Ivan Ivanovič Grekov | |
---|---|
Datum narození | 17. března 1867 |
Místo narození | Khutor Tomilinka , Bogucharsky Uyezd , Voroněžská gubernie , Ruská říše |
Datum úmrtí | 11. února 1934 [1] (ve věku 66 let) |
Místo smrti | Leningrad , Ruská SFSR , SSSR |
Země | |
Vědecká sféra | lékařství , chirurgie |
Místo výkonu práce | |
Alma mater | |
Akademický titul | Doktor lékařských věd |
Akademický titul | Profesor |
vědecký poradce | A. A. Troyanov |
Studenti | E. R. Hesse |
Známý jako | lékař , chirurg , vědec, organizátor veřejného zdraví, šéfredaktor Journal of Surgery and Border Regions |
Ocenění a ceny |
Ivan Ivanovič Grekov ( 5. března ( 17 ), 1867 , farma Tomilinka, Voroněžská provincie - 11. února 1934 , Leningrad ) - ruský a sovětský chirurg , doktor lékařských věd (1901), profesor (1915), čestný člen a čestný předseda Chirurgická společnost N. I. Pirogova (1920), šéfredaktorka vědeckého lékařského časopisu " Bulletin of Surgery and Border Regions " (1922-1934), předseda XVI. Všeruského kongresu chirurgů (1924), vedoucí lékař Obukhovské nemocnice (1927-1934), Ctěný vědec RSFSR (1932) [2] [3] [4] [5] .
Ivan Ivanovič Grekov se narodil 5. ( 17. března ) 1867 na statku Tomilinka v okrese Bogucharskij ve Voroněžské provincii v rodině donského kozáka . Kromě něj měla rodina ještě šest dětí: čtyři chlapce a dvě dívky. Po předčasné smrti otce se o výchovu dětí starala matka. V roce 1876 vstoupil Ivan na novočerkasské gymnázium, po absolvování s vyznamenáním v roce 1885 vstoupil na historickou a filologickou fakultu Moskevské univerzity a o rok později přešel na přírodní fakultu. Během studia na Moskevské univerzitě měl Grekov možnost jako posluchač navštívit přednášky I. M. Sechenova a K. A. Timiryazeva . V roce 1890 byl před samotnými závěrečnými zkouškami zatčen za účast v revolučním hnutí, uvězněn ve věznici Butyrka a později vyloučen z univerzity. Na podzim roku 1890 byl propuštěn a dostal možnost pokračovat ve studiu na lékařské fakultě Univerzity v Derptu , kde mezi učiteli byli anatom August Rauber , fyziolog A. A. Schmidt , chirurg V. G. Tsege-Manteuffel . čas . Z velké části pod vlivem posledně jmenovaného rozvinul I. I. Grekov vášeň pro chirurgii. Spolu s Grekovem studoval na univerzitě V. V. Smidovich - pozdější slavný spisovatel V. V. Veresaev , se kterým udržoval přátelské vztahy po mnoho dalších let. V roce 1894 Grekov promoval na Dorpatské univerzitě a získal titul doktora [2] [5] [6] [7] [8] [9] .
Na začátku roku 1895 se Grekov přestěhoval do Petrohradu a v březnu téhož roku byl přijat jako externí lékař [Comm 1] na ženské chirurgické oddělení Obukhovské nemocnice , nejstarší a jedné z největších nemocnic v Rusku, kde nepřetržitě pracoval 39 let a provedl přes 40 tisíc operací. V roce 1898 byl Grekov přijat za řádného člena Chirurgické společnosti N. I. Pirogova. V roce 1901 obhájil doktorskou disertační práci na téma „Materiály k otázce kostních defektů lebky a jejich léčby“. V roce 1903 se Grekov stal asistentem přednosty ženského chirurgického oddělení v Obukhovské nemocnici a v roce 1905 jej vedl, v roce 1912 nastoupil do funkce přednosty mužského chirurgického oddělení. V roce 1917 došlo ke sloučení mužského a ženského chirurgického oddělení nemocnice a nově vzniklé oddělení vedl I. I. Grekov. Od roku 1927 se stal vedoucím lékařem Obukhovské nemocnice a ponechal si pozici přednosty chirurgického oddělení. Byl to I. I. Grekov, který měl značné pravomoci, kdo dosáhl zrušení rozhodnutí o demolici obuchovské nemocnice a provedl její rozsáhlou rekonstrukci, přivedení ji k moderním požadavkům. V roce 1928 byla v Obukhovské nemocnici z jeho iniciativy vytvořena fyziologická laboratoř, která za aktivní účasti Grekova vyvíjela a zaváděla do klinické praxe nové fyziologické metody vyšetřování pacientů [2] [5] [6] [ 7] [8] [10] .
