Dítě

Kojenec , kojenec  - dítě ve věku od narození do jednoho roku. Existuje novorozenecké období (první 4 týdny po narození) a kojenecké období (od 4 týdnů do 1 roku). Vývoj kojence má rozhodující vliv na jeho další psychický a fyzický vývoj . Jeho tělo je nestabilní vůči vnějším vlivům, náchylné k nemocem, proto potřebuje tu nejpečlivější péči.

Kojenectví se vyznačuje zvláště intenzivním růstem a vývojem. Ve věku jednoho až tří měsíců se růst dítěte zvyšuje měsíčně o 3 cm; ve 4-6 měsících - o 2,5 cm, v 7-9 měsících - o 1,5-2 cm, v 10-12 měsících - o 1 cm Během prvního roku života se výška dítěte zvyšuje v průměru o 1,5 krát , dosahující 75 cm, tělesná hmotnost se zvyšuje v průměru 3krát a dosahuje 10 kg [1] .

Péče o miminko

Krmení

Kojení

Dle doporučení Světové zdravotnické organizace je výlučné kojení optimální pro prvních 6 měsíců života miminka [2] . Mateřské mléko také může zajistit asi polovinu potřeb kojence ve věku 6–12 měsíců a asi třetinu potřeb ve věku 12–23 měsíců. WHO doporučuje pokračovat v kojení až do věku 2 let a více, ale se zaváděním příkrmů od 6. měsíce [3] .

Pro podporu výhradního kojení během prvních šesti měsíců života WHO a UNICEF doporučují [4] :

  • provést první kojení během první hodiny života;
  • vést výlučné kojení, nedávat nic jiného než mateřské mléko – žádné jiné jídlo ani pití, včetně vody;
  • kojit na požádání, včetně noci;
  • Nepoužívejte láhve, dudlíky nebo dudlíky.

Existují důkazy, že kojení pomáhá chránit dítě před akutními a chronickými infekcemi [5] . Obsahuje soubor látek, které ovlivňují fungování imunitního systému, mají antibakteriální vlastnosti, regulují činnost střev a pomáhají soutěžit s bakteriemi o vstřebávání živin [6] .

Metaanalýza 20 studií také zjistila příznivý vliv na duševní vývoj dítěte. Kojené děti překonaly v inteligenci děti krmené umělým mlékem, a to i po přizpůsobení socioekonomickému stavu matky a úrovni vzdělání [7] .

Při kojení je důležité dbát na dobrou výživu matky, protože energetické nároky se během laktace zvyšují [8] .

Zavedení doplňkových potravin Druhy potravin, které je kojenec schopen konzumovat [9]
Věk,
měsíce 		produkty
0-6 Tekutiny
4-7 Jídlo na pyré
7-12 Strouhané nebo nakrájené pokrmy; potraviny, které můžete jíst rukama
12-24 Jídlo z rodinného stolu

Ve věku 6 měsíců se do stravy kojenců zavádějí doplňkové potraviny . U některých dětí mohou být příkrmy zavedeny dříve, ale nejdříve ve věku 4 měsíců [10] . Do 4 měsíců věku kojenci postrádají nervosvalovou koordinaci k vytvoření bolusu potravy a jejímu spolknutí [11] . Zavádění doplňkových potravin se také podílí na rozvoji nervosvalové koordinace [12] .

Doporučení pro zavedení kravského mléka do stravy kojenců se v různých zemích liší, v některých se nedoporučuje podávat kravské mléko do 9-10 měsíců, v jiných - do 12. Mateřské mléko nebo kojenecká výživa lze používat v dieta do 12 měsíců a argument pro zavedení kravského mléka se snižuje na vysokou cenu směsí oproti kravskému mléku. Malé množství kravského mléka lze použít v doplňkových potravinách nebo k vaření již v 6 měsících [13] .

Do 1 roku mohou děti jíst běžné jídlo z rodinného stolu, které nevyžaduje speciální přípravu, ale nedoporučuje se do takového jídla přisolit [14] . Například vařená část domácího jídla může být před přidáním soli odložena pro kojence [15] . Děti jedí pomalu, takže dospělí mohou potřebovat trpělivost [14] .

Uklidnění plačícího miminka

Pláč u malých dětí je první verbální komunikací, kterou dítě může dát najevo, že něco potřebuje nebo že zažívá nepohodlí, nepohodlí nebo bolest. Jako normální reakce na různé druhy podnětů je pláč kojence, který si není schopen pomoci, přirozeným mechanismem, který zajistí, že se dospělí budou kojenci věnovat co nejrychleji, protože většina lidí pláč snáší jen těžko. dítě [16] . Pláč prochází nejsilnějšími změnami v prvních 3-4 měsících, v tomto období se jeho trvání zvyšuje, dosahuje vrcholu a poté začíná klesat. I když dítě později pláče méně, pláč stále zůstává důležitou součástí komunikace s dospělými během prvního roku života [17] .

