Lidské zuby

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 27. dubna 2020; kontroly vyžadují 46 úprav .

Zuby  jsou kostní útvary v ústech člověka, které slouží k primárnímu mechanickému zpracování potravy.

Zuby jsou převážně složeny z dentinu s dření , zvenčí pokryté sklovinou ; postavené ze speciálních tkání, mají vlastní nervový aparát, krevní a lymfatické cévy. Každý zub má charakteristický tvar a strukturu a zaujímá v chrupu určitou pozici.

Normálně má člověk od 28 do 32 zubů. Existují mléčné (dočasné) a stálé zuby.

V dočasné okluzi ( mléčné zuby ) je 8 řezáků , 4 špičáky a 8 molárů  - celkem 20 zubů. U dětí začínají propukat ve věku 3 měsíců. Mezi 6. a 13. rokem jsou mléčné zuby postupně nahrazovány trvalými.

Trvalý skus se skládá z 8 řezáků, 4 špičáků, 8 premolárů a 8-12 molárů. Ve vzácných případech jsou pozorovány další, nadpočetné zuby (mléčné i trvalé) [1] . Absence třetích molárů, nazývaných „ zuby moudrosti “, je normou a samotné třetí stoličky jsou již považovány za základ rostoucím počtem vědců , ale v současné době je to sporný bod.

Struktura zubu

Zub se nachází v alveolárním výběžku horní čelisti nebo v alveolární části dolní, skládá se z řady tvrdých tkání (jako je zubní sklovina , dentin , zubní cement ) a měkkých tkání ( dřeň zubu ).

Anatomicky se rozlišuje korunka zubu (část zubu vyčnívající nad dáseň), kořen zubu (část zubu uložená hluboko v alveolu, krytá dásní) a krček zubu - rozlišuje se klinický a anatomický krček: klinický odpovídá okraji dásně a anatomický je místo, kde sklovina přechází do cementu, což znamená, že anatomický krček je skutečným místem přechodu korunky do kořen. Je pozoruhodné, že klinický krček se s věkem posouvá směrem ke kořenovému vrcholu (apexu) (protože s věkem dochází k atrofii dásní ) a anatomický krček se pohybuje opačným směrem (protože sklovina se s věkem ztenčuje a v oblasti krku může být zcela opotřebován, protože v oblasti krku je jeho tloušťka mnohem menší). Uvnitř zubu je dutina, která se skládá z tzv. dřeňové komory a kořenového kanálku zubu .

Speciálním ( apikálním ) otvorem umístěným v horní části kořene vstupují do zubu tepny, které přivádějí všechny potřebné látky, žíly, lymfatické cévy, které zajišťují odtok přebytečné tekutiny a podílejí se na lokálních obranných mechanismech, a také nervy které inervují zub.

Kořeny zubů, které jsou ponořeny v alveolárních jamkách horní a dolní čelisti, jsou pokryty parodontem, což je specializované vazivové vazivo, které drží zuby v alveolech. Parodontium je založeno na periodontálních vazech (vazech), které spojují cement s kostní matrix alveolu. Z biochemického hlediska jsou periodontální vazy založeny na kolagenu typu I s některým kolagenem typu III. Na rozdíl od jiných vazů lidského těla je vazivový aparát, který tvoří parodont, silně prokrvený. Tloušťka parodontálních vazů, která je u dospělého člověka přibližně 0,2 mm, ve starším a senilním věku klesá.

Obecné funkce zubů

Biochemické složení zubních tkání

Zub se skládá ze tří vrstev kalcifikovaných tkání: skloviny, dentinu a cementu. Dutina zubu je vyplněna dření. Dřeň je obklopena dentinem, základní kalcifikovanou tkání. Na vyčnívající části zubu je dentin pokrytý sklovinou. Kořeny zubů zapuštěné do čelisti jsou pokryty cementem.

Komponenty zubu se liší ve svých funkčních účelech, a tedy v jejich biochemickém složení, stejně jako ve vlastnostech metabolismu. Hlavními složkami tkání jsou voda, organické sloučeniny, anorganické sloučeniny a minerální složky.

