Regenerativní medicína

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 19. července 2016; kontroly vyžadují 34 úprav .

Regenerativní medicína  je obnova nemocné nebo poškozené (poraněné) tkáně aktivací endogenních kmenových buněk nebo buněčnou transplantací (buněčná terapie). [jeden]

Regenerativní medicína - nový obor poznání

Regenerativní medicína se formuje na průsečíku biologie , medicíny a inženýrství . Má se za to, že může zásadně změnit cestu ke zlepšení zdraví pomocí obnovy, udržování a zlepšování funkcí orgánů a tkání [2] pomocí metod terapeutického klonování, 3D bioprintingu a buněčné terapie [3] .

V posledních letech je regenerativní medicína sama o sobě rychle se rozvíjející disciplínou. V roce 2006 začal vycházet odborný časopis Regenerativní medicína . Vzniklo mnoho institutů a společností, které vyvinuly terapie kmenovými buňkami.

V Rusku úspěšně funguje soukromý technopark „Generium“, který vyvíjí a zavádí metody regenerativní medicíny [4] . Od roku 2021 přijímání do magisterského programu regenerativní biomedicína provádí Moskevská státní univerzita Lomonosova [5] .

Úspěchy

Regenerativní medicína v současné době vyvíjí léčbu širokého spektra onemocnění. Nejpozoruhodnějších výsledků bylo dosaženo v následujících oblastech.

Hepatologie

Experimentální studie prokázaly účinnost buněčných technologií pro prodlouženou regenerační regeneraci poškozených jater pomocí multipotentních mezenchymálních stromálních buněk kostní dřeně (MMSC BM) na biodegradabilním gelu [6] , s použitím kombinace proteinových faktorů izolovaných z jater [7] , stejně jako tkáňově upravené struktury žlučových cest [8] .

Diabetes

Bylo zjištěno, že v lidské tukové tkáni jsou buňky, které se po transplantaci do jater nejen úspěšně množí, ale také syntetizují inzulín stejným způsobem, jako to v normálním případě dělají odpovídající buňky slinivky břišní . [9] Úspěšné experimenty na myších ukazují příslib léčby cukrovky pomocí metod založených na tomto přístupu.

Kardiovaskulární onemocnění

Existují zprávy o úspěšném použití kmenových buněk ze zdravého prasečího srdce k léčbě poškození jeho srdečního svalu poté, co prodělalo infarkt . Protože prasečí srdce je považováno za dobrý model lidského srdce, tyto výsledky demonstrují možnost použití kmenových buněk odebraných ze zdravé části pacientova srdce k léčbě jeho poškozené části. [10] Experimentální studie prokázaly tvorbu struktur tkáňového inženýrství cévních protéz [11] .

Nervové nemoci

Injekce embryonálních kmenových buněk do míchy myší a krys dělají to, co dosud nebylo možné: hlodavci paralyzovaní v důsledku poranění míchy znovu získají pohyblivost. [12] Další jsou klinické studie na lidech .

Oční nemoci

Transplantace kmenových buněk byla úspěšně použita k obnovení zraku u pacientů s vrozenými nebo s onemocněním souvisejícími vadami rohovky . [13]

Plešatost

Aktivně se vyvíjejí metody regenerativní medicíny v boji proti rozšířenému a dosud neefektivnímu problému dědičné (androgenetické) plešatosti . Technologie obnovy vlasů jsou již v klinických studiích a využívají nápady od klonování zdravých vlasových folikulů pacienta a následné injekce klonů do plešatých oblastí až po stimulaci růstu nových vlasových folikulů v plešatých oblastech. [čtrnáct]

Stomatologie

Metody tkáňového inženýrství se používají pro regeneraci kostní tkáně v případě defektů v maxilofaciální oblasti [15] . Lék zvaný Gintuit, určený k obnově ústní sliznice. Lék je produkt tkáňového inženýrství obsahující buňky (alogenní keratinocyty a lidské fibroblasty) a hovězí kolagen. Je to první buněčný lék schválený FDA [16] pro dentální trh a první lék schválený prostřednictvím Centra pro biologický výzkum a hodnocení. Pomůže zubním lékařům obnovit tkáň dásní, aniž by se uchýlili k traumatickým patchworkovým operacím. Výsledky klinických studií ukázaly, že Gentuit je bezpečný a dobře snášen.

Buněčné technologie v revitalizaci pokožky obličeje

Od roku 2004 se RNRMU zabývá studiem možnosti využití buněčných kultur fibroblastů pro regeneraci ran a obnovu kůže v rámci ruského mezisektorového programu „Cell Technologies for Medicine“. Tuto techniku ​​intradermálního zavedení kultury autologních lidských fibroblastů používá od roku 1994 americká společnost Isolagen Technologies Inc.