Pláč může mít mnoho různých příčin. Někdy může být pláč bez zjevného důvodu, ale obvykle jsou stále tam. Pláč může být mimo jiné kvůli hladu, bolesti kvůli plynům, které se dostaly do žaludku s jídlem, kvůli křečím ve střevech po krmení, kvůli kolikám , nepohodlí (například kvůli mokrým plenkám), kvůli - protože je příliš chladno nebo příliš teplo, kvůli hluku, příliš jasnému světlu, příliš prudké aktivitě dospělých, nahromaděné únavě nebo nadměrnému vzrušení [16] [18] . Novorozenci mohou také plakat, pokud jsou zavinuti příliš těsně nebo příliš volně [16] . Mnoho rodičů tvrdí, že jsou schopni rozlišit mezi pláčem z hladu a pláčem z bolesti [16] .

Obecně platí, že uspokojování potřeb dítěte a vytváření pohodlného prostředí mu pomáhá uklidnit se. Ke zklidnění může miminku pomoci i povídání s miminkem, lehká a příjemná hudba, změna polohy miminka nebo když miminko vezmete do náruče a držíte na hrudi [16] . Silný pláč, při kterém se dítě nedaří utišit, může být způsobeno kolikou. Neustálý pláč může být také v případě, že je dítě nemocné, takový pláč se může lišit od obvyklého. Během nemoci mohou být pláč doprovázeny dalšími příznaky, např. horečkou [18] . Pokud dítě pláče delší dobu a nelze jej utišit, může být nutné vyhledat lékařskou pomoc [16] [18] .

Poskytování spánku

Novorozenci většinu času prospí, ale jak dítě roste, celková doba spánku dítěte se snižuje a doba nočního spánku se prodlužuje. Jakmile dítě začne v noci pravidelně spát, rodiče mohou být vyrušeni epizodami nočního probouzení, které obvykle začínají v 6 měsících, ale to je přirozená fáze vývoje, ve které dítě nechápe, že odloučení od blízkých je dočasné. a nemůže kvůli tomu usnout. Mnoho dětí nemůže usnout samo nebo po probuzení uprostřed noci, takže vytvoření rituálu před spaním v postýlce může pomoci dítěti usnout. Nácvik z kolébky do spánku však nemusí být dobrý nápad, protože kojenec pak nebude schopen sám usnout [19] .

Americká asociace pediatrůdoporučuje spát s kojencem ve stejné místnosti alespoň prvních 6 měsíců, a pokud možno celý první rok života, což snižuje riziko náhlého úmrtí kojence o 50 %. Rodiče by však neměli spát s miminkem v jedné posteli, protože dítě v tomto případě může být zraněno nebo zemřít [20] .

Podle Světové zdravotnické organizace by dětem do 4 měsíců měl být poskytován kvalitní spánek (včetně denního) v délce od 14 do 17 hodin a ve věku od 4 měsíců do 1 roku - od 12 do 16 hodin [21 ] .

Fyziologický vývoj

Během prvního roku života vyroste kojenec v průměru o 25-27 cm, u ročního dítěte dosahuje růst 75-77 cm [22] .

Průměrný nárůst výšky a hmotnosti v prvním roce života [22]
Věk,
měsíce 		Nárůst výšky za měsíc,
cm 		Nárůst hmotnosti za měsíc,
g 		Celkový nárůst výšky,
cm 		Celkový přírůstek hmotnosti,
kg
jeden 3 600 3 0,6
2 3 800 6 1,40
3 2.5 800 8.5 2.2
čtyři 2.5 750 jedenáct 2,95
5 2 700 13 3,65
6 2 650 patnáct 4.3
7 2 600 17 4.9
osm 2 550 19 5.45
9 1.5 500 20.5 5,95
deset 1.5 450 22 6.4
jedenáct 1.5 400 23.5 6.8
12 1.5 350 25 7.15

Prořezávání mléčných zubů

Načasování prořezávání zoubků u dětí je individuální. U většiny dětí začínají prořezávat zuby po 6 měsících, některým po 4 měsících a ve vzácných případech mohou mít děti první zuby již při narození. Spodní přední řezáky se obvykle objevují nejdříve ve věku 5-7 měsíců, horní ve věku 9-11 měsíců a na konci prvního roku života, ve věku 10-12 měsíců, dolní prořezávají postranní řezáky. Úplná sada mléčných zubů je u většiny dětí pozorována blíže ke dvěma a půl roku [23] .

