Endosonografie

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 1. října 2020; kontroly vyžadují 2 úpravy .

Endosonografie ( endoskopický ultrazvuk ) je kombinovaná studie, při které se pomocí endoskopu zavádí ultrazvuková sonda do dutiny jícnu , žaludku nebo střev za účelem získání jasnějších snímků hluboce uložených orgánů. [1] Lze kombinovat s dopplerovskou ultrasonografií k hodnocení cévního průtoku, stejně jako s aspirační biopsií tenkou jehlou [2] .

Princip metody

Vzhledem k vysoké frekvenci (5-20 MHz ) ultrazvuku se zvyšuje rozlišení studie, což umožňuje rozlišit struktury střevní stěny a přilehlých orgánů ve vzdálenosti 4-6 cm, stejně jako patologické útvary malých rozměrů [1] .

Aplikace v diagnostice

Endosonografie je metodou objasňování a diferenciální diagnostiky . Onemocnění, u kterých lze použít endoskopický ultrazvuk:

Ve studiích Starkova, Solodinona et al., (2009) byla diagnostická přesnost endosonografie při detekci solidních nádorů pankreatu 94,8 %. [1] Metoda vede v detekci nádorů duodenální papily , kde její diagnostická přesnost je 97,2 %, což je mnohem více než u jiných metod včetně duodenoskopie.

V diagnostice konkrementů ve žlučových cestách (choledocholitiáza) dokáže endosonografie s přesností 90,2 % detekovat konkrementy o průměru 3 mm a méně, čímž překračuje možnosti klasické ultrazvukové a magnetické rezonance cholangiopankreatikografie. Moderní diagnostické metody jako punkce tenkou jehlou , dopplerovské mapování a elastografie umožňují zlepšit diagnostickou přesnost endosonografické metody.

Poznámky

  1. 1 2 3 Starkov Yu.G. et al. Endosonografie v diagnostice onemocnění orgánů hepatobiliární zóny // Chirurgie. - 2009. - T. 6. - S. 10-16.
  2. Agarwal B., Abu-Hamda E., Molke KL et al. Endoskopická ultrazvukem naváděná tenkojehlová aspirace a multidetektorové spirální CT v diagnostice karcinomu pankreatu. Am J Gastroenterol 2004; 99: 844-850.