Detoxikace

Detoxikace ( lat.  de  - eliminace, ukončení + řecky τοξίνη  - jed ) - proces ničení a neutralizace různých toxických látek chemickými, fyzikálními nebo biologickými metodami.

Detoxikace ( med. ) - přirozené a umělé odstranění toxinů z těla.

V poslední době se ve společnosti rozšířila móda „detoxikační“ léčby, která je založena na tvrzení o neustálém hromadění toxinů v těle, a to jak při jeho normálním fungování, tak v důsledku nevyvážené stravy či léků a také v důsledku znečištění životního prostředí. . Podle zastánců detoxu je potřeba tyto toxiny periodicky odstraňovat z těla speciální dietou a některými procedurami. Ve skutečnosti tento trendový koncept nemá s medicínou a vědou obecně nic společného, ​​jde o marketingový tah na prodej různých potravin, doplňků výživy, diet, kosmetických produktů nebo pseudoterapeutických kurzů [1] .

Přírodní detoxikace

Na odstraňování odpadních látek a toxinů se podílejí následující orgány lidského těla [1] :

Na počátku 20. století bylo známo 9 metod stimulace přirozených detoxikačních procesů [2] :

  1. Výplach střev (CL);
  2. Laserová hemoterapie (LHT);
  3. forsírovaná diuréza (FD);
  4. chemohemoterapie (HGT);
  5. Hyperbarická oxygenoterapie (HBO);
  6. Hyperventilace plic (HVL);
  7. Magnetická hemoterapie (MHT);
  8. Terapeutická hypotermie a hypertermie (LH);
  9. Ultrafialová hemoterapie (UVHT).

Některé z těchto metod nemají prokázanou klinickou účinnost nebo mají omezenou účinnost. Zejména hyperventilace plic je ve většině případů neúčinná [2] .

Umělá detoxikace

Detoxikační terapie

Nejčastěji se detoxikační terapie využívá při léčbě akutní exogenní otravy. V tomto případě se využívá nouzové detoxikace organismu – neutralizace exogenních a endogenních toxických látek [2] .

Na počátku 20. století byl při léčbě akutní otravy v klinické praxi vyvinut princip komplexní detoxikace podle algoritmů, které poskytují terapeutický účinek s minimální intenzitou expozice [2] .

Detoxikační terapie může být:

Mimotělní detoxikace se používá jako léčba náhrady ledvin. Například u kardiaků taková terapie zvyšuje přežití po operaci srdce ze 40 % na 45–60 % nebo více [4] . U purulentní peritonitidy pomáhá mimotělní detoxikační terapie snižovat endogenní intoxikaci a snižuje mortalitu [5] .

Umělé odstranění toxinů z těla lze považovat za dočasnou náhradu nebo stimulaci jednoho z postižených v každém případě přirozeného detoxikačního systému:

Nelékařská detoxikace

V moderním Rusku a dalších zemích je rozšířený módní nevědecký trend „detox“, jehož zástupci říkají, že v těle se tvoří „ toxiny “, které je podle jejich názoru třeba zlikvidovat pomocí speciálních potravin, nutričních doplňky (BAA) a „lékařské“ postupy [1] [6] [7] . Tato představa je mylná a lidé, kteří na jejím základě šíří své výživové rady, jsou často šarlatáni [1] [6] [7] .

Zastánci „detoxu“ tvrdí, že „toxiny“, které by se měly zlikvidovat, přicházejí do těla ze znečištěného „špatného životního prostředí“, domácích chemikálií , syntetického nábytku a oděvů, potravin obsahujících GMO a nekvalitní vody a že tělo potřebuje pravidelná očista, která se provádí pomocí speciálních diet (často nízkokalorických: např. dlouhodobé pití pouze džusů), klystýrů, projímadel , speciálních doplňků výživy a vlákniny na čištění tlustého střeva . To vše prý odstraňuje zbytky nestrávené potravy ze střev a „toxiny“ nahromaděné v hlenu na jeho stěnách [8] .

Tato „detoxikace“ vede k úbytku hmotnosti, někdy dokonce i ke zlepšení kondice, což však ve skutečnosti není způsobeno odstraněním „toxinů“, ale zlepšením nálady způsobené hormonálními změnami při náhlém hubnutí. . Zároveň hrozí, že po ukončení detoxikačního programu se vrátí předchozí tělesná hmotnost nebo tělesná hmotnost dokonce překročí předchozí hodnoty. Pro lidi s nadváhou je postupná změna stravovacích návyků mnohem prospěšnější než krátkodobý půst [8] .

Krátkodobé hladovění samo o sobě nemusí způsobit velkou škodu, ale očista střeva má ve vzácných případech následky, jako je perforace střeva, septikémie , nerovnováha elektrolytů , někdy i smrt pacienta. Nebezpečí spočívá v tom, že detoxikační programy jsou běžnou lázeňskou službou . Někdy lékaři pracují v lázních, ale obecně se takové procedury nepovažují za léčebné a nejsou řádně kontrolovány, což zvyšuje zdravotní rizika [8] .

