeky a Římané, mnohé bohyně byly uctívány jako patronky žen při porodu. Teprve kolem poloviny 4. století př. Kr. E. Rodící řecké ženy se poprvé začínají uchylovat k pomoci mužů. Hippokrates napsal spoustu spisů o porodu a porodnictví obecně, tyto práce položily základ moderní porodnické vědě, i když v praktickém porodnictví stanovil jen málo pravidel, která by nebylo třeba opravovat.

Z pozdějších lékařů, kteří zanechali spisy o porodnictví, je třeba jmenovat Celsia , Galena , Moshiona , autora III. století, který se ve svých spisech řídil díly Sorana z Efesu (jehož spisy se bohužel ztratily), Aetius z Amedia (VI. století) a Pavel z Aeginy (VII století).

Středověk

Ve středověku byla porodní asistence jako všechny vědy zcela opomíjena.

Arabští lékaři rozvinuli pouze světonázor řeckých autorů a nechali bez jakékoli pozornosti to, co bylo zdravé ve spisech jejich předchůdců.

V západní Evropě byla tato věda věnována mnichům a porodním asistentkám .

Toto období je charakteristické vysokou úmrtností rodících žen a novorozenců. Tento jev se odráží v lidových pohádkách, kde se často vyskytuje taková postava jako macecha.

Nový čas. Renesance vědy

Teprve v 16. století znovu přitáhla pozornost učených lékařů: v roce 1513 se objevila první, s kresbami, porodnická příručka od Eucharia Resslina „Květinová zahrada těhotných žen a porodních bábek“; následovala díla Jacoba Rufuse v Curychu (1553), Waltera Reifa ve Štrasburku (1561).

Jak praktické umění posunulo vpřed porodnictví Vesalius, Fallopius; přesto se pro neúplnost vědeckých pozorování lékařů omezily úspěchy vědy pouze na provozní část, protože mužští lékaři byli zváni k porodu pouze ve velmi obtížných případech.

Porodnictví bylo navíc vnímáno pouze jako oddělení chirurgie, a proto sdílelo osud toho druhého. S rozvojem chirurgie pokročilo i porodnictví, zejména ve Francii , kde byli známí porodníci Franco, Pare a Guillemot a kde lékaři stále více dobývali porodnickou praxi. Předsudky vůči porodní asistenci, alespoň ve vyšších vrstvách, se rozplynuly pod vlivem pozvání Ludvíka XIV . slavnému chirurgovi Klementovi z Arey, aby poskytoval porodní péči madame Lavalierové, a brzy byl jmenován prvním porodníkem královského dvora. Tento rozdíl povzbudil francouzské lékaře k dalšímu rozvoji porodnictví a poté se proslavili Morisseau, Portal, Pei, Diovis a Lamotte.

Na mnohem nižším stupni vývoje bylo porodní asistence v Německu , kde se jím zabývaly převážně porodní asistentky, o jejichž speciální vzdělání bylo postaráno jen velmi málo. Z německých porodních asistentek se proslavila svými operacemi a na svou dobu velmi uspokojivou učebnicí Justina Sigmund, dvorní porodní asistentka Kurbrandenburg. Nizozemec Heinrich von Deventer zároveň svými dvěma díly: Úsvit pro porodní asistentky a Nová vůdčí hvězda pro porodní asistentky položil první základ pro vědecký rozvoj porodnictví.

Do stejné doby patří i vynález na tehdejší dobu progresivního porodnického nástroje, porodnických kleští , bohatých na následky . Ty byly pravděpodobně vynalezeny dříve anglickým chirurgem Chamberlainem a některými holandskými porodními asistentkami, které je udržovaly v tajnosti před žoldnéřským druhem; teprve v roce 1723 chirurgem a profesorem anatomie v Gentu Palfinem byly znovu rozmnoženy a staly se společným majetkem.

Od tohoto okamžiku se porodnictví začalo rychle rozvíjet: k jeho rozvoji významně přispěly Levre, Puzo, Astruc, Solaret de Regnac a Bodelok ve Francii, Smelly v Anglii. Hlavním zdrojem informací o porodech v tomto období je kniha anglické porodní asistentky Jane Sharp The Midwives Book: or the Whole Art of Midwifery Discovered , vydaná v roce 1671.