Za známky erupce se považuje možné mírné a krátkodobé zvýšení teploty nepřesahující 38,3 °C , tedy bez horečky ), rozmarnost, odmítání jídla z důvodu bolesti (ztráta chuti k jídlu ve vztahu k pevné stravě [24] ] ), zvýšené slinění, touha silně žvýkat [25] . Zvýšené slinění, které se objevuje ve věku 3 měsíců, a touha dítěte vložit ruce do úst nejsou příznaky prořezávání zoubků. Touha vkládat ruce do úst vychází z přirozeně získané věkové dovednosti [25] . Kousátka jsou přitom nejúčinnějším prostředkem ke zmírnění příznaků u miminka, po kterém přichází na řadu z hlediska účinnosti objetí miminka [26] . Speciální gely na zuby se nedoporučují používat u dětí do 2 let [27] . V USA je znám případ úmrtí 10 dětí v důsledku použití homeopatika ke zmírnění nepohodlí při prořezávání zoubků [28] .

Rodiče i lékaři často spojují prořezávání zoubků nejen s horečkou, ale i s dalšími příznaky. Nemůže však způsobit rýmu, kašel, problémy se stolicí nebo zvracení [25] . Odepsání různých příznaků lékaři pro prořezávání zoubků může vést k nesprávné diagnóze možného onemocnění [24] .

Schopnost konzumovat jídlo

Sekrece žaludečních, střevních a pankreatických trávicích enzymů u kojenců není vyvinuta stejně jako u dospělých, ale kojenec je schopen plně a efektivně trávit a vstřebávat živiny obsažené v mateřském mléce. Trávení napomáhají enzymy obsažené v mateřském mléce, které podporují hydrolýzu tuků, bílkovin a sacharidů ve střevech. Asi do 4 měsíců pomáhá žaludeční kyselina pepsinu úplně strávit protein [29] .

Zrání nervosvalové koordinace hraje také důležitou roli při zavádění pevné stravy do stravy kojence. Před 4. měsícem věku kojenci nemají dostatečnou nervosvalovou koordinaci, takže nemohou vytvořit potravní bolus z pevné stravy, přesměrovat jej do úst a spolknout. Zhruba v 5. měsíci věku si děti začínají přinášet předměty do úst, v té době se u nich vyvine žvýkací reflex, který jim umožňuje konzumovat některé pevné potraviny bez ohledu na přítomnost zubů [11] . Od 4. do 7. měsíce se síla sání zvyšuje a dávivý reflex se přesouvá ze středu jazyka do zadní třetiny [9] . Ve věku 8 měsíců už většina dětí umí sedět, objevují se první zoubky a ohebnost jazyka umožňuje polykat tvrdší hrudky jídla. Brzy se u dětí rozvíjí schopnost manipulace s předměty, která je nezbytná pro samokrmení, zejména pro držení hrnku oběma rukama a konzumaci jídla z rodinného stolu. Je důležité podporovat dovednosti žvýkání a vnášení předmětů do úst u dětí ve vhodných fázích vývoje [11] .

Senzomotorický rozvoj

Během prvního roku života se miminko seznamuje s vnějším světem, rozvíjí se u něj motorika, psychické a fyzické schopnosti. Každou sekundu se v jeho mozku vytvoří 700 až 1000 nových spojení mezi neurony a samotný mozek představuje více než polovinu energie spotřebované tělem [30] . Vývoj probíhá po etapách. Každá z fází začíná v určitém věku, který se může u jednotlivých dětí mírně lišit. Rozvoj schopností závisí na genetických dispozicích, kvalitě výživy, prostředí, ve kterém dítě vyrůstá, a také na tom, kolik času dospělí dítěti věnují.

Vývoj řeči

První rok života je charakteristický předřečovým vývojem dítěte. V průběhu verbální interakce mezi dospělými a kojenci posilovanými mimikou a gesty se učí rozpoznávat řeč, napodobuje výslovnost a nakonec začne vyslovovat první slova [31] .

Fáze vývoje řeči kojence [31]
Věk,
měsíce 		Vývoj řeči
0-3 Rozvíjejí se emocionální a expresivní reakce, vokální reakce se projevují v podobě výkřiku .
3-6 Dítě začne reagovat hlasem, objeví se vrkání a žvatlání .
6-10 Dítě rozvíjí porozumění řeči, probíhá aktivní blábolení.
10-12 Dítě začíná mluvit první slova.

Roční dítě může znát 2-3 až 15-20 slov a totéž slovo může znamenat mnoho různých akcí a předmětů, to znamená, že dochází ke zobecnění [31] .

