Gorsley, Victor

Victor Alexander Gorsley

Victor Gorsley (cca 1900)
Datum narození 14. dubna 1857( 1857-04-14 ) [1] [2] [3]
Místo narození Kensington , Londýn , Velká Británie
Datum úmrtí 16. července 1916( 1916-07-16 ) [1] [2] [3] (ve věku 59 let)
Místo smrti Amara ,
v oblasti Mezopotámie pod britskou okupací, nyní Irák
Země  Velká Británie
Vědecká sféra Chirurgie , neurofyziologie , neurochirurgie
Místo výkonu práce University Hospital London,
Brown University ,
Národní nemocnice pro léčbu paralytiků a epileptiků (nyní Národní nemocnice pro neurologii a neurochirurgii)
Alma mater Cranbook School,
University College London
vědecký poradce William Govers
Studenti Thierry de Martel
Známý jako chirurg , neurofyziolog, zakladatel britské neurochirurgie ; který jako první odstranil nádor míchy , který výrazně přispěl k léčbě myxedému , různých neurochirurgických onemocnění .
Ocenění a ceny Královská medaile (1894)
 Mediální soubory na Wikimedia Commons

Horsley Victor Horsley _ _  _ _  _ _ _ _ _ _ Je znám jako člověk, který provedl první operaci k odstranění nádoru na páteři, který významně přispěl k léčbě myxedému a mnoha neurochirurgických onemocnění. Horlivý odpůrce alkoholismu a zastánce emancipace žen.

Životopis

Victor Alexander Horsley ( 14. dubna 1857  – 16. července 1916 ) se narodil v Kensingtonu v Londýně jako syn slavného umělce , člena Královské akademie – Johna Colcotta Horsleyho . Byl pojmenován po královně Viktorii , která se stala jeho kmotrou [4] .

Studoval na Cranbook School v Kentu , poté studoval medicínu na University College London. V letech 18841890 působil v Brownově institutu , od roku 1886 docentem chirurgie v Národní nemocnici pro epileptiky a paralytiky (nyní Národní nemocnice pro neurologii a neurochirurgii), profesorem patologie ( 1887-1896 ) a profesorem klinické medicíny ( 1899 - 1902 ) na University College v Londýně.

4. října 1887 se oženil s Eldredem Bramwellem, dcerou Fredericka Bramwella , se kterou měl dva syny a jednu dceru (Seward, Oswald a Pamela ) .

V roce 1886 byl přijat do Royal Society of London , v roce 1894 Gorsley získal Královskou medaili Royal Society of London [6] a v roce 1902 byl povýšen do rytířského stavu.

Během první světové války byl poslán jako plukovník lékařské služby britské armády do Egypta během operace Dardanely . Poté byl poslán do Mezopotámie, kde náhle zemřel v Amaru (dnešní Irák ) ve věku 59 let na horečku [7] .

Vědecká činnost

Victor Gorsley poprvé odstranil nádor na páteři v roce 1887. William Osler o tomto případu mluví jako o „nejbrilantnější operaci v celé historii chirurgie “. Bylo provedeno na 42letém kapitánu Gilbym, který si řadu let stěžoval na bolesti zad, slabost a necitlivost končetin. Lékaři připisovali jeho utrpení mezižeberní neuralgii, aneuryzmatu a neuróze. Když kapitánu Gilbymu díky známým úplně znecitlivěly a ochrnuly nohy, byl konzultován s doktorem Gowersem , který diagnostikoval nádor míchy a doporučil operaci. Během operace Gorsley zpočátku nenašel žádný nádor. Poté však dodatečně prokousl oblouk horního obratle a nakonec objevil a odstranil nádor ve tvaru mandle v úrovni 3 a 4 zadních hrudních kořenů vlevo. Pacient se plně zotavil a žil dalších 30 let [8] .

Svůj přístup ke Gasserovu uzlu přes pterionální přístup využil při léčbě neuralgie trojklaného nervu v roce 1890. Vzhledem k tomu, že operace byla neúspěšná (pacient zemřel 7 hodin po operaci), Gorsley jej však dlouho nepoužíval. čas. V roce 1893 provedl nezávisle na Gorsleym podobnou operaci německý chirurg Fedor Krause , která se později (po Hartleyho úpravě) stala známou jako „operace Hartley-Krause“. Následně budoucí zakladatel americké neurochirurgie Harvey Cushing , který přijel do Spojeného království v roce 1900 , popisuje Gorsleyho operaci odstranění Gasserova uzlu následovně:

Gorsley vyšel nahoru a za 5 minut uvedl pacienta do éterové narkózy. Operace trvala 15 minut - udělal ženě obrovskou díru do lebky, zvedl spánkový lalok - všude krev - natlačil spoustu gázy do střední lebeční jamky, uzel vyřízl a operaci ukončil. Ne více než hodinu poté vyšel na ulici, když vstoupil do domu [9]

.

Vyvinul mnoho inovací v neurochirurgických technikách, zejména hemostatický kostní vosk .

