| Chlorid vápenatý | |
|---|---|
| Calcii chloridum | |
| Chemická sloučenina | |
| Hrubý vzorec | CaCl2 _ |
| CAS | 10043-52-4 |
| Sloučenina | |
| Klasifikace | |
| Pharmacol. Skupina | Makro- a mikroprvky |
| ATX | B05XA07 |
| Lékové formy | |
| intravenózní roztok, perorální roztok | |
| Ostatní jména | |
| chlorid vápenatý | |
Chlorid vápenatý (CaCl 2 ; obchodní název - chlorid vápenatý ) je lék, který doplňuje nedostatek Ca 2+ .
Doplňuje nedostatek Ca 2+ , nezbytný pro realizaci procesu přenosu nervových vzruchů , kontrakci kosterního a hladkého svalstva , činnost myokardu , tvorbu kostí, srážlivost krve . Snižuje propustnost buněk a cévní stěny, zabraňuje rozvoji zánětlivých reakcí, zvyšuje odolnost organismu proti infekcím a může výrazně podpořit fagocytózu (fagocytóza, která se snižuje po příjmu NaCl , zvyšuje se po příjmu Ca 2+ ). Při intravenózním podání stimuluje sympatické dělení autonomního nervového systému , zvyšuje uvolňování adrenalinu nadledvinami a má mírný diuretický účinek.
Přibližně 1/3 perorálně podaného léčiva se absorbuje v tenkém střevě ; tento proces závisí na přítomnosti vitaminu D , pH , stravovacích návycích a přítomnosti faktorů schopných vázat Ca 2+ . Vstřebávání Ca 2+ se zvyšuje s jeho nedostatkem a používáním stravy se sníženým obsahem Ca 2+ . V plazmě je asi 45 % v komplexu s proteiny . Asi 20 % se vyloučí ledvinami , zbytek (80 %) se odstraní s obsahem střeva .
Intravenózní chlorid vápenatý je indikován k léčbě hypokalcémie u stavů vyžadujících rychlé zvýšení plazmatických hladin vápníku.
Lékařská literatura také uvádí použití chloridu vápenatého k odstranění intoxikace hořčíkem v důsledku předávkování síranem hořečnatým [1] , jakož i ke korekci škodlivého vlivu hyperkalémie na srdeční frekvenci (za stálého sledování EKG). Pro poslední dvě indikace však nebyly provedeny adekvátní randomizované klinické studie. [2]
Chlorid vápenatý se používá při otravách hořečnatými solemi, kyselinou šťavelovou a jejími rozpustnými solemi a také rozpustnými solemi kyseliny fluorovodíkové.
Hypersenzitivita , hyperkalcémie , ateroskleróza , sklon k trombóze .
Intravenózně pomalu (6-8 kapek/min), 5-15 ml 10% roztoku, zředěného před podáním ve 100-200 ml 0,9% roztoku NaCl nebo 5% roztoku glukózy . Uvnitř po jídle ve formě 5-10% roztoku 2-3x denně. Dospělí jmenují 10-15 ml na recepci, děti - 5-10 ml.
Při perorálním podání - gastralgie , pálení žáhy . Při intravenózním podání - pocit tepla, zrudnutí kůže v obličeji, bradykardie , při rychlém podání - fibrilace komor . Lokální reakce (při intravenózním podání): bolest a hyperémie podél žíly , při neúspěšném podání - lokální nekróza tkáně .
Neaplikujte subkutánně nebo intramuskulárně - je možná nekróza tkáně (vysoké koncentrace CaCl 2 od 5% způsobují silné podráždění). Při intravenózním podání CaCl2 se nejprve objeví pocit tepla v dutině ústní a poté v celém těle (dříve se používalo ke stanovení rychlosti průtoku krve - doba mezi okamžikem vstříknutí do žíly a výskytem pocit tepla).
Zpomaluje vstřebávání tetracyklinů , digoxinu , perorálních Fe preparátů (interval mezi jejich dávkami by měl být minimálně 2 hodiny). V kombinaci s thiazidovými diuretiky může zvýšit hyperkalcémii , snížit účinek kalcitoninu při hyperkalcémii a snížit biologickou dostupnost fenytoinu .