Shakhnovichova stupnice

Shakhnovichova škála  je kvantitativní a kvalitativní škála autorství Alexandra Romanoviče Shakhnoviče , používaná pro přibližné posouzení hloubky útlaku vědomí . Vyvinutý v roce 1986 na základě klinických a fyziologických srovnání [1] [2] [3] [4] [5] v Neurochirurgickém ústavu. N. N. Burdenko (Moskva). Široce používaný v Rusku.

Úrovně poruchy vědomí podle Shakhnoviče

Měřítko množství

neurologické znamení Počet bodů
Otevírání očí pro zvuk nebo bolest deset
Okulocefalický reflex [6] deset
Provádění pokynů osm
Odpovědi na otázky 5
Orientace v prostředí 5
Žádná bilaterální mydriáza 5
Žádná svalová atonie 5
Žádné dýchací potíže čtyři
Mít rohovkové reflexy čtyři
Mít kolena trhnutí čtyři
Dochází k reakci žáků na světlo 3
Mít reflex kašle 3
Žádné stopy po Magendie [7] 3
Dochází ke spontánním pohybům 3
Existují pohyby k bolesti 3
Celkem:
75

Jako apalický syndrom se hodnotí stav, kdy jsou znaky charakteristické pro stupor detekovány dlouhodobě .

Kvalitativní měřítko

Gradace změny vědomí neurologické znamení
Okulocefalický reflex Otevírání očí pro zvuk nebo bolest Provádění pokynů Odpovědi na otázky Orientace v prostředí Bilaterální fixovaná mydriáza Svalová atonie
čistá mysl Tady je Tady je Tady je Tady je Tady je Ne Ne
Středně omráčený Tady je Tady je Tady je Tady je Ne Ne Ne
Hluboko omráčený Tady je Tady je Tady je Ne Ne Ne Ne
Sopor , apalický syndrom Tady je Tady je Ne Ne Ne Ne Ne
Kóma mírné Tady je Ne Ne Ne Ne Ne Ne
Kóma hluboké Ne Ne Ne Ne Ne Ne Tady je
Kóma dál Ne Ne Ne Ne Ne Tady je Tady je

Viz také

Poznámky

  1. ↑ Shakhnovich A. R., Thomas D. G., Milovanova L. S. „Predicting the results of coma“ Sovět. Medicína, 1980, č. 6, s. 7-10.
  2. ↑ Shakhnovich AR, Thomas JG, Milovanova SS Prognóza výsledku komatózních stavů. Resuscitace, 8, 1980, 243-255
  3. ↑ Shakhnovich A. R., Thomas D. G. Milovanova L. S. "O studiu mechanismů kómatu." Anesteziologie a resuscitace, 1981, č. 1, s. 41-53
  4. ↑ Shakhnovich A. R., Thomas D. G., Milovanova L. S. „On the assessment of coma“. Časopis neuropatologie a psychiatrie. 1986, č. 6, str. 873-880.
  5. ↑ Shakhnovich A. R., Thomas D. G., Milovanova L. S. "Klinické a fyziologické charakteristiky kmenových poruch v kómatu." Časopis otázek neurochirurgie, 1986, č. 4, s. 3-7.
  6. ↑ Při otáčení hlavy na stranu se oční bulvy otáčejí opačným směrem.
  7. ↑ Symptom Magendie  - nerovnoměrné uspořádání očí vertikálně.

Literatura