V roce 1908 navrhl spolu s Robertem Clarkem přístroj pro stereotaxické neurochirurgické zákroky (tzv. Horsley-Clarkův aparát). Toto zařízení umožnilo jasně lokalizovat umístění hlubokých struktur mozku .

Jako neurofyziolog studoval funkce mozku, zejména mozkové kůry , u zvířat a lidí. Podrážděním různých částí mozkové kůry a vnitřního pouzdra vyjádřil své domněnky o jejich funkčním významu. Tyto studie později vytvořily základ pro chirurgickou léčbu epilepsie . Mezi lety 1884 a 1886 _ poprvé na světě, před Krausem , Försterem a Penfieldem , provedl intraoperační elektrickou stimulaci k určení epileptogenního ložiska [10] [11] .

V roce 1886 provedl první úspěšnou experimentální hypofysektomii. Vyvinul transkraniální přístup k odstranění nádorů hypofýzy , který na jeho radu použil Frank Thomas Paul (Frank Thomas Paul). Osobně provedl 4 úspěšné operace nádorů hypofýzy [12] .

Přesto Gorsley zůstal především všeobecným chirurgem. Nakreslil například analogii mezi subdurálním a intraperitoneálním prostorem. Zejména u syfilitické léze centrálního nervového systému navrhl výplach subdurálního prostoru roztokem rtuti .

Také známý jako průkopník ve studiu funkce štítné žlázy . V roce 1884 ukázal v experimentu , že tyreoidektomie (odstranění štítné žlázy) způsobuje myxedém . Vzhledem k tomu, že se zabýval léčbou myxedému a kretinismu způsobeného nedostatečnou hladinou hormonů štítné žlázy , navrhl nejprve k léčebným účelům použít extrakt ze štítné žlázy zvířat (opic) .

Zakladatel časopisu Journal of Pathology.

Společenské aktivity

Jedním z nejhlubších přesvědčení Victora Gorsleyho byl jeho nekompromisní postoj ke zneužívání alkoholu . Když Gorsley sleduje, jak mnoho obětí alkoholismu vstupuje do jeho nemocnice , vstupuje do společnosti střízlivosti. Brzy se stal viceprezidentem National Temperance League a předsedou British Medical Temperance Association. V roce 1907 dokonce vydal knihu Alkohol a lidský organismus.

Mezi další stránky občanské pozice Victora Gorsleyho patří podpora hnutí za emancipaci žen , prohlášení o potřebě lékařské reformy, která by dělnické třídě poskytovala bezplatnou lékařskou péči.

V roce 1886 byl jmenován předsedou britské vládní komise pro studium vakcíny proti vzteklině vyvinuté Louisem Pasteurem . Po vyhodnocení výsledků její aplikace zahájil ve Spojeném království širokou kampaň za použití vakcíny proti vzteklině .

Zajímavý fakt

Po Gorsleyho smrti se proslýchalo, že těžký průběh horečky, který vedl ke smrti, byl způsoben Horsleyovým odmítnutím alkoholu, který byl používán britskou armádou jako profylaktický a terapeutický prostředek pro alimentární infekce v jižních zemích [13] .

Paměť

Přední neurologická a neurochirurgická nemocnice v Liverpoolu má jednotku intenzivní péče pojmenovanou po Victoru Gorsleym.

Monografie

Poznámky

  1. 1 2 Sir Victor Horsley // Encyclopædia Britannica 
  2. 1 2 Victor Horsley // Proleksis enciklopedija, Opća i nacionalna enciklopedija  (chorvatština) - 2009.
  3. 1 2 Sir HORSLEY // Académie nationale de médecine  (francouzština)
  4. D.R. VICTOR HORSLEY (1857-1916) Archivováno 5. prosince 2009 ve Wayback Machine  
  5. Popis kolekce AIM25 . Získáno 8. listopadu 2009. Archivováno z originálu dne 21. června 2008.
  6. Královská medaile archivována 25. září 2015 na Wayback Machine  .
  7. Hanigan W.C. Zarputilá odvaha: vojenská služba a smrt sira Victora Horsleyho. Archivováno 16. prosince 2018 na Wayback Machine Br J Neurosurg. 1994; 8(3): 279-288.
  8. B. L. Likhterman NEUROCHIRURGIE: vznik klinického oboru. Moskva 2007 str.134-143
  9. Sir Arthur MacNalty. Sir Victor Horsley: Jeho život a dílo. British Medical Journal 20. dubna 1957 str. 910-917
  10. Tan TC, černý premiér Sir Victor Horsley (1857-1916): průkopník neurologické chirurgie. Neurochirurgie 2002 březen; 50(3):607-611; diskuse 611-62 . Získáno 3. října 2017. Archivováno z originálu 16. prosince 2018.
  11. David C Taylor Sto let chirurgie epilepsie: Příspěvek sira Victora Horsleyho. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry 1986; 49:485-488
  12. Transkraniální chirurgie nádorů hypofýzy provedená Sirem Victorem Horsleym. (2003) | Labmeeting  (nedostupný odkaz)
  13. British Medical Journal 20. dubna 1957 str. 910

Odkazy