Biochemické složení tkání lidského zubu (% vlhké hmotnosti tkáňové složky)
Kompozitní zub Smalt Dentin Buničina Cement
Voda 2.3 13.2 30-40 36
organické sloučeniny 1.7 17.5 40 21
anorganické sloučeniny 96 69 20-30 42
Biochemické složení tkání lidského zubu (% sušiny tkáňové složky)
Ca 36.1 35.3 35.5 třicet
mg 0,5 1.2 0,9 0,8
Na 0,2 0,2 1.1 0,2
K 0,3 0,1 0,1 0,1
P 17.3 17.1 17,0 25.0
F 0,03 0,02 0,02 0,01

Organické složky zubu

Organické složky zubu jsou bílkoviny , sacharidy , lipidy , nukleové kyseliny , vitamíny , enzymy , hormony , organické kyseliny .

Základem organických sloučenin zubu jsou samozřejmě bílkoviny, které se dělí na rozpustné a nerozpustné.

Rozpustné proteiny zubních tkání : albuminy, globuliny, glykoproteiny, proteoglykany, enzymy, fosfoproteiny. Rozpustné (nekolagenní) proteiny se vyznačují vysokou metabolickou aktivitou, plní enzymatické (katalytické), ochranné, transportní a řadu dalších funkcí. Nejvyšší obsah albuminů a globulinů je v dužině. Dužnina je bohatá na enzymy glykolýzy, cyklus trikarboxylových kyselin, dýchací řetězec, pentózofosfátovou dráhu pro trávení sacharidů a biosyntézu proteinů a nukleových kyselin.

Mezi rozpustné enzymové proteiny patří dva důležité enzymy dřeně – alkalické a kyselé fosfatázy, které se přímo podílejí na minerálním metabolismu zubních tkání.

Alkalická fosfatáza katalyzuje přenos zbytků fosfátových kyselin (fosfátových aniontů) z glukózofosfátových esterů do organické matrice. To znamená, že enzym se podílí na tvorbě krystalizačních jader a tím přispívá k mineralizaci zubních tkání.

Kyselá fosfatáza má opačný, demineralizační účinek. Patří mezi lysozomální kyselé hydrolázy, které podporují rozpouštění (absorpci) minerálních i organických struktur zubních tkání. Částečná resorpce zubních tkání je normální fyziologický proces, ale zvyšuje se zejména při patologických procesech.

Významnou skupinou rozpustných proteinů jsou glykoproteiny . Glykoproteiny jsou protein-sacharidové komplexy, které obsahují 3-5 až několik stovek monosacharidových zbytků a mohou tvořit 1 až 10-15 oligosacharidových řetězců. Typicky obsah sacharidových složek v molekule glykoproteinu zřídka přesahuje 30 % hmotnosti celé molekuly. Mezi glykoproteiny zubních tkání patří: glukóza, galaktóza, manóza, fruktóza, N-acetylglukóza, N-acetylneuraminové (sialové) kyseliny, které nemají pravidelnou rotaci disacharidových jednotek. Kyseliny sialové jsou specifickou součástí skupiny glykoproteinů - sialoproteinů , jejichž obsah je zvláště vysoký v dentinu.

Jedním z nejdůležitějších glykoproteinů zubů, stejně jako kostní tkáně, je fibronektin . Fibronektin je syntetizován buňkami a vylučován do extracelulárního prostoru. Má vlastnosti „lepivého“ proteinu. Vazbou na sacharidové skupiny sialoglykolipidů na povrchu plazmatických membrán zajišťuje interakci buněk mezi sebou a složkami extracelulární matrix. V interakci s kolagenovými fibrilami zajišťuje fibronektin tvorbu pericelulární matrix. Pro každou sloučeninu, se kterou se váže, má fibronektin své vlastní specifické tzv. vazebné místo.

Obsah rozpustných bílkovin v tkáních zubu je menší než obsah nerozpustných bílkovin. Zubní tkáně jsou však extrémně citlivé na pokles obsahu rozpustných bílkovin. Zejména u zubního kazu je primárně narušen metabolismus nekolagenových proteinů.

Nerozpustné proteiny zubních tkání jsou často představovány dvěma proteiny - kolagenem a specifickým strukturálním proteinem skloviny, který se nerozpouští ve vodných roztocích EDTA (ethylendiamintetraoctové) a kyseliny chlorovodíkové. Díky své vysoké stabilitě působí tento protein skloviny jako kostra celé molekulární architektury skloviny a tvoří kostru – „korunku“ na povrchu zubu.