Měsíční vývoj

První 4 týdny

V prvních 4 týdnech prochází novorozenec přechodným stádiem z intrauterinního do mimoděložního života. V této fázi není dítě schopno ovládat ruce a nohy, ale má soubor vrozených fyziologických reflexů .

Z nejdůležitějších je třeba poznamenat následující vrozené reflexy:

Tyto a mnohé další vrozené reflexy se často používají v pediatrii k diagnostice zdravotního stavu kojence. Nejdůležitější reflexy v diagnostice jsou: symetrický tonický krček, asymetrický tonický krček a labyrintový tonikum [33] . Vyvolání vrozených reflexů může miminku sloužit i jako cvičení, rozvíjející jeho pohybový aparát. Jako takové reflexy mohou být vhodné úchop , plazení a podpora [32] .

Kromě nepodmíněných vrozených reflexů se u miminka začínají objevovat reflexy podmíněné. Podle experimentálních dat je kojenec již ve věku 20 dnů schopen zapamatovat si události, což zase znamená, že si může vyvinout podmíněné reflexy na vnější vlivy [34] .

Spolu s vrozenými reflexy mají novorozenci také vrozené preference. Děti se například mohou dívat na některé obrázky déle než na jiné. Robert Fantzv experimentech ukázaly, že kojenci preferují strukturované obrázky před nestrukturovanými, mezi nimiž byla větší pozornost věnována obličejům a soustředným kruhům [35] .

Od narození dokážou miminka napodobovat mimiku dospělých v závislosti na stupni rozvoje jejich motoriky. Jedním z experimentů, ve kterých se tento fenomén projevil, byla práce T. Fieldové a jejích kolegů. Miminka ve věku jeden a půl dne vykazovala radostné, smutné a překvapené výrazy obličeje. Nezávislí pozorovatelé výrazu obličeje dítěte dokázali v 70 % případů uhodnout výraz obličeje, který miminko napodobovalo. Na základě výsledků autoři experimentu usoudili, že již od narození je miminko schopno rozeznat minimálně 3 různé výrazy obličeje [36] .

Od narození do 2 měsíců děti reflexně vydávají zvuky spojené s fyziologickými procesy nebo stresem. Kojenci v této fázi ještě nevědí, jak používat zvuky pro komunikační účely [37] .

V prvních dnech po narození je dítě již schopno rozlišovat hlas matky, což bylo vysvětleno v průběhu experimentů A. DeKaspera a M. Spence. Těhotné ženy během posledních 6 týdnů těhotenství často čtou nahlas stejný příběh z dětství. Po narození měla miminka při čtení tohoto příběhu ve srovnání s jinými příběhy zvýšený sací reflex [38] .

Hlasitost zvuků, na které je novorozenec schopen reagovat, je 60 decibelů [38] .

Jeden měsíc

Ve věku 1 měsíce je zrakové vnímání předmětů zaměřeno na studium hranic předmětů. Pokud se dítěti zobrazí geometrické obrazce, bude studovat jejich okraje [39] .

Miminko se začíná učit základní pohyby, které nejsou způsobeny vrozenými reflexy: úchop a házení [40] . V tomto věku vleže na břiše je dítě schopno krátce zvednout a držet hlavičku [41] .

Dva měsíce

Již ve druhém měsíci je dítě schopno rozlišovat červenou, zelenou a modrou barvu a také jas. Podle experimentů Roberta Fantze, kojenci dokážou rozlišit dva bílé pruhy, které se od sebe liší jasem o 5 % [42] .

Od 2 měsíců jsou děti schopny používat zvuky ke komunikaci. Může se smát v reakci na rozhovory s dospělým nebo v reakci na jeho úsměv [37] . Miminko také již zná základní vlastnosti rodného jazyka a dokáže jej odlišit od cizího, což ukázaly studie A. Christopha a J. Mortona. Během experimentu byly anglicky mluvícímu dítěti přehrávány nahrávky řeči v různých jazycích, kterými mluvili různí lidé. Povaha sání se změnila, pokud byla angličtina nahrazena cizím jazykem, ale nezměnila se, pokud byl jeden cizí jazyk nahrazen jakýmkoli jiným [43] .

Z hlediska motoriky se u dětí stává charakteristickým úchopový reflex : pokud dítěti vložíte prst do ruky nebo jej přitlačíte na dlaň, dětská ruka prst automaticky zakryje [44] .

Tři měsíce

Do 2–3 měsíců je barevné vidění kojenců stejné jako u dospělých [42] a hlasitost zvuků, na které je kojenec schopen reagovat ve 3. měsíci, je přibližně 40 decibelů [38] .

