Zdravotní péče v Turkmenistánu

Zdravotní péče v Turkmenistánu je na nízké úrovni rozvoje v důsledku politiky prvního prezidenta republiky Saparmurat Nijazov , jejíž důsledky nebyly zcela překonány. Během Nijazovova prezidentování byl podle zpráv Amnesty International , Evropského zdravotního centra pro přechodné společnosti a Londýnské školy hygieny a tropické medicíny údajně zcela zničen systém zdravotní péče [1] [2] .

Historie

V sovětských dobách

Zdravotní péče za Nijazova

Statistiky

Nijazovovo předsednictví zaznamenalo velkou zdravotní krizi: po rozpadu Sovětského svazu v roce 1991 turkmenská vláda provedla drastické škrty v systému zdravotní péče a zakázala shromažďování a šíření informací, které by pomohly v boji proti smrtelným nemocem. To vedlo k tomu, že v roce 2002 se průměrná délka života snížila na 62,7 let, což bylo o 16 let méně ve srovnání se stejným ukazatelem v Evropské unii a nejnižší ukazatel mezi zeměmi Evropy a Střední Asie [1] .

Kojenecká úmrtnost byla v té době 76 případů na 1000 novorozenců. Od roku 1991 do roku 2002 došlo v Turkmenistánu k rozmachu drogové závislosti: užívání opiátů vzrostlo 17krát a počet narkomanů dosáhl 1 % (vstřikovali si drogy do těla nitrožilně). Navíc v zemi vzrostla prostituce: asi 70 % dětských prostitutek bralo heroin a nakazilo se HIV/AIDS [1] .

Hromadné propouštění

4. března 2004 Nijazov nařídil propustit 15 000 středních zdravotnických pracovníků (zdravotnických záchranářů, porodních asistentek, zdravotních sester a zdravotních sester) s argumentem, že pokud budou velké veřejné peníze vynaloženy na školení lékařů, pak by veškerou zdravotní péči měli zajistit sami lékaři [3 ] . Propuštěné byly nahrazeny branci [1] . V roce 2005 zrušil absolutně všechny venkovské nemocnice v zemi, což Nijazov vysvětlil tím, že každý, kdo onemocní v provinciích, by měl být ošetřen ve městech a ve vojenských jednotkách můžete žádat o pohotovostní lékařskou péči [4] . Jediné dostupné nemocnice v zemi byly pouze v Ašchabadu [1] .

Epidemie

Nijazovovo rozhodnutí zakázalo jakoukoli zmínku v médiích o infekčních chorobách, včetně cholery a AIDS : toto rozhodnutí bylo učiněno v roce 2004 a mělo povahu tajných instrukcí daných lékařským pracovníkům. Předpokládá se, že v létě 2004 úřady v souvislosti s tím zatajily informace o vypuknutí moru, který v zemi zuří. V důsledku toho aktivisté za lidská práva obvinili Nijazova ze snahy tajit veřejnosti statistiky [1] . Gurbanguly Berdimuhamedov , který byl tehdy ministrem zdravotnictví , nebyl schopen takovým reformám zabránit [4] .

Turkmenská vláda oficiálně popřela šíření HIV/AIDS, ačkoli lidskoprávní aktivisté zaznamenali boom drogové závislosti: mezinárodní organizace oznámily riziko epidemie. Nárůst užívání drog by podle nich mohl být způsoben buď neznalostí úřadů o drogové krizi, nebo jejich propojením s obchodníky s drogami [1] . Za Nijazova však fungovala Státní služba pro boj proti drogám, jejíž činnost byla hodnocena poměrně vysoko [6] .

Pozitivní kroky

Z pozitivních (kreativních) kroků, které podnikl Nijazov, vyniká výstavba moderních lékařských středisek v Ašchabadu [4] a také otevření 36kilometrové „Cesty zdraví“ podél pohoří Kopet-Dag : Nijazov nařídil vše úředníků, členů parlamentu a ministrů, aby jednou ročně kandidovali na podporu zdraví a byli dobrým příkladem pro mladé lidi [7] . Zajistil také, aby čistá voda horských řek země byla využívána výhradně jako pitná . Některé příkazy také zakazovaly pouze kouření ve všech institucích a na veřejných místech (včetně konzumace nasvay ).

