Avulzní zlomenina - v místě úponu svalové šlachy dochází k odtržení úlomku kosti . Jedna z nejčastějších zlomenin v mnoha sportech.
Avulzní zlomenina se zpravidla vyskytuje v důsledku silné trakce svalů při jejich prudkém napětí, ostrých, často reflexních pohybech. Mnohem méně často - v důsledku přímého traumatu. V tomto případě dochází k odtržení šlachy od jejího úponu pouze v případě, že tato šlacha již prošla degenerativními změnami.
Podle stupně destrukce kosti se rozlišují úplné (separace a posunutí) a neúplné (praskliny) avulzní zlomeniny. Avulzní zlomeniny se navíc dělí v závislosti na směru zlomeniny na podélné, příčné a šikmé. U podélné zlomeniny probíhá lomná linie podél kosti (po ose), u příčné a šikmé zlomeniny je kolmá na osu kosti, respektive pod úhlem.
Ruka se položí na unášecí polštář a na měsíc se přiloží obvaz Dezo. V případě dislokované zlomeniny se fragment porovná a paže se znehybní dlahou nebo sádrou. Při dostatečně velkém posunu fragmentu je indikována chirurgická léčba, kdy je fragment fixován ke kosti šrouby.
LoketPokud není detekován posun, přiloží se sádrová dlaha od začátku prstů do horní třetiny ramene na paži ohnuté pod určitým úhlem. Po třech týdnech je dlaha odstraněna a začíná rehabilitace. Pokud rentgen ukazuje posun úlomků, je léčba nejčastěji chirurgická. Fragment je upevněn šroubem, smyčkou nebo pletací jehlou.
Nejčastěji dochází k avulzi trnového výběžku sedmého krčního obratle . Léčba spočívá v uvolnění svalů připojených k těmto procesům a nošení límce Shants.
| Zlomeniny (podle MKN-10 : třída XIX) | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| zlomeniny lebky |
| ||||||||
| Zlomeniny páteře | |||||||||
| Zlomeniny hrudníku | |||||||||
| Zlomeniny horní končetiny |
| ||||||||
| Zlomeniny dolních končetin |
| ||||||||
| Zlomenina pánve |
| ||||||||
| viz také |
| ||||||||