Virus Chikungunya

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 27. června 2020; kontroly vyžadují 4 úpravy .
Virus Chikungunya
vědecká klasifikace
Skupina:Viry [1]Oblast:RiboviriaKrálovství:OrthornaviraeTyp:KitrinoviricotaTřída:AlsuviricetesObjednat:MartelliviralesRodina:Togaviry ( Togaviridae )Rod:AlphavirusPohled:Virus Chikungunya
Mezinárodní vědecký název
Virus Chikungunya
Baltimorská skupina
IV: (+)ssRNA viry
Chikungunya
MKN-11 1D40
MKN-10 A 92,0
MKB-10-KM A92.0
MKN-9 065,4 , 066,3
NemociDB 32213
Pletivo D065632
 Mediální soubory na Wikimedia Commons

Virus Chikungunya [2] ( anglicky  Chikungunya virus , CHIKV, ze slovesa Kimakonde „become twisted“ [3] ) je arbovirus z rodu Alphavirus z čeledi Togavirus ( Togaviridae ), přenášený kousnutím kousavým komárem [4] . Nakazit se můžete na indickém subkontinentu , v Africe nebo Asii , nyní se přenašeči komárů rozšířili i do Evropy a Severní Ameriky . První evropské ohnisko chikungunya bylo v Itálii . Od srpna 2015 se nemoc aktivně šíří v Mexiku v Guatemale.

Příznaky

Inkubační doba viru trvá několik dní. Náhlá horečka s teplotou 40 °C , často doprovázená silnými bolestmi kloubů , svalů a hlavy , nevolností , únavou a vyrážkou [5] . Bolest kloubů je často velmi závažná a obvykle po několika dnech nebo týdnech odezní. Ve většině případů se pacienti uzdraví, ale bolest může trvat měsíce nebo dokonce roky. Byly registrovány samostatné případy s očními, neurologickými , srdečními komplikacemi a poruchami gastrointestinálního traktu. Onemocnění zřídka vede k závažným komplikacím, ale u starších osob může být onemocnění smrtelné. Nemoc je často mírně symptomatická a infekce nemusí být detekována a v oblastech, kde převládá horečka dengue , je možná chybná diagnóza , protože příznaky chikungunya a dengue jsou podobné.

Převodovka

Virus se přenáší z člověka na člověka kousnutím infikovaných komárích samic [3] . Hlavními přenašeči jsou Aedes aegypti a Aedes albopictus (přenášejí i mnoho dalších chorob). Tito komáři mohou kousat během denních hodin; vrchol agresivity je brzy ráno a pozdě odpoledne. Oba druhy kousají venku, ale A. aegypti může kousat i uvnitř.

V průměru se onemocnění objeví 4–8 dní po kousnutí infikovaným komárem, ale inkubační doba se může pohybovat od 2 do 12 dnů.

V Africe se na přenosu nemocí podílí také několik dalších druhů komárů, včetně těch ze skupin A. furcifer-taylori a A. luteocephalus . Existují důkazy, že některá zvířata, včetně primátů, mohou být přenašeči.

Diagnóza

Při diagnostice viru lze použít různé metody. Sérologické testy, jako je fixní enzymový imunosorbentní test ( ELISA ), jsou schopny detekovat přítomnost protilátek proti IgM a IgG viru chikungunya . Nejvyšších hladin IgM protilátek je dosaženo 3–5 týdnů po skončení inkubační doby a přetrvávají 2 měsíce. Virus může být izolován během prvních dnů po vstupu do krevního řečiště. Existují různé metody reverzní transkriptázy polymerázové řetězové reakce (RT-PCR), ale citlivost těchto metod je různá a některé z nich jsou vhodné pro klinickou diagnostiku. Produkty RT-PCR získané z klinických vzorků se také používají pro genotypizaci viru, což zase umožňuje srovnání vzorků virů z různých geografických oblastí.