Uretroplastika

Institut regenerativní medicíny na Wake Forest University pod vedením Anthonyho Ataly prokázal v mnohaleté klinické praxi účinnost regenerace urotelu pomocí tkáňového inženýrství [17] .

Morální otázky

Kmenové buňky, které jsou základními stavebními kameny těla, spadají do dvou hlavních kategorií: embryonální, z nichž se může vyvinout jakákoli tkáň v těle, a dospělé, které jsou více specializované. Dospělé kmenové buňky se používají k léčbě poměrně široké škály nemocí, od rakoviny po onemocnění krve . Ale dospělé kmenové buňky jsou v těle v omezeném množství, není snadné je získat a někdy způsobují vedlejší účinky, které brání jejich lékařskému použití.

Jedním z nejlepších zdrojů kmenových buněk jsou embrya v rané fázi vývoje [18] nebo potracená [19] . Existuje však mnoho otázek morální a právní povahy . [19] Lze nabídnout interrupci k získání buněk potřebných k záchraně pacienta? Ovlivní zájem lékařů o kmenové buňky jejich doporučení k interrupci? Nebudou některé ženy produkovat embrya na prodej? Tyto morální otázky v budoucnu překoná technologie indukovaných kmenových buněk , díky nimž lze buňky pro léčbu získat od samotného pacienta. K tomu jsou buňky získané z kůže, krve nebo moči pacienta přeměněny na buňky potřebné k léčbě [20] . Tyto technologie mohou být použity v nepříliš vzdálené budoucnosti [21] pro transplantaci ledvin, [22] jater, [23] průdušnice, [24] plic [25] ; léčba srdečního infarktu, některých očních onemocnění.