Dítě opírající se o pokrčené paže již dokáže zvednout horní část těla a sebevědomě drží hlavičku [45] .

Čtyři měsíce

Ve věku 4 měsíců se u kojence vyvine prodloužený úsměv a snížená frekvence pláče [37] . Kojenec je schopen ovládat své ruce pod vizuální kontrolou a může se také dotýkat a uchopit předměty pohybující se vysokou rychlostí [46] . Dítě začíná projevovat zájem o hračky a dokáže se pro ně natáhnout [45] . Začíná vývoj kontroly nad pohybem vlastních prstů [47] .

Úroveň inteligence vám již umožňuje navázat kauzální vztahy: dítě dokáže najít vztahy mezi vizuálními, hmatovými a sluchovými daty. Pokud se dítě náhodou dotkne rukou chrastítka, pokusí se zopakovat stejné akce, aby chrastítko znovu začalo vydávat zvuky [40] . Také miminko již dokáže korelovat pohyby rtů a zvuky, které vydávají, což zjistili v průběhu výzkumu P. Kuhl a A. Meltzof. Miminkům byly současně promítány dva videofilmy bez zvuku, mezi nimiž byl audio reproduktor. Filmy představovaly obrazy tváří vydávajících zvuky „a“ ​​a „a“. Z reproduktoru se střídavě ozýval zvuk „a“ nebo zvuk „i“. Miminka se déle dívala na video, které odpovídalo mluvenému zvuku [48] .

Pět měsíců

Přibližně v 5 měsících si děti začínají přinášet předměty do úst [11] .

Šest měsíců

Rozvoj motoriky a zrakového vnímání vede k tomu, že od 6. měsíce je kojenec schopen určovat velikost předmětů bez ohledu na vzdálenost k nim [49] . Od 6 do 7 měsíců děti aktivně houpají předměty, třou je a házejí, což je v této fázi hlavní forma studia světa kolem nich. Tyto aktivity umožňují kojenci naučit se takové vlastnosti předmětů, jako je povaha povrchu a hmotnost [47] .

Podle jednoho z experimentů Claese von Hofstena jsou děti ve věku od 6 měsíců schopny předpovídat budoucí polohu objektů v lineárním pohybu , ale je pro ně extrémně obtížné určit polohu, pokud je trajektorie nelineární. . Během experimentu byl dítěti ukázán lineární pohyb atraktivního předmětu, který byl krátce skryt za malou obdélníkovou zástěnou a poté se objevil na druhém konci zástěny. Po několika ukázkách, kdy předmět zmizel, se dítě již dívalo na okraj obrazovky, kvůli kterému se měl předmět objevit. Pokud se po šesti ukázkách směr změnil, pak se kojenec úspěšně vyrovnal s určením budoucí polohy předmětu [48] .

V podepřeném sedu se uvolňují ruce miminka, což mu umožňuje sahat na předměty, chytat je a studovat je. Dítě bude předměty studovat tak, že si je prohlédne a vtáhne do úst, preferuje vše nové. Tento typ školení bude trvat až 12 měsíců [50] .

Sedm měsíců

Od 7 měsíců jsou děti schopné rozlišovat vzdálenost k předmětům. Tuto schopnost objasnil K. Grandur při svých pokusech o vnímání velikosti předmětů. Miminkům byly nabídnuty dvě hračky různých velikostí. Po 5 minutách hry s hračkami se dětem ukázaly stejné hračky, ale stejně velké a ze stejné vzdálenosti. Ukázalo se, že děti přitahovala hračka, která byla zpočátku menší velikosti (tj. vizuálně se zdála bližší než druhá hračka) [51] .

Osm měsíců

Od 8 měsíců dochází u miminka k aktivnímu rozvoji intelektu. Podle Jeana Piageta se u kojence v této fázi života rozvíjí praktická inteligence: ví o trvalé existenci předmětů a je schopen je hledat, i když nejsou v dohledu [40] .

Hlasitost zvuků, na které je kojenec schopen reagovat v 8. měsíci, je přibližně 30 decibelů [38] .

Deset měsíců

V 10 měsících se dítě dokáže samostatně přesunout do sedu, což mu umožňuje lépe studovat předměty rukama: při studiu předmětů se používají obě ruce (jedna fixuje předmět a druhá jej studuje) [47 ] .

Dvanáct měsíců

Od 12 měsíců začínají děti experimentovat s předměty a vlastními akcemi na nich. Už se nesnaží pouze opakovat určité akce nebo reprodukovat dříve získaný efekt, ale také zjišťovat vztah mezi předměty, akcemi a efekty [40] .