V Německu se Roederer, následovaný Steinem, také výrazně zasloužil o vědecký rozvoj porodnictví. Ale hlavní roli v rozvoji vědy a šíření porodnických znalostí mezi lékaři je třeba připsat zřizování porodnických ústavů se školami pro studentky a porodní asistentky. V Paříži byla pouze jedna škola pro porodní asistentky . V roce 1728 byl ve Štrasburku pod vedením Friedeho otevřen porodnický ústav, který po dlouhou dobu sloužil jako vzor pro další podobné ústavy.

V Anglii byla v roce 1765 otevřena první porodnická instituce.

V Německu byla první škola pro porodní asistentky založena v Berlíně v roce 1751 Fridrichem Velikým ; ve stejném roce byl otevřen druhý v Göttingenu (pod vedením Johanna Georga Roederera ). Tyto školy vytvořily pevný základ, na kterém mohla pevně spočívat další vědecká práce. S úspěchem vědy v Německu vznikly dvě školy: jedna - Osiander, která přivedla operační porodnictví k vysokému stupni rozvoje, druhá - jejíž počátek položil Boer - upozorňující své následovníky na přirozenou pomoc sama příroda. Přestože byly tyto dvě školy ve vzájemném ostrém protikladu, přesto povznesly vědu do mimořádných výšin. Spolu s Osianderem a Boerem je třeba zmínit Smitta, A. K. Siebolda, Weidmanna, Wenzela a Wieganda; ve Francii o Madame LaChapelle a v Anglii o Denmanovi. Z porodníků je třeba zmínit Nagela, Iörgeho, d'Utreponta, Ritgena, Kiliana, E. K. I. von Siebolda, Kivshina, Sconconiho, Credea, Shpeta, Martina, Browna, Schroedera, Winkela, Alfelda, Leopolda, Schulze, Spiegelberga a další .

Zvláště přínosné bylo úzké propojení porodnictví a gynekologie, protože obě vědy, mající společné fyziologické a anatomické základy, jsou ve vzájemném úzkém kontaktu.

Díky vědeckému přístupu k porodnictví se výrazně snížila úmrtnost žen a dětí na infekce při porodu a krvácení.

Význam slova

Porodnictví [z fr. accoucher, porodit, porodit]

1) obor medicíny, který studuje problematiku těhotenství, porodu, poporodního období, jejich fyziologii, různé poruchy, správný med. pomoc těhotné ženě, rodící ženě a šestinedělí;

2) poskytování praktického medu. pomoc při porodu.

Porodnictví podle zemí

Porodnictví v Rusku

Ruská historická věda obecně a historici zvlášť neprováděli výzkum vývoje porodnictví v Rusku a Rusku až do současnosti, tedy až do počátku 20. století. Historická literatura z větší části obsahuje výroky o zaostalosti ruského lidu a zaostalosti ruských lékařů v oboru porodnictví; tyto závěry jsou ve vztahu ke zbytku textu uvedeny jako „obecně známé“ a „úvodní“.

V dávných dobách poskytovaly pomoc v Rusku porodní asistentky . Někteří z nich byli zruční a všímaví, používali techniky ke studiu těhotných žen a žen při porodu, používali bylinné roztoky stimulující porodní aktivitu a hemostatika k léčbě sexuální impotence a neplodnosti. Porody se obvykle odehrávaly v lázních, čisté a izolované od ostatních členů rodiny. Používaly se i konspirace, které někdy pomáhaly jako psychoterapeutická metoda. Bylo však mnoho negramotných porodních asistentek, které také užívaly primitivní léky na potrat, což často vedlo k vážným komplikacím a smrti.

Medicína v Rusku se rozvíjela na úkor klášterní a vojenské medicíny. Světská lékařská věda a praxe přišly později a byly ovlivněny starověkou, byzantskou, evropskou a orientální medicínou. Ještě ve středověku byli na dvorech ruských carů zvaní zahraniční lékaři, kterým bylo nařízeno vyučovat ruské studenty. Nechyběly ani dvorské porodní báby, ošetřovatelky, které pomáhaly vybrat pro krále zdravou a cudnou nevěstu. Každý žadatel byl těmito ošetřovateli podroben lékařské prohlídce. Společně se zdravotními sestrami se starali o zdraví budoucích dědiců. Podobné služby si mohli dovolit jen bohatí a urození lidé.

Zájemci o toto téma to musí vzít v úvahu, stejně jako skutečnost, že studium archivů na toto téma nikdy neprováděli ani historici, ani lékaři. Je příznačné, že podobná studie malé části místních archivů, kterou na počátku 20. století provedl Danilevskij V.V. a která se týkala výhradně techniky, poskytla úžasné množství informací o množství a kvalitě technických znalostí obyvatelstva. .