Ve stejné době od roku 1909 několik let vedl I. I. Grekov Ústřední pohotovostní lékařskou stanici v St. V roce 1922 se stal šéfredaktorem časopisu Vestnik Khirurgii i pogranichnykh oblasts , který byl obnoven po pěti letech zapomnění , pověřencem Velyaminovova chirurgického archivu a zůstal jím až do konce svého života [2] [3 ] [6] [8] [9] [ 11] [12] [13] .
V roce 1931, po zorganizování 3. Leningradského lékařského ústavu na základě Obukhovské nemocnice, vedl I. I. Grekov vytvořenou nemocničně lékařskou univerzitu. V roce 1932 byl Grekovovi za velké vědecké, pedagogické a veřejné zásluhy udělen čestný titul Ctěný vědec RSFSR [6] [7] [9] .
I. I. Grekov zemřel náhle 11. února 1934 během vědeckého setkání v Leningradu. On byl pohřben na komunistickém místě Alexander Nevsky Lavra [3] [11] . Náhrobek (sochař I. V. Krestovsky, architekt Totes) byl vytvořen v roce 1954.
Peru I. I. Grekov vlastní více než 150 tištěných vědeckých prací o problematice chirurgie plic , srdce , břišních orgánů a ošetření ran . Mezi nimi jsou zvláště důležité práce „O sešívání srdečních ran“ (1903), „O léčbě zánětu pobřišnice“ (1914), „O léčbě traumatických aneuryzmat pomocí cévní sutury a transplantace cév“ (1916). , „Chirurgická léčba rakovinných nádorů, poranění a jiných onemocnění slinivky břišní“ (1922), „O léčbě poranění dutiny hrudní“ (1924), „O excizi gangrenózní kýly ent bloc“ (1926), „O chybách v chirurgii“ (1927) [2] [12] .
V roce 1909 jako jeden z prvních v Ruské říši uvedl do praxe metodu zpracování operačního pole pomocí jodové tinktury , navrženou na podzim roku 1908 italským chirurgem Antoniem Grossichem.(Antonio Grossich) a spočívající ve čtyřnásobném promazání kůže 10% lihovým roztokem jódu (5 minut před operací, bezprostředně před kožní incizí, před sešitím kůže, po sešití). V dubnu 1909 publikoval Grekov na toto téma v ruských lékařských novinách rozsáhlou práci , která přispěla k širokému zavedení této nové metody do chirurgické praxe [6] [15] .
Největšího uznání dosáhl I. I. Grekov díky své vědecké práci v oboru břišní chirurgie . Již v roce 1900 publikoval mladý lékař práci o léčbě fekálních píštělí vyloučením střeva. Grekov na základě rozsáhlého materiálu Obukhovské nemocnice v oblasti chirurgické léčby střevní obstrukce navrhl provést s touto diagnózou včasné chirurgické zákroky, častěji ukládat píštěle a správnou léčbu v pooperačním období s přihlédnutím k biochemické krvi parametry . Grekov přispěl k širokému zavedení příznaku Obukhovské nemocnice do diagnostiky akutní střevní obstrukce , který spočívá v balónovitém otoku prázdné ampule rekta na pozadí zejícího řitního otvoru , stanoveného digitálním vyšetřením [6]. [16] .
Hluboké studium problému střevní obstrukce od Grekova ukázalo potřebu vývoje a implementace nových chirurgických intervencí, zejména pro volvulus tlustého střeva, v souvislosti s nimiž v roce 1910 navrhl operaci invaginace sigmoidního tlustého střeva, které se stalo mrtvý během volvulu kličky esovitého tlustého střeva do jeho výstupní části, která později dostala název "Grekov I ". Nedostatek naprosté spokojenosti autora i ostatních chirurgů s výsledky léčby touto technikou vedl I. I. Grekova k hledání nových, pokročilejších metod. V důsledku toho v roce 1924 navrhl dvoustupňovou resekci sigmatu a sestupného tračníku, která svou jednoduchostí nahradila předchozí techniku a učinila chirurgickou léčbu bezpečnější, a do příruček o operační chirurgii se dostala pod názvem operace“ Řekové II“ [5] [7] [ 9] [16] [17] .