Již dvanáctiměsíční děti mají představu o cílech určitých akcí. Například podle experimentů, které provedl Gyorgy Gergely a jeho kolegové, je dítě schopno předpovědět, že šedá koule pohybující se v přímé linii směrem k bariéře by ji měla přeskočit. Pokud míček skočí přes neviditelnou bariéru, pak to dítě překvapí [52] .

Děti začnou aktivně používat gesto ukazování, aby přitáhly pozornost dospělého k předmětům a reakci dítěte na ně (společná pozornost). Podle studií Ulfa Lickowského a jeho kolegů [53] se dítě dívalo na předměty častěji, pokud dospělý věnoval pozornost nejen předmětu dětské pozornosti, ale i jeho obličeji, emotivně předmět komentoval [54] .

Od tohoto období začíná aktivní vývoj řeči, ale zatím dítě ví a rozumí mnohem více, než dokáže vyjádřit slovy [31] .

Jednoleté děti již většinou vědí, jak s jistotou chodit bez opory [55] .

Anatomické a fyziologické rysy

Kojenci mají jemnou, snadno zranitelnou pokožku , nedostatečně vyvinuté vylučovací kanály potních žláz. Pocení se během prvního roku života zdvojnásobí, ale často má neadekvátní charakter (může se zvýšit nachlazením). Apokrinní potní žlázy nefungují. Růst vlasů v tomto věku je pomalejší, během prvního roku života se jejich tloušťka v průměru zvyšuje z 0,06 mm na 0,08 mm. V tomto věku se intenzivně zvyšuje jak hmota podkoží, tak i počet tukových buněk. Kojenci mají větší poměr hmoty podkožní tkáně k tělesné hmotě než dospělí. Při narození je obsah tuku v podkoží 35,5 %, v průběhu roku se zvyšuje na 56 % [1] .

Kostní tkáň kojenců obsahuje méně minerálů než kostní tkáň dospělých. Okostice tlustší než u dospělých se podílí na tvorbě nové kostní tkáně. Postupně se objevují body osifikace, vápenaté soli se hromadí v kostře , kosti tvrdnou. Během prvního roku života se obsah vápníku v kostech zvyšuje v průměru 3,5krát (z 28 na 100 g). Objevují se fyziologické křivky páteře . Švy mezi kostmi lebky , které jsou přítomny u novorozeného dítěte, jsou utěsněny do 3-4 měsíců, malá fontanel se uzavírá ve 4.-8. týdnu; velký fontanel - do konce prvního roku života. Tvar hrudníku je soudkovitý, má horizontální uspořádání žeber [1] .

Svalový systém je špatně vyvinutý, poměr svalové hmoty k tělesné hmotnosti je znatelně menší než u dospělého. Svaly , zejména flexory, mají u novorozenců zvýšený tonus , který se v pažích normalizuje o 2–2,5 měsíce, v nohách o 3–4 měsíce, přičemž obvykle ohnutý stav končetin mizí [1] .

Již vytvořené průdušky mají úzký průsvit, jejich svalová a elastická vlákna jsou špatně vyvinutá. Elastická tkáň plic má nedostatečný vývoj . Během prvního roku života se počet alveolů zvyšuje , resp. dechový povrch plic se v prvním roce života zvyšuje 4krát a minutový dechový objem - z 635 na 2200 cm 3 . Dechová frekvence se postupně snižuje. Normální kojenci mají asi 3 srdeční tepy na nádech. Srdce o 8 měsíců zvětší svou hmotu 2krát, hlavně kvůli ztluštění myokardu . Puls se postupně stává méně častým: ve věku jednoho roku jeho frekvence nepřesahuje 120 úderů za minutu. Močový systém dítěte se vyvíjí, roste hmota a zlepšuje se stavba ledvin, zvětšuje se objem a elasticita močového měchýře , do konce prvního roku se počet močení snižuje na 15–16krát denně [1] .

Galerie

  • Asijské dítě

  • Africké dítě

  • Africké dítě se narodilo dvěma africkým rodičům s neobvykle světlou pletí.

