Praxe a studium medicíny v Persii má dlouhou a plodnou historii [1] . Íránská akademická centra jako University of Gondishapur (3. století našeho letopočtu) byla živnou půdou pro alianci velkých učenců z různých civilizací. [2] [3] Tato centra úspěšně navázala na teorie svých předchůdců a značně rozšířila svůj vědecký výzkum v historii. Peršané byli prvními tvůrci moderního nemocničního systému [4] [5] .
V posledních letech některé experimentální studie skutečně vyhodnotily středověké íránské léky pomocí moderních vědeckých metod. Tyto studie zvýšily možnost oživení konvenčních terapií založených na medicíně založené na důkazech [6] .
Lékařskou historii starověké Persie lze rozdělit do tří odlišných období. Šestá kniha Zend - Avesta obsahuje některé z nejstarších záznamů o historii starověké íránské medicíny.
Vendidad , jeden z dochovaných textů Zend-Avesty, rozlišuje tři druhy medicíny: medicínu s nožem (chirurgii), medicínu s bylinami a medicínu s božskými slovy; a nejlepším lékem bylo podle Vendidad léčení božskými slovy [7] :
"Ze všech léčitelů, ó Spitamo Zarathustro, jmenovitě těch, kteří léčí nožem, bylinami a posvátnými kouzly, je ten poslední nejmocnější, protože léčí ze samotného zdroje nemocí."
— Ardibesht YashtVe skutečnosti Vendidad věnuje většinu posledních kapitol medicíně [8] .
Ačkoli Avesta zmiňuje několik známých lékařů, nejslavnější - Mani , Ruzbeh a Bozorgmehr - se objevili později [9] .
Druhá éra zahrnuje éru tzv. Pahlaviho literatury ( angl. ), kde byla celá medicína systematicky zvažována v zajímavém pojednání zahrnutém do encyklopedického díla Dinkarta [10] , ve kterém je v pozměněné podobě uvedeno asi 4333 nemocí. . [jedenáct]
Třetí éra začíná dynastií Achajmenovců a zahrnuje období Dareia I. , jehož zájem o medicínu byl tak velký, že přestavěl lékařskou školu v Sais (Egypt), která byla předtím zničena, a obnovil knihy a vybavení. [12]
První fakultní nemocnice byla Academy Hospital of Gondishapur v Perské říši . Někteří experti tvrdí, že „do značné míry by celý nemocniční systém měl být dán Persii“ [13] .
Podle Vendidad museli lékaři, aby prokázali svou kvalifikaci, vyléčit tři pacienty Divyasnanových stoupenců; pokud neuspějí, nebudou moci vykonávat medicínu. Na první pohled se toto doporučení může zdát diskriminační a je založeno na pokusech na lidech. Někteří autoři si to ale vyložili tak, že od počátku byli lékaři učeni odstraňovat mentální bariéru a léčit nepřátele i přátele. [14] [15] Odměna lékaře za výkony se odvíjela od příjmu pacienta.
Praxe starověké íránské medicíny byla přerušena arabskou invazí (630). Úspěchy sásánovského období však pokračovaly a rozšiřovaly se během rozkvětu islamistických věd v Bagdádu, přičemž arabský text Tarikh al-Sukama připisoval Akademii v Gondishapuru licencování lékařů a řádnou léčbu a vzdělání. Mnoho Pahlavi skriptů bylo přeloženo do arabštiny a v oblasti Velkého Íránu byli lékaři a vědci, jako je Abu Ali al-Husayn ibn Abd Allah ibn Sina a Muhammad ibn Zakariya al-Razi, stejně jako matematici jako Khorezmi a Omar Khayyam . [16] Sbírali a systematicky rozšiřovali řecké, indické a perské starověké lékařské dědictví a činili další objevy. [17]
Jednou z hlavních rolí středověkých íránských vědců na poli vědy bylo uchování, upevňování, koordinace a rozvoj myšlenek a znalostí ve starověkých civilizacích. Někteří íránští hakimové (praktikující), jako Muhammad ibn Zakaria al-Razi , známý na Západě jako Rhazes a Ibn Sina , lépe známý jako Avicenna , nejen shromáždili všechny existující informace o medicíně té doby, ale také tyto znalosti doplnili. prostřednictvím svých vlastních bystrých pozorování, experimentů a dovedností. [18] [19] Avicennova Eve fel teb (Canon) a Kitab al-Havi z Razi (Kontinence) patřily mezi ústřední texty západního lékařského vzdělávání od 13. do 18. století. [20] [21]
Ve 14. století obsahovala lékařská práce v perském jazyce Tashrih al -Badan ( Anatomie těla ) od Mansura ibn Ilyase ( anglicky , kolem roku 1390) vyčerpávající schémata strukturálních[ co? ] , nervový a oběhový systém těla. [22]
Důkazy o operaci pocházejí ze 3. století př. n. l., kdy byla provedena první kraniální operace v Shahr-e-Sukhta (Spálené město) v jihovýchodním Íránu. Archeologické studie lebky 13leté dívky trpící hydrocefalem prokázaly, že podstoupila lebeční operaci k odstranění části lebeční kosti a že dívka po operaci žila minimálně 6 měsíců. [23]
Stále existuje několik dokumentů, ze kterých lze stanovit definice a způsoby léčby bolestí hlavy ve středověké Persii. Tyto dokumenty poskytují podrobné a přesné klinické informace o různých typech bolestí hlavy. Středověcí lékaři uváděli různé příznaky a symptomy, zřejmé příčiny a hygienické a dietní postupy, aby se předešlo bolestem hlavy. Středověké spisy jsou přesné a živé a obsahují dlouhé seznamy látek používaných k léčbě bolestí hlavy. Mnoho lékařských přístupů středověké Persie je přijato dnes; mnohé z nich však mohou být užitečné pro moderní medicínu. [24] Plán antiepileptické medikamentózní terapie ve středověké íránské medicíně je individualizovaný, počítá s individuální a kombinovanou medikamentózní léčbou s dávkovacím schématem pro každou z nich. Lékaři zdůrazňují důležitost dávky a způsobu podání a určují schéma užívání léků. Nedávné pokusy na zvířatech potvrzují antikonvulzivní účinky některých sloučenin doporučovaných středověkými íránskými lékaři k léčbě epilepsie. [6]
V The Canon of Medicine ( c. 1025), Avicenna popsal četné duševní stavy včetně halucinací , nespavosti , mánie , noční můry , melancholie , demence , epilepsie , paralýzy , mrtvice , závratě a třesu . [25]
V 10. století Shahnameh popisuje Ferdowsi císařský řez provedený na Rudabu , během kterého byl zoroastrijským knězem připraven speciální vinný prostředek, který má být použit jako anestetikum [26] k vyvolání bezvědomí během operace. [27] Přestože je tato pasáž svým obsahem do značné míry mýtická, demonstruje praktickou znalost anestezie ve starověké Persii .