Alveolitida

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 5. srpna 2020; ověření vyžaduje 1 úpravu .

Alveolitida ( alveolitida ; z lat.  alveolus  - dírka, buňka + - itida  - zánět) je difúzní zánětlivá léze terminálních úseků dýchacího traktu (plicní váčky - alveoly ) se sklonem k tvorbě fibrózy intersticiální tkáně plic . . Může to být nezávislé onemocnění nebo projev jiných onemocnění. Jako nezávislé formy existují:

Kromě toho se alveolitida jako syndrom může vyvinout také u difuzních onemocnění pojivové tkáně ( systémový lupus erythematodes , revmatoidní artritida , systémová sklerodermie , dermatomyozitida ), autoimunitních poruch (chronická aktivní hepatitida , primární biliární cirhóza , Hashimotova tyreoidální grenitida ), sarkoidní tyreoiditida s syndrom , vaskulitida , s mykogenní senzibilizací ( kandidóza , alergická bronchopulmonální aspergilóza , plicní kryptokokóza ), bakteriální infekce ( Q horečka , legionelóza ) a některá další onemocnění.

Toxická alveolitida

Toxická alveolitida
MKN-10 J68 _
MKN-9 506

TA (toxická fibrotizující alveolitida - TFA ) se vyvíjí v důsledku přímého toxického působení různých chemických sloučenin na plicní tkáň bez zprostředkování imunitním systémem. Tyto sloučeniny mohou vstupovat do alveol jak aerogenně během dýchání, tak s krevním oběhem (tj. hematogenně). Mezi látky, které nejčastěji způsobují alveolitidu, patří některé léky (většina protinádorových léků, imunosupresiva, některé sulfonamidy , nitrofuranové léky, chlorpropamid, anaprilin, L-asparagináza, kyslík ), průmyslové toxikanty (plyny - sirovodík, chlor, amoniak, tetrachlormethan; kovy a jejich sloučeniny - mangan, berylium, rtuť, nikl, železo, kadmium, zinek, minerální sloučeniny (prach) - azbest , mastek, cement , bavlněný prach, plasty - polyuretan, polytetrafluorethylen, herbicidy . Kromě dávky a trvání toxického účinku látky hraje důležitou roli ve výskytu TA individuální intolerance ke konkrétní sloučenině. Mnoho pneumotoxických látek spolu s přímým účinkem na alveoly způsobuje imunopatologický proces podobný tomu, který se vyvíjí u exogenní alergické alveolitidy.

Patogenetický vývoj onemocnění, symptomy, průběh, RTG data u TA jsou podobná těm pozorovaným u exogenní alergické alveolitidy (dušnost, kašel , často sucho, těžké dýchání, cyanóza , někdy sípání na plicích). Existují jak akutní, tak protrahované (chronické) formy. [1] Pneumofibróza není neobvyklá . Nejdůležitější roli v potvrzení toxické geneze tohoto typu alveolitidy má anamnéza .

Léčba - okamžité ukončení etiologického faktoru, glukokortikoidy. Prognóza je většinou příznivá. Prevence spočívá v dodržování pravidel pro práci s toxickými látkami a ochraně práce při práci, pečlivém předepisování potenciálně pneumotoxických léků a pravidelném sledování stavu plic při jejich příjmu pro včasné odhalení příznaků alveolitidy.

Viz také

Poznámky

  1. Toxická fibrotizující alveolitida – Alveolitida Archivováno 13. listopadu 2011.