Pneumonitida ( jiné řecké πνεύμων - plíce + lat. -itis - přípona znamenající zánět), nebo pulmonitida ( lat. pulmunes - plíce + lat. -itis ) - intersticiální zánět cévní stěny alveolů , doprovázený jejich zjizvením ; termín někdy používaný k označení SARS. V patogenezi hrají podle Tubbse (RR Tubbs, 1978) hlavní roli imunopatologické mechanismy převážně buněčného typu [1] .
Podle etiopatogenních faktorů existují:
Častěji v důsledku alergické přecitlivělosti při vdechování prachu živočišného, bílkovinného a rostlinného původu ( nemoc farmářů , práce s obilovinami, nemoc drůbeže), méně často dráždivé látky - anhydrid kyseliny ftalové , vinylchlorid , isokyanidy , rtuť ; při práci s pryží a izolačními materiály.
Hlavním příznakem pneumonitidy je kašel s hlenovým sputem , často horečka a astmatický syndrom; RTG odhaluje recidivující plicní infiltráty , někdy peribronchiální lokalizaci.
Aspirační pneumonitida je klinický syndrom způsobený aspirací jakýchkoli cizích částic, materiálů nebo kapalin. Aspirační pneumonie se od aspirační pneumonie liší tím, že má neinfekční etiologii, zatímco aspirační pneumonie je způsobena aspirací mikroorganismů vedoucí k infekci. Klinicky jsou onemocnění obtížně odlišitelná, ale mají odlišnou patogenezi [2] . Aspirační pneumonitida je akutní onemocnění [3] , které je v podstatě zánětem způsobeným chemickými popáleninami dýchacích cest a parenchymu [2] a je charakterizováno okamžitým nástupem hypoxie , horečkou , tachykardií a radiografickými abnormalitami [3] . Obvykle se vyskytuje v důsledku mikroaspirace sterilního obsahu žaludku [3] .
Hypersenzitivní pneumonitida je respirační syndrom, při kterém je v důsledku opožděné alergické reakce postižen plicní parenchym včetně terminálních bronchiolů a tkání a prostoru kolem alveol. Vzniká v důsledku déletrvajícího vdechování prachových látek, na které je pacient přecitlivělý [4] .
Radiační pneumonitida [5] (dříve nazývaná také radiační pneumonie [6] ) je důsledkem expozice ionizujícímu záření v projekci plic při celkovém nebo lokálním ozáření těla a projevuje se během 1-6 měsíců po expozici. Příznaky jsou většinou podobné jako u jiných onemocnění a nejčastější je dušnost , která je často doprovázena suchým kašlem a mírně zvýšenou teplotou [7] . Onemocnění může buď odeznít samo, nebo se může vyvinout v radiační fibrózu [8] .
Dělí se na klasickou radiační pneumonitidu a sporadickou radiační pneumonitidu [9] .
Často se vyskytuje jako komplikace radiační terapie [5] [10] .