Patogeneze

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 22. ledna 2020; kontroly vyžadují 15 úprav .

Patogeneze ( jiné řecké πάθος  „utrpení, nemoc“ + γένεσις  „vznik, výskyt“) je mechanismus vzniku a rozvoje nemocí a jejich jednotlivých projevů. Zvažuje se na různých úrovních – od molekulárních poruch až po poruchy v těle jako celku. Studiem patogeneze lékaři odhalí, jak se nemoc vyvíjí .

Evoluce doktríny patogeneze je nesmírně důležitou součástí vývoje medicíny jako celku. Právě přítomnost popisu patogenetických procesů na různých úrovních umožnila proniknout hlouběji do příčin rozvoje nemocí a vybrat pro ně stále účinnější terapii . Problematiku patogeneze studuje patologická fyziologie, patologická anatomie, histologie a biochemie , ani jeden lékařský obor se neobejde bez zohlednění problematiky patogeneze. A přestože je počet typických patogenetických procesů omezený, jejich kombinace a poměr závažnosti jejich průběhu tvoří jedinečné klinické obrazy pro mnoho známých onemocnění.

Se znalostí typických patogenetických reakcí, jejich průběhu a vzájemné interakce je možné předepsat adekvátní terapii i v případech, kdy diagnóza onemocnění ještě nebyla stanovena, ale patologické změny vyskytující se v těle jsou jasně definovány. Bylo tak možné stabilizovat stav pacienta až do stanovení diagnózy a zahájení etiotropní terapie .

Obecné informace

Hlavní odkaz

To je proces nezbytný pro nasazení zbytku a určuje specifika onemocnění [1] . Patogenetická léčba je založena na její včasné eliminaci , protože v tomto případě se onemocnění nerozvine.

Období

  1. Latentní (u infekčních onemocnění  - inkubace );
  2. prodromální ;
  3. Vyjádřené klinické příznaky;
  4. Exodus [2] .

Etiopatogeneze

Vzhledem ke vztahu etiologie a patogeneze se v lékařské literatuře objevil termín „etiopatogeneze“ (etiopatogeneze, z řeckého αἰτία  – příčina), který určoval souhrn představ o příčinách a mechanismech rozvoje onemocnění, ale od r. přispělo to ke zmatení pojmů příčina a následek v patologii, které nebylo široce rozšířeno. Existují však 3 obecně přijímané možnosti vztahu mezi etiologií a patogenezí [2] :

  1. Etiologický faktor iniciuje patogenezi, přičemž sám mizí ( popálení );
  2. Etiologický faktor a patogeneze koexistují (většina infekcí);
  3. Etiologický faktor přetrvává, periodicky spouští patogenezi ( malárii ).

Závislost patogeneze na etiologii lze navíc demonstrovat na příkladu kauzálních vztahů [3] :

  1. „Přímá linie“: vysoký příjem tuků  →  ateroskleróza  →  koronární insuficience  →  infarkt myokardu  →  kardiogenní šok  →  smrt .
  2. Rozvětvené typy ( divergence a konvergence ).
  3. Bludný kruh .

Specifické a nespecifické mechanismy

  1. Specifické - v závislosti na vlastnostech etiologie určit hlavní charakteristiky onemocnění a podložit jeho diagnózu .
  2. Nespecifické - geneticky podmíněné v procesu evoluce , mechanismy standardní reakce těla na jakýkoli patogenní faktor, přispívající ke zvýšení odolnosti vůči poškození [4] .
    1. Nervové ( parabióza , patologická dominanta , poruchy kortikálně -viscerálních vztahů, neurodystrofický proces).
    2. Endokrinní ( stres ).

Místní a obecné jevy

  1. Primárně-lokální, za vhodných podmínek vedoucí k celkovému ( zánětu ).
  2. Primární celkové, včetně lokálních (celkové - diabetes mellitus , vedou k lokálním: furunkulóza , diabetická retinopatie , diabetická polyneuropatie , diabetická nefropatie , diabetická noha [4] .

Viz také

Poznámky

  1. ↑ Ataman A.V., 2008 , s. třicet.
  2. ↑ 1 2 Ataman A. V., 2008 , str. 27.
  3. ↑ Ataman A.V., 2008 , s. 29.
  4. ↑ 1 2 Ataman A. V., 2008 , str. 31.

Literatura