| Polyp žaludku | |
|---|---|
| Polypóza fundických žláz žaludku, odhalená během gastroskopie . Pacientka dlouhodobě užívá inhibitory protonové pumpy . | |
| MKN-10 | K 31,7 D 13,1 |
| Mediální soubory na Wikimedia Commons | |
Žaludeční polyp je soubor buněk, které se tvoří na vnitřním povrchu žaludku . O polypech žaludku jako o vzácném onemocnění se dalo mluvit již před 40-50 lety. S rozvojem endoskopie jsou žaludeční polypy detekovány téměř v každé endoskopické místnosti denně. Obvykle nejsou identifikovány žádnými příznaky nebo symptomy. Příležitostně může být přítomnost polypů indikována bolestí břicha, bolestí při tlaku na břicho, krvácením , nevolností a zvracením . Ve většině případů jsou zjištěny náhodně při vyšetření z jiných důvodů. Nejběžnější typologie žaludečních polypů zahrnuje: hyperplastické polypy, polypy fundické žlázy , adenomatózní polypy . [jeden]
Příčinou výskytu žaludečních polypů je reakce těla na zánětlivé procesy nebo jiné poruchy v žaludeční sliznici . Mezi rizikové faktory patří: věk (většinou jsou tyto polypy detekovány u lidí starších 50 let), bakteriální infekce žaludku ( bakterie Helicobacter pylori přispívá ke vzniku hyperplastických a adenomatózních polypů), dědičný syndrom rakoviny tlustého střeva ( familiární adenomatózní polypóza zvyšuje riziko nejen rakoviny tlustého střeva, ale i polypů žaludku), některé léky (dlouhodobé užívání inhibitorů protonové pumpy k léčbě refluxní choroby jícnu je spojeno se vznikem polypů fundických žláz). [jeden]
Gastroskopie se používá k identifikaci a stanovení typologie žaludečních polypů [2] . Tento postup umožňuje jak vyšetřit žaludek, tak odebrat vzorek tkáně pro laboratorní vyšetření ( biopsie ). Po zjištění žaludečních polypů je další léčba určena jejich typologií a velikostí. Většina polypů žaludku se nestane rakovinou, ale některé typy mohou v budoucnu zvýšit riziko rakoviny žaludku [3] . Z tohoto důvodu jsou některé polypy odstraněny během operace, zatímco jiné nemusí vyžadovat operaci. [1] Léčba polypózy žaludku zůstává vysoce relevantní. Atypické buňky odhalené při histologickém vyšetření biopsie jsou indikací k chirurgickému zákroku, jako u rakoviny žaludku , podle pravidel onkologického radikalismu. Terapeutická taktika nezávisí na velikosti polypů. Polypy podléhají odstranění endoskopickou elektroexcizí nebo resekcí žaludku podle pravidel dodržování ablastických a antiblastických. [čtyři]
Pokud jsou adenomatózní polypy nalezeny v žaludku nebo pokud je velikost polypů větší než 1 cm, pak se doporučuje jejich odstranění. Pokud pacient trpí gastritidou způsobenou bakterií Helicobacter pylori , pak mohou být k léčbě infekce Helicobacter pylori předepsána antibiotika , která také pomohou zbavit se hyperplastických polypů. [jeden]
Polyp fundické žlázy
Polyp fundické žlázy
Hyperplastický polyp
Hyperplastický polyp
adenomatózní polyp
adenomatózní polyp