Gurbanguly Berdimuhamedov, který sloužil jako ministr zdravotnictví, podle jeho současníků často navštěvoval nemocnice a nemocnice v noci a osobně kontroloval, jak práce jdou [4] .

Za Berdymukhamedova

Nijazovova smrt v roce 2006 dala naději na demokratické reformy, které by mohly pomoci překonat současnou zdravotní krizi a informační blokádu [1] . Nástupcem se stal ministr zdravotnictví Gurbanguly Berdimuhamedov , do něhož byly vkládány hlavní naděje [4] . V roce 2010 uspořádal lékařskou výstavu nejnovějších úspěchů „Epocha velkého oživení Turkmenistánu a transformace ve zdravotnictví – 2010“, při které přijela do Ašchabadu Zhuzanna Yakab, regionální ředitelka WHO pro Evropu . V roce 2010 bylo po celé zemi údajně postaveno nebo uvedeno do provozu 20 zdravotnických zařízení s celkovými náklady přibližně 0,5 miliardy USD [2] .

Navzdory mediálním prohlášením o průlomu v rozvoji zdravotnictví místní obyvatelé tvrdili, že situace jako celek se za 4 roky Berdimuhamedova práce nezměnila – lékařské vybavení bylo třeba nakupovat v zahraničí, aniž by dostávali instrukce v turkmenštině nebo ruštině, a pouze úředníci Ministerstvo zdravotnictví bylo posláno na pokročilý výcvik, ideologicky loajální k prezidentovi. Podle členů organizace Lékaři bez hranic Berdymukhammedov do roku 2010 nezrušil zákaz diskutovat o infekčních nemocech [2] . V současnosti jsou nejčastějšími příčinami úmrtí v Turkmenistánu kardiovaskulární onemocnění, rakovina a onemocnění dýchacích cest. To je usnadněno špatnou výživou, znečištěním vody a atmosféry (zejména na severovýchodě poblíž řeky Amudarja a Aralského jezera ). Obchod s drogami byl v roce 2007 považován za hlavní faktor přispívající k šíření HIV/AIDS [8] .

Do roku 2016 byla naděje dožití zvýšena na 65 let u mužů a 72 let u žen [9] . V lednu téhož roku Berdymukhammedov zcela zakázal prodej tabákových výrobků v zemi: hrozila pokuta 6900 manatů za porušení zákona. Ve stejné době byl Atadurdy Osmanov , šéf Státní služby pro bezpečnost zdravé společnosti Turkmenistánu, 5. ledna 2016 propuštěn za selhání kampaně na kontrolu tabáku a byl degradován v hodnosti [10] .

Viz také

Poznámky

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 Turkmenistán čelí zdravotní krizi . EURASIANET.org (13. června 2005). Získáno 9. listopadu 2020. Archivováno z originálu dne 21. června 2021.
  2. 1 2 3 Aisha Berdiyeva, Durdy Nazarov, Vitalij Volkov. Turkmenistán rozvíjí "Potěmkinovu" zdravotní péči . Deutsche Welle (29. července 2010). Získáno 9. listopadu 2020. Archivováno z originálu dne 9. listopadu 2020.
  3. Vladimir Berezovskij, Vladimir Bogdanov. Porodnická "reforma" Turkmenbashi . Ruské noviny (4. března 2004). Získáno 9. listopadu 2020. Archivováno z originálu dne 9. listopadu 2020.
  4. 1 2 3 4 5 Michail Zygar, Vladimir Solovjov. Kontinuita bohoslužeb  // Kommersant . - 2007. - 12. února ( č. 5 ). - S. 50 .
  5. Čtvrtá důtka vedoucímu celní služby Turkmenistánu Archivováno 30. října 2020 na Wayback Machine  (ruština)
  6. Procházka zdraví , Atlas Obscura (2007). Archivováno z originálu 26. listopadu 2018. Staženo 25. listopadu 2018.
  7. Profil země Turkmenistán Archivováno 26. února 2005 na Wayback Machine . Library of Congress en:Federal Research Division (únor 2007)
  8. Turkmenistán . Světová zdravotnická organizace (2018). Získáno 26. listopadu 2018. Archivováno z originálu 18. října 2018.
  9. Turkmenistánský prezident zakazuje veškerý prodej tabákových výrobků a fakticky úplně zakazuje kouření , The Independent  (16. ledna 2016). Archivováno z originálu 23. června 2016. Staženo 3. dubna 2016.