  • Indické dítě

Viz také

Poznámky

  1. ↑ 1 2 3 4 5 Kojenec - Lékařská ecyklopedie (nepřístupný odkaz) . enc-dic.com (7. února 2017). Staženo 11. 5. 2019. Archivováno z originálu 11. 5. 2019. 
  2. ↑ KDO | Výhradní kojení . www.who.int. Datum přístupu: 24. února 2017. Archivováno z originálu 8. března 2017.
  3. ↑ Výživa pro kojence a malé děti . Světová zdravotnická organizace (16. února 2018). - Newsletter. Získáno 24. února 2017. Archivováno z originálu dne 29. dubna 2021.
  4. ↑ Kojení . Zdraví matek, novorozenců, dětí a dospívajících . KDO . Získáno 28. dubna 2021. Archivováno z originálu dne 28. dubna 2021.
  5. ↑ Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , Nenutriční přínosy kojení, str. 165.
  6. ↑ Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , Tabulka 39. Některé ochranné a jiné biologicky aktivní faktory přítomné v mateřském mléce, str. 168.
  7. ↑ Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , Kojení a kognitivní vývoj, s. 171.
  8. ↑ Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , Význam výživy matek, str. 175.
  9. ↑ 1 2 Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , Tabulka 42. Nervový vývoj kojenců a malých dětí a jeho důsledky pro to, jaké druhy potravin lze konzumovat v různém věku, str. 214.
  10. ↑ Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , Kapitola 7. Kojení a alternativy, str. 157.
  11. ↑ 1 2 3 4 Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , Fyziologický vývoj a zrání, Neuromuskulární koordinace, str. 213.
  12. ↑ Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , K čemu jsou potraviny po odstavení?, str. 218.
  13. ↑ Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , Věk, ve kterém může být zavedeno kravské mléko, s. 240.
  14. ↑ 1 2 Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , Praktické pokyny pro doplňkové krmení, str. 232.
  15. ↑ Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , Některé praktické pokyny pro vaření, Jídlo z rodinného stolu, str. 248.
  16. ↑ 1 2 3 4 5 6 Pláč v dětství: MedlinePlus Medical  Encyclopedia . medlineplus.gov . Získáno 14. června 2022. Archivováno z originálu dne 27. října 2021.
  17. ↑ Arnault-Quentin Vermillet, Katrine Tølbøll, Samouil Litsis Mizan, Joshua Skewes, Christine E. Parsons. Pláč v prvních 12 měsících života: Systematický přehled a metaanalýza údajů hlášených rodiči z různých zemí a modelování „křivky pláče“  //  Vývoj dítěte. — 2022-04-19. — P.cdev.13760 . — ISSN 1467-8624 0009-3920, 1467-8624 . - doi : 10.1111/cdev.13760 . — PMID 35438798 .
  18. ↑ 1 2 3 Utišení plačícího  dítěte . Zdraví od A do Z. Národní zdravotní služba Spojeného království (7. prosince 2020). Získáno 15. června 2022. Archivováno z originálu dne 22. června 2022.
  19. ↑ Spánek kojenců . Stanfordské zdraví dětí. Staženo 17. května 2020. Archivováno z originálu dne 17. května 2020.
  20. ↑ Doporučení pro bezpečný spánek | Texaská dětská nemocnice . www.texaschildrens.org (17. ledna 2017). Získáno 26. srpna 2019. Archivováno z originálu dne 26. srpna 2019.
  21. ↑ Aby děti vyrůstaly zdravě, potřebují méně sedět a  více si hrát . Světová zdravotnická organizace (24. dubna 2019). Získáno 25. června 2022. Archivováno z originálu dne 25. června 2022.
  22. ↑ 1 2 Ministerstvo zdravotnictví města Moskvy 1. část. Morfometrický a psychomotorický vývoj dítěte v prvním roce života. - S. 5-6.14.
  23. ↑ Příznaky prořezávání zoubků .  Váš průvodce těhotenstvím a miminkem . United Kingdom National Health Service (21. prosince 2017) . Získáno 27. listopadu 2019. Archivováno z originálu dne 30. listopadu 2019.
  24. ↑ 1 2 Carla Massignan, Mariane Cardoso, André Luís Porporatti, Secil Aydinoz, Graziela De Luca Canto. Známky a příznaky primární erupce zubu: Metaanalýza  (anglicky)  // Pediatrics. - 2016. - 1. března ( roč. 137 , vyd. 3 ). - ISSN 1098-4275 0031-4005, 1098-4275 . - doi : 10.1542/peds.2015-3501 . Archivováno z originálu 6. října 2019.