Kolagen: strukturální vlastnosti, role v mineralizaci zubů. Kolagen je hlavní fibrilární protein pojivové tkáně a hlavní nerozpustný protein v zubních tkáních. Jak je uvedeno výše, jeho obsah tvoří asi třetinu všech bílkovin v těle. Nejvíce kolagenu se nachází ve šlachách, vazech, kůži a zubních tkáních.

Zvláštní role kolagenu ve fungování lidského chrupu je dána tím, že zuby v jamkách alveolárních výběžků jsou fixovány parodontálními vazy, které jsou tvořeny právě kolagenovými vlákny. U scurbut (kurděje), ke kterému dochází v důsledku nedostatku vitaminu C (kyselina L-askorbová) ve stravě, dochází k narušení biosyntézy a struktury kolagenu, což snižuje biomechanické vlastnosti parodontálního vaziva a dalších periodontálních tkání, a v důsledku toho se uvolní a vypadnou zuby. Krevní cévy navíc křehnou, objevují se mnohočetné bodové krvácení (petechie). Krvácení dásní je ve skutečnosti časným projevem scorbutu a porušení struktury a funkcí kolagenu je hlavní příčinou rozvoje patologických procesů v pojivových, kostních, svalových a dalších tkáních.

Sacharidy v organické matrici zubu

Složení organické matrice zubu zahrnuje monosacharidy glukózu, galaktózu, fruktózu, manózu, xylózu a disacharid sacharózu. Funkčně důležitými sacharidovými složkami organické matrice jsou homo- a heteropolysacharidy: glykogen, glykosaminoglykany a jejich komplexy s proteiny: proteoglykany a glykoproteiny.

Homopolysacharidový glykogen plní v zubních tkáních tři hlavní funkce. Za prvé je hlavním zdrojem energie pro procesy tvorby krystalizačních zárodků a je lokalizován v místech vzniku krystalizačních center. Obsah glykogenu ve tkáni je přímo úměrný intenzitě mineralizačních procesů, neboť charakteristickým znakem zubních tkání je převaha anaerobních procesů tvorby energie - glykogenolýzy a glykolýzy. I při dostatečném přísunu kyslíku je 80 % energetických potřeb zubu pokryto anaerobní glykolýzou, a tedy odbouráváním glykogenu.

Za druhé, glykogen je zdrojem fosfátových esterů glukózy - substrátů alkalické fosfatázy, enzymu, který odštěpuje ionty kyseliny fosforečné (fosfátové ionty) z glukózových monofosfátů a přenáší je na proteinovou matrici, to znamená, že iniciuje tvorbu anorganického zubu matice. Kromě toho je glykogen také zdrojem glukózy, která se přeměňuje na N-acetylglukosamin, N-acetylgalaktosamin, kyselinu glukuronovou a další deriváty, které se podílejí na syntéze heteropolysacharidů – aktivních složek a regulátorů minerálního metabolismu v zubních tkáních.

Heteropolysacharidy organické matrice zubu představují glykosaminoglykany: kyselina hyaluronová a chondroitin-6-sulfát. Velké množství těchto glykosaminoglykanů zůstává ve stavu vázaném na protein, tvoří komplexy různého stupně složitosti, které se výrazně liší složením proteinu a polysacharidů, tedy glykoproteinů (v komplexu je mnohem více proteinové složky ) a proteoglykany, které obsahují 5–10 % bílkovin a 90–95 % polysacharidů.

Proteoglykany regulují procesy agregace (růst a orientace) kolagenových fibril a také stabilizují strukturu kolagenových vláken. Proteoglykany hrají díky své vysoké hydrofilitě roli změkčovadel v kolagenové síti, zvyšují její schopnost roztahování a bobtnání. Přítomnost vysokého množství kyselých zbytků (ionizované karboxylové a sulfátové skupiny) v molekulách glykosaminoglykanů určuje polyaniontový charakter proteoglykanů, vysokou schopnost vázat kationty a podílet se tak na tvorbě jader (center) mineralizace.

Důležitou složkou zubních tkání je citrát (kyselina citronová). Obsah citrátu v dentinu a sklovině je do 1 %. Citrát díky své vysoké schopnosti tvořit komplex váže ionty a tvoří rozpustnou transportní formu vápníku. Kromě zubních tkání poskytuje citrát optimální obsah vápníku v krevním séru a slinách, čímž reguluje rychlost procesů mineralizace a demineralizace.

