Polyneuritida | |
---|---|
Mikrofotografie polyneuritidy u vaskulitidy . Vyplněno plastem. Toluidinová modř. | |
MKN-11 | 8C01 |
MKN-10 | G64 , G90.0 _ _ |
MKN-9 | 356,0 , 356,8 |
NemociDB | 9850 |
Medline Plus | 000593 |
Pletivo | D010523 |
Polyneuritida (z jiného řeckého πολύ- - hodně, lat. nervus - nerv) - typ neuropatie , mnohočetný zánět (poškození) nervových kmenů, který se vyvíjí na pozadí infekce . Týká se onemocnění periferního nervového systému . Vyskytuje se v důsledku infekčních onemocnění ( lepra , brucelóza , syfilis a další), autoimunitních nebo alergických procesů, celkové infekce v těle ( spála , plané neštovice , tonzilitida atd.), infekčně-toxických účinků ( botulismus , záškrt ) [1] [2] .
Existuje primární a sekundární polyneuritida. V prvním případě se onemocnění vyskytuje spontánně u zdravého člověka. Obvykle má virovou etiologii, to znamená, že virus ovlivňuje nervový systém. Sekundární se vyvíjí v důsledku komplikací infekčních onemocnění přítomných v lidském těle [2] . Hlavními příčinami jsou infekční (zejména virová ) onemocnění, intoxikace (častěji alkoholické - viz alkoholická psychóza , Korsakovova psychóza ), metabolické poruchy u diabetes mellitus , urémie atd. Polyneuritida se může objevit u některých hypovitaminóz (např. beriberi ) a jako profesionální onemocnění (například s onemocněním z vibrací , chronickým vystavením chladu atd.) [3] . Obvykle jsou spolu s periferními nervy postiženy kořeny míšních nervů ( polyradikuloneuritida ) a někdy i centrální nervový systém ( encefalomyelopolyradikuloneuritida ); do procesu jsou také obvykle zapojeny hlavové nervy .
Hlavní příznaky : bolest, parestézie na distálních končetinách, ochrnutí svalů, slabost, horečka, celková malátnost, poruchy citlivosti jako „rukavice“ a „ponožky“, bolest při palpaci , vegetativně-trofické poruchy, jako je suchost, řídnutí, hyperkeratóza , nebo modrá kůže, trofické vředy a další. Například příznaky difterické polyneuritidy se mohou objevit dva až tři týdny po onemocnění. V tomto případě jsou postiženy některé hlavové nervy - vagus , obličejový , abducentní , glosofaryngeální , vagus , hypoglosální atd. Pokud má pacient příznaky po očkování , jedná se o alergickou nebo protivzteklivou polyneuritidu. V tomto případě se objeví závratě, slabost, bolest nebo nepohodlí v horní části břicha nebo difúzní bolest. Současně se zvyšuje teplota, objevuje se zvracení, silné bolesti hlavy a ochablé ochrnutí končetin [4] [5] .
K léčbě polyneuritidy se používají antivirotika a antibiotika . Používají se také analgetika , kortikosteroidy , vitamíny a biostimulanty [4] .