Proto následující esej obsahuje záměrně omezené informace „průzkumného“ charakteru.

V Rusku začala porodnická věda a rozvíjela se mnohem později než v jiných evropských zemích. Prvním porodníkem zmiňovaným v análech byl Angličan Jacob (za Ivana Hrozného ), který proslul tím, že „dovedl velmi obratně léčit ženské nemoci“.

Petr Veliký sice otevřel školy „pro lékařskou a chirurgickou praxi“, ale protože se myslelo výhradně na potřeby armády a námořnictva, nevyučovaly porodnictví.

Školy porodní asistence

Teprve v roce 1754 byly v Petrohradě a Moskvě zřízeny porodnické školy , kam byli zváni k výuce profesoři a asistenti, v St. Po porodu se musíte živit sami. Zmíněný manuál byl sestaven podle Gorna, jehož originál vyšel v roce 1697, takže v polovině minulého století, kdy Smellie, Levre a Raederer již proměnili porodnictví, čerpali ruští lékaři své poznatky z extrémně zastaralé knihy koncem 17. století.

Od roku 1763 začali být k profesorovi porodnictví posíláni studenti lékařské a chirurgické školy, aby si poslechli přednášky o porodnictví. Pro úspěch této vědy bylo v Rusku uděláno zvláště mnoho, když se v Petrohradě v roce 1781 stal profesorem Nestor Maksimovič Ambodik-Maksimovič profesorem , svého času pozoruhodným porodníkem a neméně nadaným Wilhelmem Michajlovičem Richterem v Moskvě (od roku 1790). Oba po sobě zanechali vynikající vedení ve své specializaci. Jejich rozsáhlé zkušenosti a zlepšování napomohly otevřené porodnice ve výchovných domovech.

Porodnické kliniky

Na Lékařsko-chirurgické akademii se v době, kdy bylo otevřeno její porodnické oddělení, nemělo a výuka porodnictví byla spojena se soudním lékařstvím. Teprve v roce 1808, kdy byla otevřena porodnická klinika, byl jmenován samostatný profesor porodnictví Gromov. V roce 1858 obsadil porodnické oddělení A. Ya. Krassovsky , kterého lze považovat za praotce celé dnes již rozsáhlé rodiny ruských porodníků, kteří posunuli výuku porodnictví do nebývalé výšky, vytvořili školu a proslavili se jako skvělý diagnostik a vzorný operátor.

Na Moskevské univerzitě bylo oddělení porodnictví otevřeno v roce 1764 a bylo obsazeno profesorem Erasmem. Pevné základy dostalo porodnictví teprve jmenováním profesora Wilhelma Richtera v roce 1790.

Na Charkovské univerzitě byla porodnická klinika se 4 lůžky otevřena až v roce 1829, i když výuka porodnictví začala již v roce 1815. Klinika získala zvláštní slávu pod vedením profesora Lazareviče.

V Kazani byla v roce 1833 otevřena porodnická klinika se 6 lůžky.

V Kyjevě existuje porodnické oddělení s klinikou od roku 1847.

Viz také

Poznámky

  1. ↑ Sovětský encyklopedický slovník / Ch. vyd. A. M. Prochorov . - 4. vyd. - M . : Sovětská encyklopedie, 1988. - 1600 s.
  2. ↑ Porodnictví  / Serov V. N. // Velká ruská encyklopedie [Elektronický zdroj]. - 2016. ( Porodnictví  / Serov V.N.  // A - Dotazování. - M .  : Velká ruská encyklopedie, 2005. - S. 391. - ( Velká ruská encyklopedie  : [ve 35 svazcích]  / hlavní vyd. Yu S. Osipov  , 2004 -2017, sv. 1), ISBN 5-85270-329-X .
  3. ↑ Veterinární  porodnictví / Esepyonok V. A. // Velká ruská encyklopedie [Elektronický zdroj]. - 2016. ( Porodnická veterinární  / Esepyonok V.A. // A - Dotazování. - M.  : Velká ruská encyklopedie, 2005. - S. 392. - ( Velká ruská encyklopedie  : [ve 35 svazcích]  / kap. vyd. Yu. S. Osipov  ; 2004-2017, svazek 1). - ISBN 5-85270-329-X . ).
  4. ↑ Porodnický archivní výtisk ze dne 3. července 2020 na Wayback Machine // Veterinary Encyclopedic Dictionary  - M .: Soviet Encyclopedia, 1981. - 640 s.

Literatura

Odkazy

  Přejděte na položku Wikidata  Slovníky a encyklopedie
V bibliografických katalozích