Oftalmomyóza

Oftalmomyóza
MKN-11 1G01.0
MKN-10 B87.2

Oftalmomyóza ( oftalmomyóza ) je myiáza způsobená parazitismem larev much , zejména gadfousů , v lidském zrakovém orgánu .

Etiologie

Patogeny - Diptera larvae : Oestrus ovis (viz estróza ), Wohlfahrtia magnifica (viz wolfartióza ), Hypoderma tarandi , Hypoderma bovis , Hypoderma lineatum ( viz hypodermatóza ), Cochliomyia hominivorax ( viz kochliomiáza ) a Chrysnaseetoybia dermatoybia hodermamini chrysomyiasis ), Gasterophilus inneris (viz gastrofylóza ) [1] atd.

Oftalmomyóza je vzácné onemocnění, které představuje méně než 5 % případů myiázy u lidí [2] .

Mechanismus infekce

Custis R.N. a spoluautoři se domnívají, že se larvy dostávají do oka následujícími způsoby: přímou cestou - když mouchy (mouchy) kladou vajíčka blízko oka (samice gadfly mohou za letu uvolňovat tekutinu obsahující larvy) a nepřímou cestou - prostřednictvím kontaminovaných ruce nebo někteří komáři [3] .

Typy oftalmomyózy

Oční myiáza u lidí byla poprvé objevena Keithem v roce 1900 .

Oční myiáza může být vnější (extrabulbární, palpebrální, subkonjunktivální, orbitální), kdy se larvy vyvíjejí pod spojivkou nebo ve slzném vaku, a vnitřní (intrabulbární), kdy se larvy dostávají do oční bulvy. Druhý případ je potenciálně nebezpečný, protože je možné zničení oční bulvy, což vede k slepotě.

U zevní oftalmomyózy se rozlišuje myiáza očních víček (furunkulovitá myiáza), larvální konjunktivitida, spojivkový larvální granulom a destruktivní oftalmomyóza . Nitrooční oftalmomyóza se dále dělí na vnitřní přední a zadní [4] .

Patogeneze

Larvy, zdržující se v tloušťce spojivky, přispívají k rozvoji chronické konjunktivitidy , mohou pronikat limbem do přední komory, do sklivce, což vede k těžké iridocyklitidě. Proces může skončit smrtí oka, poraněním až smrtí [5] .

Oestrus ovis (viz Estroz ) a Rhinoestrus purpureus (viz Rinestroz ) jsou živorodé a za běhu vstřikují larvy do očí, méně často do nosu (viz nosní myiasis ) osoby. Larvy jsou přichyceny na sliznici očních víček, zřídka pronikají do slzného vaku, očního víčka nebo dovnitř oční bulvy. Parazitizace je doprovázena řezavou bolestí, slzením a akutním zánětem spojivky; v budoucnosti je výraz, hnisání. Průnik larev do nosní dutiny provází vysoká horečka, bolesti hlavy, sekrece hlenu a hnisu, často s krví. Larvy musí být okamžitě odstraněny, k čemuž je oko znecitlivěno roztokem dikainu. Larva se poté odstraní pinzetou nebo omytím.

Oftalmomyázy tvoří 5 % všech případů myiázy. Larvy nejčastěji parazitují na vnějším povrchu oka nebo očních adnexích, jako je operkulum, spojivka a slzné cesty (externí oftalmomyóza). V některých případech mohou proniknout do oka (vnitřní oftalmomyóza) nebo mohou být v očnici (orbitální myiáza) [6] .

Příznaky: bolestivost postiženého oka, eozinofilie , rozmazané vidění [7] .

Léčba

Léčba spočívá v odstranění larev. Larvy se po anestezii vyjmou z oka pinzetou (kapáním 3-5 kapek 0,5% roztoku dikainu ), poté se oko promyje slabým roztokem sody. Používají se antibiotika ( tobramycin a moxifloxacin ).

Viz také

Entomózy .

Poznámky

  1. Orbitální myiáza v případě invazivního bazaliomu
  2. Palpebrální myiáza u dánského cestovatele způsobená lidskou muškou . Získáno 12. září 2011. Archivováno z originálu 25. února 2011.
  3. Dva případy chirurgické léčby vnitřní zadní oftalmomyózy . Získáno 27. srpna 2011. Archivováno z originálu dne 4. března 2016.
  4. SPONTÁNNÍ VÝSTUP LARVY OVCE GADDLE KONJUNKTIVEM OKA U DÍTĚTE . Získáno 27. srpna 2011. Archivováno z originálu dne 4. března 2016.
  5. Oftalmomyóza: přehled se zvláštním odkazem na Cochliomyia hominivorax . Získáno 3. října 2017. Archivováno z originálu 1. června 2016.
  6. Oftalmomyóza: Tři případy ze severní Indie . Získáno 25. dubna 2011. Archivováno z originálu 5. března 2016.
  7. Lidská oftalmomyóza Interna způsobená Hypoderma tarandi . Získáno 3. října 2017. Archivováno z originálu 28. května 2010.