  25. ↑ 1 2 3 Orlová, 2019 , Vlastnosti průběhu nachlazení u kojenců, str. 33-34.
  26. ↑ Mahtab Memarpour, Elham Soltanimehr, Taherh Eskandarian. Známky a symptomy spojené s primární erupcí zubu: klinická studie nefarmakologických léků  (anglicky)  // BMC Oral Health. — 28. 7. 2015. - 28. července ( díl 15 ). — ISSN 1472-6831 . - doi : 10.1186/s12903-015-0070-2 . — PMID 26215351 . Archivováno z originálu 2. ledna 2021.
  27. ↑ Zuby  _ _ Lékařská encyklopedie Medline Plus . Americká národní lékařská knihovna (11. června 2019). Získáno 27. listopadu 2019. Archivováno z originálu dne 27. listopadu 2019.
  28. ↑ Talenty P. V. 0,05. Medicína založená na důkazech od magie po hledání nesmrtelnosti: [Library of the Evolution Foundation]. - M.  : AST : CORPUS, 2019. - S. 465-467. — 560 str. - ISBN 978-5-04-160381-6 .
  29. ↑ Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , Digestion and Absorption, str. 215.
  30. ↑ Dětský fond OSN . Budování lepších mozků: Nové hranice ve vývoji v raném dětství  . www.unicef.org (2014). Získáno 9. května 2019. Archivováno z originálu dne 25. října 2020.
  31. ↑ 1 2 3 4 Kravtsová A., Kukuruza A. et al Raný vývoj dítěte. - S. 25-28.
  32. ↑ 1 2 Ministerstvo zdravotnictví města Moskvy 2. část. Psychomotorický vývoj dětí v prvním roce života. - str. 4.
  33. ↑ Ministerstvo zdravotnictví města Moskvy 2. část. Psychomotorický vývoj dětí v prvním roce života. - str. 6.
  34. ↑ Veraksa N. E. Kognitivní vývoj v předškolním dětství: učebnice. - str. 8.
  35. ↑ Veraksa N. E. Kognitivní vývoj v předškolním dětství: učebnice. - S. 35.
  36. ↑ Veraksa N. E. Kognitivní vývoj v předškolním dětství: učebnice. - S. 32-34.
  37. ↑ 1 2 3 Veraksa N. E. Kognitivní vývoj v předškolním dětství: učebnice. - S. 164-165.
  38. ↑ 1 2 3 4 Veraksa N. E. Kognitivní vývoj v předškolním dětství: učebnice. - S. 58.
  39. ↑ Veraksa N. E. Kognitivní vývoj v předškolním dětství: učebnice. - S. 54.
  40. ↑ 1 2 3 4 Veraksa N. E. Kognitivní vývoj v předškolním dětství: učebnice. - S. 245-247.
  41. ↑ Ministerstvo zdravotnictví města Moskvy 2. část. Psychomotorický vývoj dětí v prvním roce života. — str. 10.
  42. ↑ 1 2 Veraksa N. E. Kognitivní vývoj v předškolním dětství: učebnice. - S. 38.
  43. ↑ Veraksa N. E. Kognitivní vývoj v předškolním dětství: učebnice. - S. 156-158.
  44. ↑ Kravtsova A., Kukuruza A. et al Raný vývoj dítěte. — str. 10.
  45. ↑ 1 2 Kravtsová A., Kukuruza A. et al Raný vývoj dítěte. — str. 15.
  46. ↑ Veraksa N. E. Kognitivní vývoj v předškolním dětství: učebnice. - S. 43.
  47. ↑ 1 2 3 Veraksa N. E. Kognitivní vývoj v předškolním dětství: učebnice. - S. 56.
  48. ↑ 1 2 Veraksa N. E. Kognitivní vývoj v předškolním dětství: učebnice. - S. 39-42.
  49. ↑ Veraksa N. E. Kognitivní vývoj v předškolním dětství: učebnice. - S. 23-24.
  50. ↑ Dosman, Andrews, Goulden, 2012 , Šest měsíců.
  51. ↑ Veraksa N. E. Kognitivní vývoj v předškolním dětství: učebnice. - S. 43-44.
  52. ↑ Chris Frith. Mozek a duše. Jak nervová činnost utváří náš vnitřní svět . — Litry, 2017-01-12. - S. 218-220. — 450 s. — ISBN 9785457563117 . Archivováno 6. února 2017 na Wayback Machine
  53. ↑ Liszkowski, U., Carpenter, M., Henning, A., Striano, T., Tomasello M. Dvanáctiměsíční děti ukazují na sdílení pozornosti a zájmu. Developmental Science  (anglicky)  // Developmental Science. - 2004. - Ne. 7(3) . - str. 297-307 . doi : 10.1111 / j.1467-7687.2004.00349.x .
  54. ↑ Veraksa N. E. Kognitivní vývoj v předškolním dětství: učebnice. - S. 84-88.
  55. ↑ Nemluvně  / G. V. Yatsyk, A. A. Stepanov // Velká ruská encyklopedie  : [ve 35 svazcích]  / kap. vyd. Yu. S. Osipov . - M  .: Velká ruská encyklopedie, 2004-2017.

Literatura

Odkazy

Zdraví

Rozvoj

Výchova

  Přejděte na položku Wikidata  Slovníky a encyklopedie
V bibliografických katalozích