Virus Nipah

Virus Nipah
vědecká klasifikace
Skupina:Viry [1]Oblast:RiboviriaKrálovství:OrthornaviraeTyp:NegarnaviricotaPodtyp:HaploviricotinaTřída:MonjiviricetesObjednat:MononegaviralesRodina:paramyxoviryPodrodina:OrthoparamyxovirinaeRod:GenipaviryPohled:Virus Nipah
Mezinárodní vědecký název
Henipavirus Nipah
Synonyma
Virus Nipah [2]
Baltimorská skupina
V: (-)ssRNA viry
Systematika na Wikispecies Obrázky na Wikimedia Commons NCBI   121791

Virus Nipah [3] [4] ( angl.  Nipah henipavirus , dříve Nipah virus ) je druh viru způsobující vážné onemocnění, které se vyznačuje zánětem mozku ( encefalitidou ) nebo onemocněním dýchacích cest . Virus Nipah je blízce příbuzný viru Hendra ( Hendra henipavirus ) – oba druhy patří do rodu Henipavirus z čeledi paramyxovirů ( Paramyxoviridae ). Přirozeným přenašečem obou virů jsou frugivorní zástupci čeledi netopýrů ( Pteropodidae ).

Ohniska nemocí

Virus Nipah byl poprvé identifikován v roce 1999 [5] během vypuknutí mezi chovateli prasat v Malajsii . Od té doby došlo k 12 dalším ohniskům, všechny v jižní Asii .

V roce 2018 bylo v indickém státě Kerala zaznamenáno propuknutí viru Nipah , zemřelo 17 lidí. V září 2021 bylo ve stejném stavu zaznamenáno ohnisko, na jehož následky zemřelo 12leté dítě [6] [7] , u 11 osob byly zjištěny příznaky infekce [8] .

Přírodní nosič

Přirozenými přenašeči viru Nipah jsou frugvorní zástupci čeledi kaloňů (Pteropodidae), zejména druhy patřící do rodu létavců ( Pteropus ). Mezi kaloněmi se nevyskytuje žádná zjevná choroba.

Předpokládá se, že geografické rozšíření Henipaviru se překrývá s distribucí létajících psů rodu Pteropus . Tuto hypotézu podporují důkazy o infekci henipavirem u létajících lišek z Austrálie , Bangladéše , Indie , Indonésie , Kambodže , Číny , Madagaskaru , Malajsie, Papuy Nové Guineje , Thajska a Východního Timoru .

Nedávno bylo zjištěno, že afričtí frugivorní členové rodu kaloňů (Eidolon) z čeledi kaloňů jsou pozitivní na protilátky proti virům Nipah a Hendra, což naznačuje, že tyto viry mohou být přítomny v geografickém rozšíření létajících lišek v Africe .

Symptomy a příznaky infekce

Infekce u lidí probíhá v různých formách - od asymptomatické infekce až po smrtelnou encefalitidu . U infikovaných jedinců se nejprve rozvinou příznaky podobné chřipce, jako je horečka, bolesti hlavy, svalů, zvracení a bolest v krku . Poté mohou následovat závratě , ospalost, změněné vědomí a neurologické příznaky, které indikují akutní encefalitidu. U některých lidí se také může vyvinout SARS a závažné respirační problémy, včetně akutního respiračního selhání . V těžkých případech se rozvine encefalitida a křeče , které po 24-48 hodinách vedou ke kómatu . Inkubační doba (období od nákazy do nástupu příznaků) trvá od 4 do 45 dnů.

Většina lidí, kteří přežijí akutní encefalitidu, se plně uzdraví, ale přibližně 20 % trpí reziduálními neurologickými následky, jako jsou přetrvávající křeče a změny osobnosti. U malého počtu lidí, kteří se uzdraví později, dochází k relapsům nebo se u nich opožděně rozvine encefalitida. Dlouhodobě se perzistující neurologická dysfunkce vyskytuje u více než 15 % lidí.

Úmrtnost se odhaduje na 40–75 %; tato míra se však může mezi jednotlivými ohnisky lišit v závislosti na místní kapacitě dohledu.