Obsah lipidů v tkáních zubu se pohybuje od 0,2-0,6%. Fosfolipidy nesoucí negativní náboj mohou vázat ionty a další kationty a podílet se tak na tvorbě krystalizačních jader. Lipidy mohou působit jako stabilizátor pro amorfní fosforečnan vápenatý.

Nukleové kyseliny se nacházejí především v zubní dřeni. Významné zvýšení obsahu nukleových kyselin, zejména RNA, je pozorováno u osteoblastů a odontoblastů v období mineralizace a remineralizace zubů a je spojeno se zvýšením syntézy proteinů těmito buňkami.

Minerální matrice zubu

Minerální základ zubních tkání tvoří krystaly různých apatitů. Hlavními jsou hydroxyapatit a oktální fosforečnan vápenatý . Další typy apatitu, které jsou přítomny v tkáních zubu, jsou uvedeny v následující tabulce:

Apatit Molekulární vzorec
Hydroxyapatit
Fosforečnan oktalium
Uhličitan apatit nebo
Chlorid apatit
Stroncium apatit
Fluorapatit

Jednotlivé typy zubního apatitu se liší chemickými a fyzikálními vlastnostmi – pevností, schopností rozpouštět (destruovat) působením organických kyselin a jejich poměry v tkáních zubu jsou dány povahou výživy, zásobením organismu mikroprvky atd. Mezi všemi apatity má nejvyšší odolnost fluorapatit. Vznik fluorapatitu zvyšuje pevnost skloviny, snižuje její propustnost a zvyšuje odolnost vůči kariogenním faktorům. Fluorapatit je 10x méně rozpustný v kyselinách než hydroxyapatit. Při dostatečném množství fluoru v lidské stravě se výrazně snižuje počet případů kazů.

Biochemická charakterizace jednotlivých tkáňových složek zubu

Sklovina  je nejtvrdší mineralizovaná tkáň, která sedí na vrcholu dentinu a zvenčí pokrývá korunku zubu. Sklovina tvoří 20-25% zubní tkáně, tloušťka její kuličky je maximální v oblasti žvýkacích vrcholů, kde dosahuje 2,3-3,5 mm, a na bočních plochách - 1,0-1,3 mm.

Vysoká tvrdost skloviny je způsobena vysokým stupněm mineralizace tkání. Smalt obsahuje 96 % minerálů, 1,2 % organických sloučenin a 2,3 % vody. Část vody je ve vázané formě tvořící hydratační obal z krystalů a část (ve formě volné vody) vyplňuje mikroprostory.

Hlavní strukturální složkou skloviny jsou sklovinné hranoly o průměru 4-6 mikronů, jejichž celkový počet se pohybuje od 5 do 12 milionů v závislosti na velikosti zubu. Smaltované hranoly jsou složeny z balených krystalů, často hydroxyapatitu . Jiné typy apatitu jsou nevýznamné: krystaly hydroxyapatitu ve zralé sklovině jsou přibližně 10krát větší než krystaly v dentinu, cementu a kostní tkáni.

Jako součást minerálních látek skloviny je vápník 37%, fosfor  - 17%. Vlastnosti skloviny do značné míry závisí na poměru vápníku a fosforu, který se mění s věkem a závisí na řadě faktorů. Ve sklovině dospělých zubů je poměr Ca/P 1,67. Ve sklovině dětí je tento poměr nižší. Tento ukazatel také klesá s demineralizací skloviny.

Dentin  je mineralizovaná, bezbuněčná avaskulární tkáň zubu, která tvoří většinu jeho hmoty a ve struktuře zaujímá mezilehlou polohu mezi kostní tkání a sklovinou. Je tvrdší než kost a cement, ale 4-5krát měkčí než sklovina. Zralý dentin obsahuje 69 % anorganických látek, 18 % organických a 13 % vody (což je 10 a 5krát více než sklovina).

Dentin je vytvořen z mineralizované mezibuněčné hmoty, proražené četnými dentinovými kanálky. Organická matrice dentinu tvoří asi 20 % celkové hmoty a svým složením se blíží organické matrici kostní tkáně. Minerální základ dentinu tvoří krystaly apatitu, které jsou uloženy ve formě zrn a kulovitých útvarů – kalkosferitů. Krystaly jsou uloženy mezi kolagenovými fibrilami, na jejich povrchu a uvnitř fibril samotných.