Viz také

Poznámky

  1. ↑ Trans-technologie. Glosář. Regenerativní medicína (nedostupný odkaz) . Datum přístupu: 30. ledna 2010. Archivováno z originálu 5. března 2016. 
  2. ↑ Státní zdravotní ústav. Regenerativní medicína  (anglicky)  (nedostupný odkaz) . Datum přístupu: 30. ledna 2010. Archivováno z originálu 16. dubna 2012.
  3. ↑ Batin, M., Chistyakov, D., Kiseleva, E., Kokurina, E., Konovalenko, M., et al. Plán regenerativní medicíny 2.0   // Zenodo . — 25. 4. 2010. - doi : 10.5281/zenodo.1204229 . Archivováno z originálu 7. srpna 2018.
  4. ↑ Natalia Lesková. Nové orgány z jejich tkání  // Ve světě vědy . - 2017. - č. 12 . - S. 62-69 .
  5. ↑ Fakulta základního lékařství Moskevské státní univerzity . fbm.msu.ru _ Získáno 13. května 2021. Archivováno z originálu dne 13. května 2021.
  6. ↑ M. Yu Shagidulin, N. A. Onishchenko, M. E. Krasheninnikov, I. M. Ilyinsky, A. V. Lundup. TRANSPLANTACE BUNĚČNĚ INŽENÝRSKÝCH STRUKTURŮ DO JATER POSKYTUJE DLOUHODOBOU PODPORU REGENERAČNÍCH PROCESŮ V POŠKOZENÝCH JATRECH  // Bulletin transplantologie a umělých orgánů. - 2014. - T. 15 , no. 2 . - S. 65-75 . — ISSN 2412-6160 . - doi : 10.15825/1995-1191-2013-2-65-75 . Archivováno 20. října 2020.
  7. ↑ EI Gal'perin, RI Ataullakhanov, TG Dyuzheva, LV Platonova, TM Melnikova, et al. [Možné použití rostoucí jaterní biologické sady pro obnovu jater po toxickém poškození (experimentální studie) ] // Biomeditsinskaia Khimiia. — 2017-10. - T. 63 , č.p. 5 . - S. 440-446 . — ISSN 2310-6972 . Archivováno z originálu 21. srpna 2018.
  8. ↑ Dyuzheva T.G., Lundup A.V., Klabukov I.D., Chvalun S.N., Grigoriev T.E., Shepelev A.D., et al. Vyhlídky na vytvoření žlučovodu vytvořeného tkáňovým inženýrstvím  // Geny a buňky . - 2016. - T. 11 , č. 1 . - S. 43-47 . — ISSN 2313-1829 .
  9. ↑ Léčba diabetu kmenovými buňkami na obzoru : Gujarat docs  . Datum přístupu: 30. ledna 2010. Archivováno z originálu 16. dubna 2012.
  10. ↑ Kmenové buňky dospělých prasat jsou slibné při opravě poškození způsobeného infarktem u zvířat  (angl.)  (odkaz není k dispozici) . Datum přístupu: 30. ledna 2010. Archivováno z originálu 16. dubna 2012.
  11. ↑ L. V. Antonova, V. V. Sevostjanová, A. G. Kutikhin, E. A. Velikanova, V. G. Matveeva. VLIV METODY ÚPRAVY TUBULÁRNÍ POLYMERNÍ MATICE BIOMOLEKULAMI bFGF, SDF-1α A VEGF NA PROCESY TVORBY IN VIVO KREVNÍ CÉVY O MALÉM PRŮMĚRU URČENÉ V TKANIVĚ  // Bulletin of Organsplantology and Artificial. - 2018. - T. 20 , no. 1 . - S. 96-109 . — ISSN 2412-6160 . — doi : 10.15825/1995-1191-2018-1-96-109 . Archivováno z originálu 27. listopadu 2018.
  12. ↑ Steve Johnson. Oprava poranění míchy : Geron chce otestovat injekce kmenových buněk  . Staženo: 30. ledna 2010.
  13. ↑ Kmenové buňky používané k obnově zraku  . Datum přístupu: 30. ledna 2010. Archivováno z originálu 16. dubna 2012.
  14. ↑ Kdo je kdo v klonování vlasů . Datum přístupu: 30. ledna 2010. Archivováno z originálu 16. dubna 2012.
  15. ↑ Lundup A. V. et al. Metody tkáňového inženýrství kostní tkáně v maxilofaciální chirurgii // Bulletin Ruské akademie lékařských věd. - 2013. - T. 68. - No. 5. - C. 10-15.
  16. ↑ Archivovaná kopie . Získáno 19. července 2016. Archivováno z originálu dne 23. října 2016.
  17. ↑ Anthony Atala, Michail Danilevskiy, Alexey Lyundup, Petr Glybochko, Denis Butnaru. Potenciální role tkáňového inženýrství uretrální substituce: klinické a preklinické studie  //  Journal of Tissue Engineering and Regenerative Medicine. — 2017-01-01. — Sv. 11 , iss. 1 . - str. 3-19 . — ISSN 1932-7005 . - doi : 10.1002/termín.2112 . Archivováno z originálu 4. října 2017.
  18. ↑ Technologie a společnost. Kontroverzní lékařské a vědecké technologie ISBN 0-7637-5094-8 , str. 233
  19. ↑ 1 2 Sergej Avilov. Zda vyrábět protézy z nenarozených? . Datum přístupu: 30. ledna 2010. Archivováno z originálu 16. dubna 2012.
  20. ↑ Young Gie Chung, Jin Hee Eum, Jeoung Eun Lee a spol. & Dong Ryul Lee (2014). Přenos jádra lidských somatických buněk pomocí dospělých buněk. Cell Stem Cell. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.stem.2014.03.015
  21. ↑ Alejandro Soto-Gutierrez, Jason A. Wertheim, Harald C. Ott a Thomas W. Gilbert (2012) Pohledy na sestavení celých orgánů: přechod k transplantaci na vyžádání. J Clin Invest. ; 122(11): 3817-3823. doi:10.1172/JCI61974
  22. ↑ Jeremy J Song, Jacques P Guyette, Sarah E Gilpin a kol. & Harald C Ott (2013) Regenerace a experimentální ortotopická transplantace bioinženýrské ledviny. Nature Medicine, doi:10.1038/nm.3154
  23. ↑ Takanori Takebe, Keisuke Sekine, Masahiro Enomura a kol. & Hideki Taniguchi (2013) Vaskularizovaná a funkční lidská játra z transplantace pupenů pocházejících z iPSC. Příroda doi:10.1038/příroda12271
  24. ↑ Silvia Baiguera, Paolo Macchiarini (2013) Regenerativní terapie-Trachea. In: Regenerative Medicine, (Ed.: Gustav Steinhoff), str. 843-859, DOI: 10.1007/978-94-007-5690-8_33
  25. ↑ Harald C Ott, Ben Clippinger, Claudius Conrad a kol. & Joseph P Vacanti (2010) Regenerace a ortotopická transplantace bioumělé plíce. Nature Medicine, 16, 927-933 doi:10.1038/nm.2193
  Přejděte na položku Wikidata  Slovníky a encyklopedie
V bibliografických katalozích
 Personalizovaná medicína
Datové sekce Omix
Aplikační sekce
Metody
Související články