Somatognozie

Somatoagnózie ( jiné řecké σῶμα - tělo, ἄ - částice popření, γνῶσις ) je pojem, který definuje agnózii , která se projevuje porušením pocitu vlastnictví a porušením smyslu pro reprezentaci tělesného schématu . Termín "somatognosie" se týká poruch rozpoznávání vlastního těla. [jeden]

Historie

Zpočátku se věřilo, že k somatognozii dochází v důsledku somatopsychických poruch (Wernicke, 1906) [2] . Dále A. Pick (Pick, 1922) [3] navrhl termín " body schema " - prostorový obraz těla sestávající z primárních senzorických komplexů (Hecaen & Albert, 1978) [4] . Schilder zdůrazňuje odraz v tělesném schématu celého objemu naší vnitřní i vnější zkušenosti, k němuž dochází díky syntéze četných smyslových dojmů – hmatových, zrakových, vestibulárních (Schilder, 1923) [5] . Van Bogert (1934) a Jean Lhermitte (1939) [6] zdůrazňují nezávislost tělesného schématu na hmatu a hluboké citlivosti.

Typy somatoagnózie

• Anosognosie je nedostatek povědomí nebo podcenění specifického deficitu senzorických, percepčních, motorických, afektivních nebo kognitivních funkcí [7] .
  • anosognosie hemiplegie – neuvědomování si a popírání přítomnosti jednostranné paralýzy nebo parézy [8] ;
  • anosognosie slepoty ("Anton-Babinského syndrom") - neuvědomování si a popírání přítomnosti slepoty . Konfabulační vizuální obrazy jsou přitom vnímány jako skutečné. Anosognosie slepoty je vzácným příznakem poškození mozku v okcipitálním laloku. Je pojmenována po neurologech Gabrielu Antonovi a Iosifu Babinském [9] ;
  • anosognozie afázie je porucha, při které si lidé s afázií nevšimnou svých chyb, i když je jejich řeč zcela nesrozumitelná [10] .
• Autopagnosie je porucha, při které dochází k porušení v posuzování a rozpoznávání těla a jeho částí a také k porušení v hodnocení polohy jednotlivých částí těla v prostoru [11] .
  • hemicorpus autopagnosia (hemisomatognosie) - ignorování části těla s částečným zachováním jeho funkcí. Například při úplném nebo neúplném zachování pohybů v paži a noze je pacient nepoužívá k provádění různých akcí. „Zapomíná“ na ně, ignoruje jejich existenci, nezahrnuje je do své tvorby. Toto ignorování se týká pouze levé poloviny těla (u praváků). V těžkých případech má pacient pocit absence levé poloviny těla [12] ;
  • somatoparagnozie – vnímání postižené části těla jako cizí. Pacient zažívá pocit, že část jeho těla patří jiné osobě nebo část těla je objekt. V některých případech se objevuje pocit, že je tělo rozděleno na dvě poloviny, že hlava, paže nebo noha jsou odděleny od těla [13] .
  • mikrosomatognosie je zkušenost vlastního těla jako menšího. Termín byl vytvořen v roce 1963 nizozemským neurologem Josefem Antoniusem Maria Frederiksem k označení poruchy tělesného schématu, při které je tělo, část nebo celé, vnímáno jako nepřiměřeně malé. Když je zapojeno celé tělo, používá se výraz „mikrosomatognosie celého těla“. Když je stav omezen na jednu nebo více částí těla, používá se termín "částečná mikrosomatognózie". Mikrosomatognózie se může projevovat jako jeden symptom, jako součást skupiny symptomů označovaných jako „ syndrom Alenky v říši divů “, nebo jako součást skupiny symptomů označovaných jako „ schizofrenie “ [14] .
  • makrosomatognosie je zkušenost vlastního těla jako většího. Nejčastěji pozorováno u pacientů s paroxysmálními mozkovými poruchami, jako je epilepsie a migréna [14] .
  • somatická alostezie – stav, kdy postižený jedinec věří a přijímá smyslové informace z končetin těla, které ve skutečnosti neexistují a nikdy neexistovaly. Nejčastěji se to týká levých končetin, zejména levé ruky (pseudopolymelie) [15] .
  • posturální autopagnosie je porucha, kdy pacient nemůže určit polohu částí svého těla (ruka je zvednutá nebo spuštěná, leží nebo stojí atd.). Pacienti obtížně kopírují polohu ruky vzhledem k obličeji, nedokážou přesně kopírovat polohu ukazováčku lékaře vzhledem k obličeji. Podobné obtíže pozorujeme u stejných pacientů při rozpoznávání a kopírování různých orientací poloh rukou vůči sobě, prokázané lékařem. Ve všech těchto úlohách prvky praxe držení těla velmi úzce souvisí s tělesným schématem a jeho rozpoznáním [7] ;
  • dezorientace pravo-levá – pacient neví, která z jeho dvou rukou či nohou je pravá a která levá, nemůže ukázat pravé oko ani levé ucho. Obtíže se zvyšují, pokud pacient musí určit pravou a levou stranu, ukázat pravou nebo levou ruku (oko) na těle lékaře sedícího naproti. Tento úkol se stává obzvláště obtížným, pokud si lékař zkříží ruce na hrudi.
  • digitální agnózie ( Gerstmanův syndrom ) je porucha, při které pacient nemůže ukázat prstem na ruce, který mu lékař ukazuje na ruce, zvláště pokud lékař změní polohu ruky. Nejčastěji jsou chyby rozpoznávání zaznamenány u prstů II, III a IV pravé i levé ruky. Příznaky somatoagnózie pro jiné části těla obvykle nejsou pozorovány.

