Příznakem paliček (bubínkové prsty, Hippokratovy prsty) je baňkovité ztluštění koncových článků prstů a chodidel u chronických onemocnění srdce , plic , jater s charakteristickou deformací nehtových plotének v podobě hodinek . brýle . Přitom úhel, který tvoří zadní nehtový záhyb a nehtovou ploténku, při pohledu ze strany přesahuje 180°. Tkáň mezi nehtem a pod ním ležící kostí získává houbovitý charakter, díky čemuž při tlaku na základnu nehtu dochází k pocitu pohyblivosti nehtové ploténky. U pacienta s paličkami, když se srovnají nehty na opačných rukou, mezera mezi nimi zmizí (Shamrothův příznak).
Bubnové prsty nejsou nezávislou chorobou, ale spíše informativním znakem jiných onemocnění a patologických procesů.
Tento symptom zjevně poprvé popsal Hippokrates , což vysvětluje jeden z názvů symptomu paliček - Hippokratovy prsty (Digiti hippocratici).
Nemoci a patologické stavy, které způsobují výskyt příznaku bubenických tyčinek, mohou být následující:
Ke ztluštění distálních článků prstů na rukou a nohou dochází v důsledku růstu pojivové tkáně ležící mezi nehtovou ploténkou a kostí . Příčina této hyperplazie je stále neznámá. Předpokládá se, že příčiny spočívají v porušení humorální regulace pod vlivem provokujících faktorů, včetně chronické hypoxie , což vede k vazodilataci distálních falangů prstů. Angiografie ukazuje zvýšený průtok krve do prstů, zřejmě v důsledku otevření arteriovenózních anastomóz pod vlivem neidentifikovaného endogenního vazodilatátoru .
Když se tento příznak objeví, je nutné úplné a důkladné vyšetření pacienta, aby se zjistila příčina jeho výskytu.
| Příznaky onemocnění nervového systému a pohybového aparátu | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Převážně nervózní |
| ||||||||
| Převážně svalnatý |
| ||||||||
| Převážně kosterní |
| ||||||||