Genitourinární systém neboli Genitourinární aparát ( lat. Apparatus Urogenitalis ) je komplex orgánů reprodukčního a močového systému, anatomicky, funkčně a embryologicky propojených. Některé orgány genitourinárního systému vykonávají reprodukční i močové funkce (například močová trubice u mužů).
Močový systém u mužů a žen se skládá ze stejných prvků: v dutině břišní je to pár ledvin a pár močovodů a mezi pánevní močové orgány patří močový měchýř a močová trubice, ale kvůli rozdílům v reprodukční roli mužů a ženy, jejich pánevní orgány se obecně liší u každého z pohlaví ve struktuře a umístění.
U mužů je močová trubice delší a užší než u žen , protože většina z ní prochází tělem mužského penisu , jehož reprodukční funkcí je dodávání semenné tekutiny do ženského tubulárního orgánu - pochvy , skryté v pánevní dutině. . A v mužské močové trubici se otevírají jak močový měchýř , tak vylučovací vývody gonád - varlata , která produkují mužské zárodečné buňky - spermie . Mužská močová trubice prochází u žen chybějící prostatickou žlázou ( prostatou ), která spermiím dodává tekutou složku semenné tekutiny. Moč a semenná tekutina se u mužů nemísí díky speciálnímu anatomickému a fyziologickému spínacímu mechanismu. Při patologickém zmnožení prostaty (její adenom, charakteristický pro seniory) dochází ke stlačování horní části mužské močové trubice a k výraznému zhoršení odtoku moči z močového měchýře ( pomočování ) a ke stagnaci moči v těle. k rozvoji zánětu.
U žen slouží močová trubice pouze k vypuzení moči. Je kratší a širší než samec, a proto je snáze vystaven infekci zvenčí, což může vést k rozvoji zánětu močového měchýře ( cystitida ). Ženská močová trubice je skryta v měkkých tkáních malé pánve, ale její vnější otvor se nachází v oblasti vnějších genitálií vedle vnějšího otvoru ženského reprodukčního systému - vchodu do pochvy - v předvečer vagínu . Celá předsíň je pokryta malými stydkými pysky , které se za normálních okolností volně od sebe oddalují kvůli močení, ale s jejich funkčními srůsty ( synechie stydkých pysků) způsobenými nedostatkem ženského pohlavního hormonu může být močení obtížné, což může vyžadovat pomoc gynekologa . _ Vzájemná blízkost vnějších otvorů močové trubice, pohlavních orgánů a střev může u žen vést k jejich vzájemné infekci a vyžaduje dodržování hygienických norem.
Mohou se také vyskytovat vrozené patologie společné pro močový a reprodukční systém, jako je porušení sexuální diferenciace (hermafroditismus nebo intersexualita), stejně jako epispadie nebo hypospadie - rozštěpení stěny močové trubice a penisu nebo nalezení jejího vnějšího otvoru v atypické lokalizaci , což ovlivňuje fungování obou subsystémů.
Lidský genitourinární systém je středem zájmu několika lékařských oborů. Fungování a onemocnění ledvin, močového ústrojí u obou pohlaví a jejich terapeutickou léčbu jsou povoláni řešit nefrologové, ale i urologové, mezi jejichž povinnosti patří chirurgická léčba. Zdravím a nemocemi mužského reprodukčního systému se zabývají urologové, zejména urolog-andrologové, ženským reprodukčním systémem gynekologové.
Hlavním orgánem močového systému jsou ledviny , párový orgán umístěný retroperitoneálně v bederní oblasti . Moč uvolněná z ledviny vstupuje do ledvinových kalichů, ledvinové pánvičky a poté do močovodu , který ústí do močového měchýře v pánvičce . Z močového měchýře začíná močová trubice , jejíž struktura se u mužů a žen liší .
Mužský reprodukční systém zahrnuje varlata s přívěsky, vas deferens, semenné váčky, ejakulační vývody, prostatu , močovou trubici a močový měchýř. Vnější pohlavní orgány mužů představují penis a šourek .
Reprodukční systém žen zahrnuje vaječníky s přívěsky, vejcovody , dělohu , vagínu , velké stydké pysky a malé stydké pysky, klitoris . Mezi malými stydkými pysky je předsíň pochvy , do které ústí zevní otvor močové trubice a pochva, jakož i vývody Bartholinových žláz .
V průběhu fylogeneze a embryogeneze procházejí struktury urogenitálního systému několika fázemi vývoje. Močové a reprodukční orgány se vyvíjejí z mezodermu s tvorbou intermediárních embryonálních struktur, z nichž některé následně procházejí úplnou redukcí. Stupně vývoje jsou: pronepros - pronefros; mesonefros - primární, ledvina trupu; metanefros – pánevní ledvina. Kromě toho se na obou stranách rozlišuje mezonefrický (Wolffův) a paramezonefrický (Mullerův) vývod. U ženského embrya jsou redukovány mezonefros a mezonefrické vývody a intenzivně se vyvíjejí paramesonefrickí vývody, což má za následek tvorbu vejcovodů, stejně jako epitelu dělohy a pochvy. U mužského embrya jsou naopak paramezofrické vývody redukovány a mezonefros a mezonefrické vývody jsou přeměněny na chámovod.
| Systémy lidských orgánů | |
|---|---|