Přenos infekce

Během prvních ohnisek v Malajsii a Singapuru většina lidských infekcí pocházela z přímého kontaktu s nemocnými prasaty nebo jejich infikovanými tkáněmi. Předpokládá se, že k přenosu infekce došlo buď vzdušnými kapkami, v důsledku kontaktu se sekrety z nosohltanu prasat, nebo v důsledku kontaktu s tkáněmi nemocných zvířat.

Nejpravděpodobnějším zdrojem infekce během propuknutí v Bangladéši a Indii byla konzumace ovoce nebo potravin (např. čerstvé šťávy z datlové palmy) kontaminovaných močí nebo slinami infikovaných kaloňů.

Během nedávných ohnisek v Bangladéši a Indii se virus Nipah šířil přímo z člověka na člověka prostřednictvím úzkého kontaktu s lidskými sekrety a výkaly. V Siliguri v Indii byl také hlášen přenos viru ve zdravotnickém zařízení – 75 % všech případů se tam vyskytlo mezi nemocničním personálem nebo návštěvníky. Od roku 2001 do roku 2008 byla asi polovina hlášených případů v Bangladéši způsobena přenosem z člověka na člověka.

Virus Nipah u domácích zvířat

První ohniska viru Nipah u prasat a dalších domácích zvířat (koně, kozy, ovce, kočky a psi) byla hlášena v Malajsii v roce 1999. Mnohá ​​z prasat byla asymptomatická, ale u některých se rozvinulo akutní horečnaté onemocnění, namáhavé dýchání a neurologické příznaky jako třes, záškuby a svalové křeče. Obecně byla úmrtnost mladých prasat nízká.

Tyto příznaky se významně neliší od příznaků jiných respiračních a neurologických onemocnění prasat. Nipah by měl být podezřelý u prasat, když se u nich objeví neobvyklý štěkavý kašel nebo když se u lidí vyskytnou případy encefalitidy.

Virus Nipah je vysoce nakažlivý u prasat. Prasata jsou infekční během inkubační doby, která trvá od 4 do 14 dnů.

Diagnóza

Infekci virem Nipah lze diagnostikovat řadou různých testů, jako jsou:

• neutralizace séra;
• enzymatická imunoanalýza (ELISA);
• polymerázová řetězová reakce (PCR);
• imunofluorescenční analýza ;
• izolace viru v buněčných kulturách.

Od září 2021 je v Rusku možné detekovat virus Nipah. První diagnostický testovací systém byl vyvinut Novosibirsk FBSI SSC VB " Vector ". Testování v Rusku bude prováděno pomocí PCR s použitím ultracitlivých činidel. Onemocnění bude možné identifikovat pomocí Vector testu za 1,5 hodiny a v raných fázích jeho vývoje. [9] Od září 2021 nebyly v Rusku hlášeny žádné případy viru Nipah. [deset]

Léčba

V současné době nejsou k dispozici žádné léky ani vakcíny k léčbě infekce virem Nipah. Hlavním přístupem k léčbě pacientů s infekcí je intenzivní podpůrná péče se zvládáním symptomů.

Prevence

Kontrola viru Nipah u domácích zvířat

Proti viru Nipah neexistuje žádná vakcína. Pravidelné čištění a dezinfekce prasečích farem (pomocí chlornanu sodného nebo jiných čisticích prostředků) je považována za účinnou prevenci infekce.

V případě podezření na ohnisko musí být v prostorách, kde jsou zvířata držena , zavedena okamžitá karanténa . Aby se snížilo riziko přenosu na člověka, může být nutné porážet infikovaná zvířata s přísným dohledem nad pohřbíváním nebo spalováním mrtvých těl. Omezení nebo zákaz pohybu zvířat z infikovaných farem do jiných oblastí může pomoci omezit šíření nákazy.

Vzhledem k tomu, že propuknutí viru Nipah u domácích zvířat předchází případům u lidí, je nezbytné zavést systém dohledu nad zdravím zvířat pro detekci nových případů pro poskytování včasného varování veterinárním orgánům a orgánům veřejného zdraví.