Grekov prosazoval včasné operace akutní apendicitidy , což se odrazilo v jeho projevech na 7. a 12. kongresu ruských chirurgů. Po mnoho let se zabýval studiem difuzní peritonitidy , vývojem pokročilejších metod její chirurgické léčby. Na 12. kongresu ruských chirurgů (1912) pronesl hlavní projev „O léčbě zánětu pobřišnice“. Grekov ve své zprávě, založené na více než 200 pozorováních difuzní purulentní peritonitidy, komplexně zdůvodnil indikace pro včasnou chirurgickou léčbu onemocnění, která mohou vést k zánětu pobřišnice, a podrobně se věnoval principům a technice operace. Podrobně rozvinul techniku břišní tamponády a určil i její indikace při zánětu pobřišnice. Následně tuto zprávu dokončil a publikoval v časopise Russian Doctor v roce 1914 [6] [7] .
I. I. Grekov určil funkční a reflexní vztah mezi apendicitidou a peptickým vředem , Bauhinovým tlumičem a pylorem , což naznačuje, že při onemocněních slepého střeva jsou možné poruchy motorických a sekrečních funkcí žaludku ; navrhl modifikaci resekce střeva u strangulovaných kýl [2] [5] .
Grekov jako první v Ruské říši úspěšně provedl odstranění slinivky břišní . V roce 1913 na 13. kongresu ruských chirurgů vypracoval zprávu „O chirurgii slinivky břišní“, ve které referoval o úspěšném případu resekce významné části slinivky pro rakovinu, v důsledku čehož zůstala nevýznamná část ze žlázy v podobě pruhu na dvanácterníku . Úspěšný výsledek operace umožnil Grekovovi vyjádřit naději, že v budoucnu bude možné chirurgicky léčit rakovinu slinivky břišní. Je pozoruhodné, že pacient žil po této operaci 16 let [6] [7] [12] .
I. I. Grekov byl právem považován za jednoho z hlavních představitelů kardiovaskulární chirurgie . 8. července ( 21 ), 1903 , Grekov jako jeden z prvních v Rusku úspěšně zašil bodnou ránu na srdci. Je pozoruhodné, že do konce roku 1903 bylo v Ruské říši provedeno sedm chirurgických zákroků pro poranění srdce, ale uzdravili se pouze dva pacienti, z nichž jeden byl pacient operovaný Grekovem. V roce 1904 publikoval Grekov v časopise „ Ruský chirurgický archiv “ článek „Tři případy šití srdeční rány“, ve kterém shrnul výsledky chirurgické léčby tří pacientů na chirurgickém oddělení nemocnice Obukhov a také analyzoval 60 případy šití srdeční rány, které shromáždil ve světové lékařské literatuře. V této práci Grekov předložil odvážné návrhy na léčbu pacientů se srdečním poraněním. Během své chirurgické praxe Grekov osobně provedl 6 operací srdečních poranění. V roce 1928 jako první v historii domácí chirurgie otevřel dutinu pravé srdeční komory , aby z ní vytáhl kulku, a v roce 1929 tento případ prezentoval v článku „Ventriculotomia cordis explorativa“. Byl jedním z prvních na světě, kdo se rozhodl zavést kovový nástroj do dutiny pravé srdeční komory za účelem revize a dospěl k závěru, že taková manipulace je neškodná [2] [4] [5] [6] [8] [9] [12] [18] [ 19] .
I. I. Grekov byl zastáncem expekční taktiky [19] a konzervativní léčby penetrujících poranění hrudníku , použití pneumopexie, když byly komplikovány otevřeným pneumotoraxem [2] [5] .
