| Otrava organofosfáty | |
|---|---|
| MKN-10 | T60.0 _ |
| MKN-9 | 989,3 |
| Pletivo | D062025 |
Otrava organofosforovými sloučeninami je akutně se rozvíjející patologický stav , který bez včasné a adekvátní lékařské péče může způsobit značné poškození zdraví nebo vést k úmrtí oběti.
FOS ( organofosforové sloučeniny ) je velmi běžná skupina sloučenin používaných jako domácí a zemědělské insekticidy , stejně jako chemické bojové látky . Látek zahrnutých do této skupiny je mnoho, ale nejběžnější jsou: dichlorvos , thiophos , chlorophos , karbofos , metaphos , pyrophos , DFF , sarin , soman , VX a další. Toxicita léků se velmi liší a závisí na způsobu, jakým se jed do těla dostává [1] .
Toxickým účinkem FOS na lidské tělo a zvířata je vazba cholinesterázy , enzymu, který ničí acetylcholin . V těle tedy dochází k nadměrné excitaci cholin-reaktivních struktur acetylcholinem ( není vyloučen přímý účinek FOS na tyto struktury) [1] , což vede k:
Prvními příznaky otravy jsou bolesti hlavy , slinění , slzení, silné pocení , závratě , slabost dolních končetin . V těžších případech zvracení , dušnost , zúžení zornic , pokles krevního tlaku , citlivost jater , celkové klonické a tonické křeče , mimovolní defekace a pomočování, kóma .
Nouzovým lékem je atropin nebo jiné podobné m-anticholinergikum. V lékárničce individuální AI-2 je protijed - Athens , umístěný v červené trubičce injekční stříkačky, vstříknut při prvních známkách otravy do vnitřního povrchu stehna (u AI-4 byl nahrazen AL-85 ( Pelixim ) [2] ). V prvních hodinách je účinné použití reaktivátorů cholinesterázy: dipyroxim , isonitrosin . Při nemožnosti použití reaktivátorů cholinesterázy se podává atropin až do objevení se mírných známek jeho předávkování (hypertropinizace): sucho v ústech, rozšířené zornice [3] .