Zubní dřeň  je vysoce vaskularizovaná a inervovaná specializovaná vazivová tkáň, která vyplňuje dřeňovou komoru korunky a kořenového kanálku. Skládá se z buněk (odontoblasty, fibroblasty, mikrofágy, dendritické buňky, lymfocyty, žírné buňky) a mezibuněčné látky a obsahuje také vláknité struktury.

Funkcí buněčných elementů dřeně – odontoblastů a fibroblastů – je tvorba hlavní mezibuněčné látky a syntéza kolagenních fibril. Proto mají buňky výkonný aparát pro syntézu proteinů a syntetizují velké množství kolagenu, proteoglykanů, glykoproteinů a dalších ve vodě rozpustných proteinů, zejména albuminů, globulinů a enzymů. V zubní dřeni byla zjištěna vysoká aktivita enzymů metabolismu sacharidů, cyklu trikarboxylových kyselin, respiračních enzymů, alkalické a kyselé fosfatázy aj. Aktivita enzymů pentózofosfátové dráhy je zvláště vysoká v období aktivní produkce dentinu odontoblasty.

Zubní dřeň plní důležité plastické funkce, podílí se na tvorbě dentinu, zajišťuje trofismus dentinu korunky a kořene zubu. Navíc díky přítomnosti velkého množství nervových zakončení v dřeni poskytuje dřeň potřebné senzorické informace centrálnímu nervovému systému, což vysvětluje velmi vysokou citlivost vnitřních tkání zubu na bolest na patologické podněty.

Minerální metabolismus zubních tkání

Základem minerálního metabolismu zubních tkání jsou tři vzájemně související procesy, které neustále probíhají v tkáních zubu: mineralizace, demineralizace a remineralizace.

Mineralizace zubů  je proces tvorby organické báze, především kolagenu, a jeho nasycení vápenatými solemi. Mineralizace je zvláště intenzivní při prořezávání zubů a tvorbě tvrdých zubních tkání. Zub prořezává s nemineralizovanou sklovinou. Existují dvě hlavní fáze mineralizace.

První fází je vytvoření organické, proteinové matrice. V této fázi hraje hlavní roli dužina. V buňkách dřeně, odontoblastech a fibroblastech jsou syntetizovány kolagenní fibrily, nekolagenové proteiny proteoglykany (osteokalcin) a glykosaminoglykany a uvolňovány do buněčné matrix. Kolagen, proteoglykany a glykosaminoglykany tvoří povrch, na kterém bude probíhat tvorba krystalové mřížky. V tomto procesu hrají proteoglykany roli změkčovadel kolagenu, to znamená, že zvyšují jeho bobtnavou kapacitu a zvětšují jeho celkový povrch. Působením lysozomálních enzymů, které se uvolňují do matrice, dochází ke štěpení proteoglykanových heteropolysacharidů za vzniku vysoce reaktivních aniontů, které jsou schopny vázat ionty a další kationty.

Druhým stupněm je kalcifikace, ukládání apatitů na matrici. Orientovaný růst krystalů začíná v místech krystalizace nebo v místech nukleace - v oblastech s vysokou koncentrací vápenatých a fosforečnanových iontů. Lokálně vysoká koncentrace těchto iontů je zajištěna schopností všech složek organické matrice vázat vápník a fosfáty. Konkrétně: v kolagenu vážou hydroxylové skupiny serinových, threoninových, tyrosinových, hydroxyprolinových a hydroxylysinových zbytků fosfátové ionty; volné karboxylové skupiny zbytků dikarboxylových kyselin v kolagenu, proteoglykanech a glykoproteinech vážou ionty ; zbytky kyseliny g-karboxyglutamové proteinu vázajícího vápník - osteokalcin (kalprotein) váží ionty . Vápník a fosfátové ionty se koncentrují kolem krystalizačních jader a tvoří první mikrokrystaly.

Typy zubů

Lidské zuby se dělí na dva typy:

  1. Mléčné zuby - dočasné, vypadnou v dětství
  2. Trvalé zuby – nahrazují původní, dočasné

Podle své hlavní funkce se zuby dělí do 4 kategorií:

Vývoj zubů

Vývoj zubů u lidského embrya začíná přibližně v 7 týdnech. V oblasti budoucích alveolárních procesů dochází ke ztluštění epitelu, který začíná prorůstat ve formě obloukovité desky do mezenchymu. [2] Dále se tato ploténka dělí na přední a zadní, ve kterých se tvoří rudimenty mléčných zubů. Zubní rudimenty se postupně oddělují od okolních tkání a pak se v nich objevují součásti zubu tak, že z epiteliálních buněk vzniká sklovina, dentin a dřeň az okolního mezenchymu vzniká cement a kořenová pochva. .