V roce 1915 úspěšně provedl Roux-Herzenovu operaci u 9letého chlapce, který trpěl post-popáleninovou strikturou jícnu a předtím podstoupil gastrostomii provedenou na jiné klinice. Grekov zároveň udělal dvě odchylky od původní techniky P. A. Herzena : štěp z tenkého střeva umístil do otevřeného podkožního tunelu pod zrakovou kontrolou a ve druhé fázi napojil štěp na jícen, aby urychlil k obnovení normálního polykání. Ve třetím kroku napojil štěp na žaludek anastomózou side-to-side a následně gastrostomii uzavřel [20] . Podle B. A. Petrova dokázali do roku 1915 provést kompletní plastickou operaci tenkého střeva na celém světě pouze čtyři chirurgové - P. A. Herzen, Alben Lambott , Caesar Roux a I. I. Grekov [5] [6] [21] . Grekov prokázal příznivý dlouhodobý výsledek této operace po 6 letech [22] .
Grekov jako první v Rusku v roce 1922 provedl operaci Giano-Halpern, která spočívá ve vytvoření umělého jícnu vyříznutím žaludeční sondy z většího zakřivení žaludku se základnou v oblasti jeho fundu [23]. [24] .
Již v roce 1898 publikoval Grekov v časopise Chronicle of Russian Surgery rozsáhlou studii „O uzávěru lebečních defektů kalcinovanou kostí“, která tvořila základ jeho doktorské disertační práce „Materiály k otázce kostních defektů lebka a jejich léčba“ (1901). Ve své dizertační práci ukázal, že použití kalcinované kosti přispívá k uzavření nejen čerstvých, ale i starých defektů kostí lebky . Tato studie významně přispěla k domácí chirurgii, neboť náhrada zejména lebečních defektů a kostních defektů obecně byla v té době jedním z naléhavých chirurgických problémů [7] .
Během první světové války se I. I. Grekov začal aktivně věnovat chirurgické léčbě zlomenin kostí . V období nepřátelství se stala aktuální otázka nejvhodnější léčby těžké purulentní artritidy a I. I. Grekov přesvědčivě dokázal, že rozsáhlou resekcí kolenního kloubu lze dosáhnout dobrých výsledků. Grekov navrhl úpravu operace při poškození zkřížených vazů kolenního kloubu: metodu obnovy zkřížených vazů kolenního kloubu volnou transplantací široké fascie stehna [2] [7] .
Ještě v roce 1898 se I. I. Grekov stal řádným členem chirurgické společnosti N. I. Pirogova. Počínaje rokem 1911 byl Grekov místopředsedou a od roku 1919 předsedou této společnosti; od roku 1920 - čestný člen a čestný předseda Chirurgické společnosti N. I. Pirogova. Zasloužil se o zachování muzea na památku N. I. Pirogova v Chirurgické společnosti Pirogov v Leningradu [2] [6] [8] [9] [12] [25] .
V roce 1922, za aktivní účasti Grekova, Pirogovská chirurgická společnost, po 5 letech zapomnění v důsledku říjnové revoluce , občanské války a následné devastace v zemi, s podporou vládních agentur, obnovila vydávání Velyaminov Chirurgický archiv pod názvem "Bulletin chirurgie a pohraničí". Šéfredaktorem obnoveného časopisu byl I. I. Grekov, který články nejen redigoval, ale určoval i předmět časopisu, zabýval se jeho aktuálním děním a řídil jeho práci. Zpočátku byl časopis financován státem, ale od pátého dílu v roce 1925 se Bulletin of Surgery and Border Regions stal orgánem Chirurgické společnosti Pirogov, která nebyla schopna plně pokrýt náklady na vydávání. V tomto ohledu na sebe vzal I. I. Grekov a řada dalších známých profesorů té doby věcné břemeno vydávání Věstníku. Grekov se také postaral o zásobování tiskárny papírem [2] [3] [6] [9] [26] [27] [28] .
Dokladem uznání zásluh I. I. Grekova o domácí chirurgii je jeho zvolení předsedou XVI. všeruského kongresu chirurgů, konaného v roce 1924 [2] [5] [7] .
V roce 1928 I. I. Grekov společně s N. N. Bolyarským a N. K. Lysenkovem zachránili hrob N. I. Pirogova před zničením ve vesnici Vishnya , Vinnitská oblast , což později umožnilo vytvořit zde v roce 1947 pamětní muzeum N. I. Pirogova [6 ] [8] .
Slovníky a encyklopedie | |
---|---|
V bibliografických katalozích |
Bulletin of Surgery pojmenovaný po I. I. Grekovovi " | Hlavní redaktoři časopisu "|
---|---|