Léčba

Neexistují žádné speciální léky na boj s nemocí a neexistuje ani vakcína proti nemoci. Léčba je zaměřena především na úlevu od bolesti především kloubů.

Boj a prevence

Blízkost lidských obydlí k místům rozmnožování přenašečů komárů je významným rizikovým faktorem nemocí přenášených komáry, včetně chikungunya. Základem prevence a kontroly těchto komárů je redukce přirozených a umělých nádrží a nádob, které jsou jejich životním prostředím a rozmnožováním . Během propuknutí mohou být insekticidy stříkány k hubení dospělých komárů, ošetřovat povrchy v nádobách a kolem nich, na které se komáři slétají, a upravovat vodu v nádobách za účelem zabíjení larev.

K ochraně před chikungunya by se mělo nosit oblečení, které během dne co nejvíce zakrývá pokožku před kousnutím. Otevřená místa můžete postříkat repelenty v přísném souladu s pokyny obsaženými v anotacích. Repelenty by měly obsahovat diethyltoluamid , IR3535 (3-[N-acetyl-N-butyl]-ethylester kyseliny aminopropionové) nebo icaridin (kyselina 1-pipekolová, 2-(2-hydroxyethyl)-1-methylpropylether). Lidem, kteří přes den spí, zejména malým dětem, nemocným a starším lidem, mohou poskytnout dobrou ochranu moskytiéry ošetřené insekticidy. Možnou obranou mohou být i různé atomizéry.

Ohniska nemocí

Po nějakou dobu zůstala míra nakažení lidmi v Africe relativně nízká, ale k velkému ohnisku nákazy došlo v Demokratické republice Kongo (1999–2000) a další v Gabonu (2007). K velké epidemii došlo také na ostrovech v Indickém oceánu. Je spojován s velkým počtem případů zavlečených do Evropy, zejména v roce 2006, kdy epidemie v Indickém oceánu dosáhla svého vrcholu. Velké ohnisko v Indii v letech 2006 a 2007 se také rozšířilo do okolních zemí jihovýchodní Asie. První evropské ohnisko chikungunya bylo hlášeno v severovýchodní Itálii.

V květnu 2014 byla v Americe hlášena epidemie.

Na začátku roku 2015 byl virus zaznamenán ve městě Cartagena v Kolumbii . Několik čtvrtí města bylo v karanténě.

V květnu až červnu 2015 bylo v departementu Quindio v Kolumbijské republice zaznamenáno propuknutí nemoci . Součástí departementu je slavný " kávový trojúhelník ", město Cali .

V září 2017 bylo hlášeno ohnisko v Laziu v Itálii .

V prvním čtvrtletí roku 2018 bylo zaznamenáno ohnisko ve státě Rio de Janeiro (Brazílie).

Poznámky

  1. ↑ Taxonomie virů  na webu Mezinárodního výboru pro taxonomii virů (ICTV) .
  2. ↑ Seznam mikroorganismů, toxinů, zařízení a technologií podléhajících kontrole vývozu  : [schváleno. Dekret prezidenta Ruské federace ze dne 20. srpna 2007 č. 1083]: úřední. text: zpřístupněno 1. června 2016
  3. ↑ 1 2 Chikungunya . www.who.int . Získáno 27. června 2020. Archivováno z originálu dne 15. července 2020.
  4. ↑ de Lamballerie X., Leroy E., Charrel RN, Ttsetsarkin K., Higgs S., Gould Virus EA Chikungunya se adaptuje na tygřího komára prostřednictvím evoluční konvergence: znamení věcí budoucích? (anglicky)  // Virol. J.: deník. - 2008. - Sv. 5 . — S. 33 . - doi : 10.1186/1743-422X-5-33 . — PMID 18304328 .
  5. ↑ Chhabra M., Mittal V., Bhattacharya D., Rana U., Lal S. Chikungunya fever  (neopr.)  // Indian J Med Microbiol. - 2008. - T. 26 , č. 1 . - str. 5-12 . — PMID 18227590 .

Odkazy