Adiktologie ( angl. závislost - závislost, lat. logos - výuka) - nauka o návykovém (závislém) chování . Adiktologie studuje příčiny závislostí , mechanismy jejich vzniku, psychologické a klinické příznaky, příznaky, dynamiku, způsoby nápravy a terapie.
Adiktologie jako samostatný směr se v USA objevila koncem 80. let jako úsek narkologie spojený s alkoholem a psychoaktivními látkami . Dnes je adiktologie na průsečíku psychiatrie , klinické psychologie a narkologie a pohlíží na problém návykového chování z různých úhlů.
V Rusku (tehdejší SSSR ) termín návykové poruchy poprvé navrhl jeden ze zakladatelů moderní adiktologie, profesor Korolenko Ts. P. na počátku 70. let [1] . V roce 2001 také navrhl první v Rusku [2] klasifikaci nechemických závislostí.
Návykové chování je jednou z forem deviantního chování a projevuje se vyhýbáním se realitě změnou duševního stavu. To znamená, že člověk „opustí“ realitu, která mu nevyhovuje. Podstatou návykového chování je touha změnit svůj psychický stav užíváním určitých látek nebo upřením pozornosti na určité předměty nebo činnosti.
Rozvoj návykového chování začíná fixací , ke které dochází při setkání s dopadem něčeho, co na budoucího závislého udělalo velmi silný dojem, co zůstává v paměti a lze jej snadno získat z mělkého podvědomí. Fixace může být spojena s vystavením látce měnící duševní stav, účastí na nějakém druhu činnosti, včetně např. hry atd. Zvláštností fixace je, že s sebou nese silnou touhu znovu opakovat prožitý změněný stav. Taková neodolatelná touha se v budoucnu opakuje stále častěji. Obvykle se proces vyvíjí tak, že myšlenky na realizace, jejich realizace zabírají stále více času, což narušuje sebevyjádření v jiných směrech a ztěžuje kritický postoj. Během návykových realizací zažívá závislý velmi intenzivní a příjemné pocity, které se nedají srovnávat se zážitky, které jsou charakteristické pro běžný život. „Příjemnost“ těchto stavů je spojena s iluzemi kontroly, pohodlí a dokonalosti, které v člověku vznikají. Život mimo implementaci je vnímán jako šedý a nezajímavý [3] .
Podle Ts. P. Korolenka lze závislé chování rozdělit do:
Chemické závislosti jsou spojeny s užíváním různých látek měnících stav jako návykových látek. Mnohé z těchto látek jsou toxické a mohou způsobit organické poškození. Některé látky měnící duševní stav jsou zahrnuty do výměny a způsobují jevy fyzické závislosti . Mezi chemické závislosti patří:
Nechemické (behaviorální) závislosti - závislosti, kde předmětem závislosti je vzorec chování, nikoli povrchově aktivní látka . V západní literatuře se pro tyto typy návykového chování častěji používá termín behaviorální závislosti . Mezi nechemické závislosti patří:
Potravinové závislosti jsou středně pokročilé závislosti, charakterizované tím, že se přímo účastní biochemické mechanismy.
Návykové chování je typické pro osoby s nízkou tolerancí k psychickým potížím, špatně se adaptující na rychlou změnu životních okolností, usilující v souvislosti s tím rychleji a snadněji dosáhnout psychofyziologického komfortu. Závislost se pro ně stává univerzálním prostředkem úniku z reálného života.
U osob s návykovými formami chování lze tedy rozlišit následující psychologické charakteristiky:
1. Personologický přístup , podle kterého jsou některé typy osobností náchylnější k návykovému chování než jiné. Například při studiu případů závislosti na alkoholu se dospělo k závěru, že neexistuje žádná specifická alkoholická osobnost.
2. Psychodynamický přístup zdůrazňuje vícenásobnou kauzalitu, která závisí nejen na vlastnostech jedince, ale také na prostředí a vlastnostech interakce jedince s okolím. Osobní vlastnosti hrají roli pouze predisponujících faktorů.
3. Motivační přístup ke studiu návykového chování se odráží v teorii reaktance. Podle jeho ustanovení se motivace aktualizuje při ohrožení svobody chování jednotlivce . Reakce má tyto hlavní parametry: předběžné očekávání svobody, síla ohrožení svobody, význam svobody pro jedince, korelace ohrožení se svobodou.
4. Teorie sociálního učení nám umožňuje analyzovat faktory, které způsobují a posilují užívání psychoaktivních látek .
5. Teorie očekávaného jednání zahrnuje v modelu závislosti kognitivní složku. Závislost je zde chápána jako alternativní reakce na zvládání. Očekávání pozitivních účinků drog zvyšuje pravděpodobnost takového pochopení. Spotřeba tedy umožňuje vyrovnat pocit odpovědnosti za své činy.
| závislost ( závislost ) | |
|---|---|
| syndromy závislosti | |
| Fyzické i duševní | |
| Pouze duševní | |
| Příbuzný |
|