V lidském těle se toxiny (například vypitý alkohol ) neustále tvoří nebo přivádějí zvenčí, neutralizují se v játrech , vylučují se ledvinami , střevy a v malé míře kůží a plícemi [1 ] [6] . Žádné množství smoothies a čajů nepomůže játrům lépe vykonávat svou práci a onemocnění jater a ledvin nelze vyléčit jednoduchými domácími prostředky. Pro usnadnění práce jater by se člověk měl vyvarovat přejídání, samoléčby, pití alkoholu atd [6] .

Detoxikace pro drogovou závislost

Alkoholový detox

Alkoholová detoxikace je na rozdíl od clearingové detoxikace proces , při kterém se tělo vrací do normálu po dlouhé době abúzu alkoholu, který patří mezi psychoaktivní látky [  9] .  

Ukončení dlouhodobé expozice alkoholu bez lékařského ošetření může způsobit zdravotní problémy až po smrt [10] . Ke zmírnění akutních alkoholových poruch se používají farmakologické analogy alkoholu – agonisté kyseliny gama-aminomáselné (GABA), nejčastěji deriváty benzodiazepinů [9] .

Detoxikace alkoholem není léčbou alkoholismu, ale pomáhá vyrovnat se s abstinenčním syndromem [11] .

V ruské klinické praxi se obvykle používá clearance detoxifikace, která v případě závislosti na alkoholu nemá vědecké opodstatnění ani významný efekt [9] .

Detoxikace drogami

Lékaři používají detox ke snížení nebo zmírnění abstinenčních příznaků a pomáhají závislému člověku přizpůsobit se životu bez užívání drog. Medikamentózní detox není určen k léčbě závislosti, ale je počátečním krokem v další léčbě [12] . Detoxikace v protidrogové léčbě často probíhá jako součást komunitního programu, který trvá několik měsíců a probíhá spíše ve specializovaných zařízeních než v nemocnici.

Detoxikace pomocí léků se sestavuje v závislosti na místě ošetření. Většina programů zahrnuje poradenství a terapii během detoxu, které pomáhají závislému vyrovnat se s účinky abstinenčního syndromu.

Poznámky

  1. ↑ 1 2 3 4 5 Delaby M.-N. Les režimů detoxikační sont-ils nocifs?  : [ fr. ]  : [ arch. 17. října 2016 ] / Marie-Noëlle Delaby // Sciences et Avenir. - 2015. - 14. ledna.
  2. ↑ 1 2 3 4 5 6 Lužnikov a kol., 2004 .
  3. ↑ Kosťučenko, 2003 .
  4. ↑ Oddělení hemodialýzy, 2007 , str. 71.
  5. ↑ Antropová a kol., 2007 , s. 70.
  6. ↑ 1 2 3 4 Motova, Elena . Mýty o zdravém stravování a dietách na YouTube . — Vědecké a vzdělávací fórum „Vědci proti mýtům 7“. - 2018 (16. června) - Přednáška 2. - 11:32-14:24 hod.
  7. ↑ 1 2 Vodovozov, Alexey . Nebude čistší? na YouTube  – Science Pro – 2017
  8. ↑ 1 2 3 Talenty, Petr Valentinovič . 0.05 : Medicína založená na důkazech od magie po hledání nesmrtelnosti. - M.  : AST : CORPUS, 2019. - 560 s. — (Knihovna Evolučního fondu). - LBC  54.1 . - UDC  616 . — ISBN 978-5-17-114111-0 .
  9. ↑ 1 2 3 Sivolap, Yu.P. Zneužívání alkoholu a farmakoterapie alkoholismu // Neurologie, neuropsychiatrie, psychosomatika: časopis. - 2014. - č. 3. - S. 4–9. - doi : 10.14412/2074-2711-2014-3-4-9 .
  10. ↑ Bayard, Max. Alkoholový abstinenční syndrom  : [ eng. ]  / Max Bayard, Jonah McIntyre, Keith R. Hill … [ et al. ] // Americký rodinný lékař : j. - 2004. - Sv. 69, č.p. 6 (15. března). - S. 1443-1450. — PMID 15053409 .
  11. ↑ Sivolap, Yu. P. Léčba závislosti na alkoholu  : racionální a kontroverzní přístupy // Journal of Neurology and Psychiatry. S. S. Korsakov. - 2014. - T. 114, č. 5. - S. 53–56.
  12. ↑ Statkevich D.A. "Účinnost lůžkových detoxikačních programů pro závislost na opioidech a dodržování lékařských doporučení"  // Psychiatrie, psychoterapie a klinická psychologie. Archivováno z originálu 9. prosince 2020.

Literatura

Odkazy

  Přejděte na položku Wikidata  Slovníky a encyklopedie