Dřeň rostoucího zubu hraje nejen nutriční roli, u dětí je také zdrojem kmenových buněk důležitých pro tvorbu dentinu. [3] Inhibice dřeňových buněk a tím i růstu zubů u dětí může nastat pod vlivem vysokých dávek lokálních anestetik používaných ve stomatologii. [3]

Přibližně v 6 až 8 měsících začíná prořezávat střední dolní řezák. Po dolních řezácích následují horní řezáky, následují špičáky a nakonec stoličky. Ve věku dvou a půl až tří let je tento proces ukončen. Dítě má kompletní sadu 20 mléčných zubů, v každé řadě - 4 řezáky, 2 špičáky a 4 stoličky.

V 6 letech jsou řezáky nahrazeny stálými zuby, objevují se trvalé první stoličky. Zhruba v 9 letech se také špičáky nahrazují zuby stálými. Ve 12 se objevují druhé trvalé stoličky a mléčné stoličky jsou nakonec nahrazeny premoláry. Nakonec se v 18 letech objevují třetí stoličky - zuby moudrosti.

Doba klíčení všech zubů se může výrazně lišit. Například u 25 % lidí zuby moudrosti nerostou vůbec. To je způsobeno snížením čelisti během evoluce. Ze stejného důvodu dochází u 50 % lidí k sevření vyklíčených zubů moudrosti (vmáčknutí pod dáseň). V tomto případě je nutné je odstranit.

Regenerace zubů

Lidské zuby se neregenerují , zatímco u některých zvířat, jako jsou žraloci, jsou neustále aktualizovány po celý život.

Zubní péče

Zubní pasty

Zubní pasty se dělí na dvě velké skupiny – hygienické a léčebně-profylaktické. První skupina je určena pouze k čištění zubů od plaku z jídla a také k provonění dutiny ústní. Takové pasty se obvykle doporučují těm, kteří mají zdravé zuby a také nemají důvod k výskytu zubních onemocnění a kteří pravidelně navštěvují zubaře.

Velká část zubních past patří do druhé skupiny – terapeutické a profylaktické. Jejich účelem, kromě čištění povrchu zubů, je potlačení mikroflóry způsobující kazy a paradentózu, remineralizace zubní skloviny, snížení zánětů při onemocnění parodontu a bělení zubní skloviny.

Přidělte pasty proti zubnímu kazu, které obsahují zubní pasty s vápníkem a fluorem, stejně jako zubní pasty s protizánětlivým účinkem a bělící pasty.

Čištění zubů

Ústní hygiena je prostředkem prevence zubního kazu , zánětu dásní , parodontózy , zápachu z úst ( halitóza ) a dalších zubních onemocnění. Zahrnuje jak každodenní čištění, tak profesionální čištění prováděné zubním lékařem.

Tento postup zahrnuje odstranění zubního kamene (mineralizovaného plaku), který se může vytvořit i při důkladném čištění kartáčkem a nití .

Pro péči o první zoubky dítěte se doporučuje používat speciální zubní ubrousky .

Předměty pro osobní hygienu dutiny ústní: zubní kartáčky, dentální nit (flos), škrabka na jazyk.

Hygienické prostředky: zubní pasty, gely, výplachy .

Nemoci zubů

Různé

Galerie

Viz také

Poznámky

  1. ↑ Bodin I, Julin P, Thomsson M (1978) Hyperdoncie. I. Frekvence a distribuce nadpočetných zubů u 21 609 pacientů. Dentomaxillofac Radiol 7:15-17.
  2. ↑ M. G. Prives. Normální lidská anatomie . Získáno 14. března 2016. Archivováno z originálu dne 14. března 2016.
  3. ↑ 1 2 H Zhuang, D Hu, D Singer a kol. Lokální anestetika indukují autofagii v buňkách mladé stálé zubní dřeně  (anglicky) (09/07/2015). Získáno 29. dubna 2016. Archivováno z originálu 20. prosince 2015.

Literatura

Odkazy

  Přejděte na položku Wikidata  Tematické stránky
Slovníky a encyklopedie
  • Brockhaus a Efron