Snížení rizika infekce člověka

Při absenci vakcíny je jediným způsobem, jak snížit riziko nakažení lidí, zvýšit povědomí o rizikových faktorech a poučit lidi o krocích, které mohou podniknout, aby omezili vystavení viru.

Cíle sdělení zdravotní výchovy by měly být:

• Snížení rizika přenosu viru z létajících psů na člověka. Snaha zabránit přenosu viru by se měla zaměřit především na omezení přístupu létajících psů k míze datlových palem. Čerstvě vymačkanou datlovou šťávu je také nutné převařit a plody před použitím důkladně omýt a očistit.
• Snížení rizika přenosu viru z člověka na člověka. Je třeba se vyhnout úzkému fyzickému kontaktu s lidmi nakaženými virem Nipah. Při péči o nemocné používejte rukavice a ochranné pomůcky. Po péči o nemocné nebo po návštěvě nemocných je třeba si pravidelně mýt ruce.
• Snížení rizika přenosu viru ze zvířat na člověka. Při manipulaci s nemocnými zvířaty nebo jejich tkáněmi a při porážce by se měly používat rukavice a jiný ochranný oděv.

Kontrola infekcí ve zdravotnických zařízeních

Zdravotničtí pracovníci, kteří pečují o pacienty s podezřením nebo potvrzenou infekcí virem Nipah nebo manipulují s jim odebranými vzorky, by měli přijmout standardní opatření pro kontrolu infekce. Se vzorky od lidí a zvířat s podezřením na infekci virem Nipah by měl zacházet speciálně vyškolený personál pracující v řádně vybavených laboratořích.

Časová osa propuknutí infekce virem Nipah

Poznámky

1. ↑ Taxonomie virů  na webu Mezinárodního výboru pro taxonomii virů (ICTV) .
2. ↑ Historie taxonomie ICTV: Nipah henipavirus Archivováno 24. března 2017 ve Wayback Machine na webu ICTV  ( přístup  23. března 2017) .
3. ↑ Sergeev V. A. , Nepoklonov E. A. , Aliper T. I. Viry a virové vakcíny. - M  .: Biblionics, 2007. - S. 381-382. — ISBN 5-98685-012-2 .
4. ↑ Seznam mikroorganismů, toxinů, zařízení a technologií podléhajících kontrole vývozu  : [schváleno. Dekret prezidenta Ruské federace ze dne 20. srpna 2007 č. 1083]: úřední. text: zpřístupněno 1. června 2016
5. ↑ Virus Nipah  . www.who.int . Získáno 18. března 2022. Archivováno z originálu dne 23. srpna 2021.
6. ↑ Média: V Indii bylo zaznamenáno propuknutí smrtícího viru Nipah - Společnost - TASS . Získáno 5. září 2021. Archivováno z originálu dne 5. září 2021. (neurčitý)
7. ↑ Netopýři v Indii vykazují známky smrtícího viru . RBC (noviny) (27. června 2021). Získáno 27. června 2021. Archivováno z originálu dne 27. června 2021. (neurčitý)
8. ↑ V Indii byly příznaky smrtelného viru Nipah nalezeny u 11 lidí
9. ↑ Popova: PCR test na detekci viru Nipah bude připraven během příštího týdne . TASS . Získáno 2. října 2021. Archivováno z originálu dne 2. října 2021. (neurčitý)
10. ↑ Yana Jakovenko. Centrum Vector oznámilo nepřítomnost viru Nipah v Rusku . Izvestija (30. června 2021). Získáno 2. října 2021. Archivováno z originálu dne 2. října 2021. (Ruština)

Odkazy

• Virus Nipah na who.int
• Virus Nipah na epidemiolog.ru
• Virus Nipah na www.news-medical.net
• Inovace v medicíně: byla vytvořena vakcína proti viru Nipah

Slovníky a encyklopedie	Velká Katalánština
Taxonomie	NCBI IRMNG