Lokalizace

Anatomické důkazy ukazují na postižení parietálního laloku téměř ve všech publikovaných případech různých typů somatognózie, včetně somatických iluzí a halucinací. V některých případech se léze také rozšířily, především v přilehlých okcipitálních a temporálních oblastech [16] .Nedávné neurozobrazovací a elektrofyziologické studie však ukazují, že povědomí o vlastním těle a částech těla je spojeno s premotorickou kůrou obou hemisfér. Somatognosie proto může být spojena i s poškozením pravé premotorické kůry [17] .

Poznámky

1. ↑ Tonkonogy, I. M. (Joseph Mioseevich). Klinická neuropsychologie. . - Piter, 2007. - ISBN 9785469012887 , 5469012883.
2. ↑ Wernicke. O halucinacích, zmatenosti a dezorientaci v jejich vzájemných vztazích.  // 1906.
3. ↑ Pick, A. Porucha orientace vlastního těla // 1922.
4. ↑ Neuropsychologie člověka. Autor H. Hecaen a ML Albert. (Str. 509; ilustrováno; 16,20 £.) John Wiley & Sons: New York. 1978.  // Psychologická medicína. — 1979-05. - T. 9 , ne. 02 . - S. 395 . — ISSN 1469-8978 0033-2917, 1469-8978 . - doi : 10.1017/s0033291700031147 .
5. ↑ Schilder, P. Výzkum pohybových poruch. Čtvrté oznámení. Přerušení pohybových následků (motion gaps) spolu s poznámkami o nedostatku impulsu. // 1923.
6. ↑ Jean Lhermitte. Fantomová ruka, symptomatický signál anginy krizí v hrudníku // 1939.
7. ↑ 1 2 M. D. Orfei, R. G. Robinson, G. P. Prigatano, S. Starkstein, N. Rusch. Anosognosie pro hemiplegii po cévní mozkové příhodě je mnohostranný fenomén: systematický přehled literatury  // Brain. — 2007-05-03. - T. 130 , č.p. 12 . — S. 3075–3090 . — ISSN 1460-2156 0006-8950, 1460-2156 . - doi : 10.1093/brain/awm106 .
8. ↑ Vocat, Roland Staub, Fabienne Stroppini, Tiziano Vuilleumier, Patrik. Anosognosie pro hemiplegii: klinicko-anatomická prospektivní studie .
9. ↑ Anton–Babinski syndrom  (anglicky)  // Wikipedie. — 20. 11. 2018.
10. ↑ Yvan Lebrun. Anosognosia in Aphasics  // Cortex. — 1987-06. - T. 23 , č.p. 2 . — S. 251–263 . — ISSN 0010-9452 . - doi : 10.1016/s0010-9452(87)80035-7 .
11. ↑ "Autotopagnosie." Mosby's Medical Dictionary, 2009. Svazek 8. Poslední aktualizace 2009. Přístup 22. února 2011..
12. ↑ David, Anthony. Lishmanova organická psychiatrie: učebnice neuropsychiatrie. . - John Wiley & Sons, 2009. - ISBN 9781444316810 , 1444316818, 1282237438, 9781282237438
13. ↑ Paul J. Camarata. Neurochirurgie: Úvodní text  // Neurochirurgie. — 1996-05-01. - T. 38 , č.p. 5 . - S. 1061-1062 . — ISSN 1524-4040 0148-396X, 1524-4040 . - doi : 10.1097/00006123-199605000-00045 .
14. ↑ 1 2 K. Podoll, D. Robinson. Makrosomatognosie a mikrosomatognosie v umění migrény  // Acta Neurologica Scandinavica. - 2000-06. - T. 101 , č.p. 6 . — S. 413–416 . - ISSN 1600-0404 0001-6314, 1600-0404 . doi : 10.1034/ j.1600-0404.2000.9s334.x .
15. ↑ Supernumerární fantomová končetina   // Wikipedie . — 2017-11-02.
16. ↑ Autoři: Susan B O'Sullivan, Thomas J Schmitz, George Fulk. fyzická rehabilitace.
17. ↑ Peter F MacNeilage. Hodnocení Fakulty 1000 pro Nervové mechanismy provedení: asomatognosie v důsledku poškození premotorické kůry. . F1000 - Peer review po zveřejnění biomedicínské literatury (21. srpna 2006). Staženo: 13. prosince 2018. (neurčitý)