Nemocnice je typ civilního lůžkového zdravotnického zařízení zaměřeného na léčbu pacientů a/nebo specializovanou hloubkovou diferenciální diagnostiku nemocí ve stacionárních (z lat . stationarius - nehybný [1] ) stavech. Vojenská nemocnice - nemocnice .
Obecně jsou nemocnice klasifikovány podle typu organizace a podle specializace.
V souladu s profilem léčby je plánováno umístění lůžek v budovách léčebných a chirurgických a infekčních nemocí.
Všeobecná nemocnice obvykle zahrnuje:
Denní stacionář je způsob přijímání pacientů k další léčbě. Rozdíl oproti běžné nemocnici je v tom, že pacienti přicházejí v určitou dobu a po skončení procedur odcházejí domů.
Ve starověkém Řecku byla léčba pacientů praktikována již v takzvaných "yatreyas", což byly dobře osvětlené domy, které měly mnoho zařízení pro léčbu a provádění chirurgických operací. Římané měli valetudinaria - zvláštní místa pro léčbu nemocných, která byla poprvé zřízena za Traiana ve válečné době [3] .
Basil Veliký , arcibiskup Caesarea , asi 371 CE E. založil a udržoval dobročinnou instituci zvanou Basiliada, která fungovala minimálně do 6. století. Jeho součástí byla nemocnice, možná i kolonie malomocných a hospic. V charitě měl Basil Veliký předchůdce Eustathius ze Sebaste , který mu poslal dva pomocníky, aby vybavili chudobinec, ale v organizaci a rozsahu svého podniku předčil Basil Veliký Eustatia. Taková zařízení jsou rozšířena v okolních a odlehlých oblastech [4] .
Středověké evropské nemocnice vznikaly podle vzoru byzantských : byly to náboženské komunity, kde mniši a jeptišky poskytovali lékařskou péči. Některé z těchto nemocnic byly organizovány při klášterech, jiné byly nezávislé a existovaly na úkor darů. Byly zde nejen multifunkční nemocnice, ale i specializované – například nemocnice pro malomocné nebo útulky pro chudé a poutníky.
První nemocnice ve Vizigótském Španělsku ( Xenodochius ) byla založena biskupem Masonou z Méridy v roce 580 a sloužila jak místnímu obyvatelstvu, tak poskytovala hotelové služby pro poutníky cestující ke svatým ostatkům v bazilice mučednice Eulalie v Méridě. Nemocnice měla vlastní pobočný statek, který poskytoval hostům a pacientům stravu. Pavel Diakon uvedl, že v nemocnici jsou lékaři a zdravotní sestry, kteří se měli starat o nemocné, ať už byli „otroci nebo svobodní, křesťané nebo židé“.
Na přelomu 700 a 800 let vydal císař Karel Veliký dekret, že nemocnice, které byly kdysi dobře vybavené, ale v době jeho vlády chátraly, by měly být obnoveny. Kromě toho nařídil, aby každá katedrála a klášter měly u sebe nemocnici.
V průběhu 90. let se role klášterů v organizaci nemocničního podnikání stala dominantní. Benediktinské opatství Cluny v Horním Burgundsku, založené v roce 910, se stalo příkladem širokého napodobování po celé Francii a Německu . Kromě lazaretu pro mnichy byly v klášterech organizovány nemocnice, ve kterých bylo postaráno o další pacienty. Ty vedl elemosinarius („almužník“), který podle pečlivě vypracovaných pravidel odpovídal za to, že návštěvníkovi nebo pacientovi bude poskytnuta jakákoliv pomoc, kterou by mohl potřebovat.
Vzhledem k tomu, že elemosinaria byli povinni identifikovat nemocné a potřebné v okolí klášterů, staly se kláštery střediskem pro úlevu od utrpení. Mezi kláštery pozoruhodné v tomto ohledu byly:
První zdokumentovaná všeobecná nemocnice byla postavena v Bagdádu v roce 805 Harúnem al-Rašídem [4] [5] [6] [7] [8] .
První veřejnou (udržitelně financovanou výhradně z veřejných prostředků) velkou nemocnici v historii postavil Ahmad ibn Tulun v roce 873 v Egyptě [9] . Měla mužskou a ženskou vanu a byla určena výhradně pro chudé. Při příjmu do nemocnice bylo oblečení a peníze uloženy u stewarda a po propuštění z nemocnice dostal pacient jako poslední příděl jedno kuře a jeden chléb. Ibn Tulun uvolnil pro potřeby této nemocnice 60 tisíc dinárů a navštěvoval ji každý pátek. Součástí nemocnice bylo i oddělení pro duševně choré.
Arabský cestovatel Ibn Jubayr popisuje jednu z lékařských institucí v Egyptě ve 12. století takto:
Mezi chvályhodné instituce sultána patří také nemocnice, kterou jsme navštívili v Káhiře. Toto je palác paláců, nádherný krásou a velikostí, určený k dobrému skutku, kvůli odměně a odměně [na onom světě].
Podobné úkryty existovaly v jiných zemích islámu:
Mezi ash-Shari a čtvrtí Bab al-Basra je nemocniční trh podobný malému městu: na Tigridu je slavná bagdádská nemocnice. Lékaři ho navštěvují každé pondělí a čtvrtek, sledují stav pacientů a předepisují jim potřebnou léčbu. Mají asistenty, kteří připravují léky a jídlo. Nemocnice je velká budova s oddělenými místnostmi a veškerým vybavením, které je vlastní budovám vládců. Voda tam přichází přímo z Tigridu... Ve městě (Damašek) je asi 20 madras a dva blázince, starý a nový [10] .
V 10.-11. století, kdy počet obyvatel evropských měst začal růst, kláštery již nemohly pomáhat všem trpícím.
Začaly proto vznikat světské útulky a nemocnice a některé již existující klášterní nemocnice byly převedeny do působnosti městských úřadů [11] . Během křížových výprav vznikly rytířské řády ( joannitské a německé ) a na mnoha místech zřídily nemocnice. K nejstarším nemocnicím v Evropě patří pařížský hotel Dieu hospital , zmiňovaný již v roce 651, nemocnice sv. Bartoloměje v Londýně (založena roku 1102) a nemocnice San Spirito v Římě , založená papežem Inocencem III . v roce 1204 [ 3] .
V Rusku byla první nemocnicí „civilního oddělení“ Pavlovská nemocnice v Moskvě , otevřená v roce 1763 [12] [13] .
Je třeba si uvědomit, že až do konce 19. století byly nemocnice určeny pro chudé a bohatí lidé se raději léčili doma, když získali rodinné lékaře [14] . V nemocnicích nebylo žádné speciální vybavení a chirurgické operace se v té době prováděly i doma (pokud se za to platilo).
Zajištění kvality a bezpečí pacientů v nemocnici při léčbě zahrnuje: prevenci nozokomiální nákazy , kvalitní nemocniční stravu .
Slovníky a encyklopedie |
| |||
---|---|---|---|---|
|
Infrastruktura | |
---|---|
Klíčové objekty | |
Podle typu |
|
viz také | |
Infrastruktura • Wikimedia Commons |