Mediastinum ( latinsky mediastinum ) je komplex orgánů umístěných mezi pravou a levou pleurální dutinou . Mediastinum je ohraničeno hrudní kostí (vpředu) a páteří (vzadu). Orgány mediastina jsou obklopeny tukovou tkání . Po stranách mediastina jsou pleurální dutiny. Nahoře se mediastinum rozkládá k hornímu otvoru hrudníku, níže k bránici .
Mediastinum pro různé účely (popis lokalizace patologického procesu , plánování radiační terapie nebo chirurgické intervence ) se obvykle dělí na horní a dolní patra; přední, střední a zadní sekce.
Horní mediastinum zahrnuje všechny anatomické struktury, které leží nad horním okrajem osrdečníku - brzlík (brzlík) nebo tkáň jej nahrazující, pravá a levá brachiocefalická žíla, extraperikardiální část horní duté žíly , oblouk aorty a větve z něj vybíhající průdušnice , horní část jícnu, hrudní (lymfatický) kanál, sympatické kmeny, vagusové nervy , brániční nervy, nervové pleteně orgánů a cév [1] . Hranice horního mediastina jsou horní otvor hrudníku a čára mezi úhlem hrudní kosti a meziobratlovou ploténkou Th4-Th5 (4-5 hrudních obratlů ).
Dolní mediastinum je ohraničeno horním okrajem osrdečníku a bránicí , dále se dělí na přední, střední a zadní úsek.
Podle cílů se buď pouze dolní patro, nebo celé mediastinum dělí na přední, střední a zadní mediastinum.
Přední mediastinum je vpředu ohraničeno hrudní kostí, vzadu osrdečník a brachiocefalické cévy. Přední mediastinum obsahuje brzlík , přední mediastinální lymfatické uzliny a vnitřní prsní tepny a žíly.
Střední (centrální) mediastinum obsahuje srdce , vzestupnou aortu a oblouk aorty, horní a dolní dutou žílu; brachiocefalické cévy; brániční nervy; průdušnice , hlavní průdušky a jejich regionální lymfatické uzliny; plicní tepny a plicní žíly.
Přední hranicí zadního mediastina je osrdečník a trachea, zadní hranicí je páteř. V zadním mediastinu jsou hrudní descendentní aorta, jícen , vagusové nervy , hrudní lymfatický kanál, nepárové a semiazygotní žíly, zadní mediastinální lymfatické uzliny [2] .
Horní a dolní mediastinum.
Mediastinální orgány.
Plíce a mediastinum.