Selhání jater

Jaterní selhání  je komplex příznaků charakterizovaných porušením jedné nebo více funkcí jater , které se objevuje v důsledku poškození jejich parenchymu .

Portosystémová neboli jaterní encefalopatie  je komplex symptomů poruch CNS , ke kterým dochází při selhání jater.

Portosystémová nebo jaterní encefalopatie se vyskytuje v důsledku akutního metabolického stresu (např. krvácení z křečových žil, infekce , poruchy elektrolytů) u pacientů s chronickým onemocněním jater a portosystémovými zkraty. Klinicky se projevuje reverzibilními poruchami vědomí a kognitivních funkcí, ospalostí, monotónní řečí, třesem a poruchou koordinace pohybů.

Léčba spočívá v omezení množství bílkovin ve stravě, předepsání laktulózy . Pacienti s jaterní encefalopatií jsou kandidáty na transplantaci jater .

Klasifikace

• Podle průběhu onemocnění
  • Akutní
  • Chronický
• Po etapách
  • Inicializovat (kompenzováno)
  • II vyjádřený (dekompenzovaný)
  • III terminální (dystrofické) končící v jaterním kómatu.
  • IV jaterní kóma

Klinické projevy

1. Během první etapy
   1. Snížená a zvrácená chuť k jídlu
   2. Slabost
   3. Nevolnost
   4. Snížená pracovní schopnost
   5. Nechuť k jídlu
   6. Emoční poruchy
2. Během druhé etapy
   1. Žloutenka
   2. Hemoragická diatéza
   3. Ascites
   4. Nemotivovaná slabost
   5. Dyspeptické poruchy
   6. Hypoproteinemický edém
3. Během třetí etapy
   1. kachexie
   2. Hluboké metabolické poruchy
   3. Dystrofické změny v jiných vnitřních orgánech.
   4. Ztráta vědomí. Spontánní pohyby a reakce na bolest na začátku kómatu a následně mizí. Exotropie. Nedostatek zornicových reakcí. Patologické (plantární) reflexy. Záchvaty. Tuhost. EEG - zpomalení rytmu, snížení amplitudy s prohlubováním kómatu.

Odkazy

Selhání jater (hepatická encefalopatie) Archivováno 17. července 2010 na Wayback Machine

Slovníky a encyklopedie	Velká Katalánština
V bibliografických katalozích	NDL : 01144472