Enterokoky

Enterokoky

Enterokoky v plicní tkáni pacienta s pneumonií
vědecká klasifikace
Doména:bakterieTyp:FirmicutesTřída:bacilyObjednat:LactobacillyRodina:EnterococcaceaeRod:Enterokoky
Mezinárodní vědecký název
Enterococcus ( ex Thiercelin a Jouhaud 1903) Schleifer a Kilpper-Bälz 1984
Druhy

četné, včetně:

  • Enterococcus avium
  • Enterococcus casseliflaus
  • Enterococcus durans
  • Enterococcus faecalis
  • Enterococcus faecium
  • Enterococcus rafinosus
  • Enterococcus solitarius

Enterokoky [1] ( lat.  Enterococcus ) je rod bakterií z čeledi Enterococcaceae , je typovým rodem čeledi [2] .

Popis

Gram-pozitivní koky , často prezentované v párech ( diplokoky ) nebo krátkých řetězcích, je obtížné odlišit od streptokoků podle fyziologických vlastností.

Enterokoky - kulovité nebo oválné bakterie o průměru 0,5-1 mikronu jsou spojeny v párech nebo krátkých řetízcích (v tekutých živných půdách). Enterokoky se vyznačují výrazným buněčným polymorfismem, některé kmeny jsou pohyblivé, mají 1-4 bičíky. U enterokoků byly zjištěny fenomény genetické transformace a konjugace. Konjugace je určena přítomností přenosných plazmidů [3] .

Dva druhy jsou hlavními symbiotickými organismy lidského střeva: Enterococcus faecalis (90-95 %) a Enterococcus faecium (5-10 %). Někdy tvoří shluky s jinými druhy, včetně Enterococcus casseliflaus , Enterococcus raffinosus [4] .

Fyziologie a klasifikace

Fakultativně anaeroby jsou schopny provádět buněčné dýchání jak v prostředí bez kyslíku , tak v prostředí nasyceném kyslíkem [5] . Netvoří spory, ale jsou stabilní v širokém spektru podmínek. Pěstujte při teplotě +10 ... +45 °C, pH 4,5-10,0 a také při vysokých koncentracích chloridu sodného [6] . Způsobuje typickou gama hemolýzu krevního agaru [7] .

Historie

Do roku 1984 byly bakterie rodu Enterococcus klasifikovány jako streptokoky skupiny D , dokud se pomocí analýzy genomové DNA neprokázalo, že je správnější je oddělit do samostatného rodu [8] .

Patologie

Způsobuje mnoho klinicky významných infekcí, jako jsou: infekce močových cest, bakteriémie , bakteriální endokarditida , divertikulitida a meningitida [6] [7] . Citlivé kmeny lze potlačit ampicilinem a vankomycinem [9] .

Nejdůležitější vlastností rodu Enterococci je jejich vysoká úroveň endemické antibiotické rezistence. Některé enterokoky mají vnitřní mechanismy rezistence k beta-laktamovým antibiotikům ( penicilinům a cefalosporinům ) a také k řadě aminoglykosidů [7] . V posledních dvou desetiletích se objevily zvláště virulentní kmeny enterokoků, které jsou odolné vůči vankomycinu (vankomycin-rezistentní enterokok nebo VRE) a mohou způsobit nozokomiální infekce . Obzvláště běžné v USA [6] . Jiné rozvinuté země, jako je Spojené království , byly epidemií VRE postiženy méně, Singapur ji zastavil v roce 2005 . VRE je léčitelná kombinací antibiotik Quinupristin/dalfopristin (Synercid) s citlivostí asi 70 % [10] .

Enterokoková meningitida  je vzácnou komplikací neurochirurgických operací. Často vyžaduje léčbu intravenózním nebo intratekálním (intratekálním) vankomycinem, i když se o tomto problému diskutuje. Není jisté, zda použití vankomycinu ovlivňuje výsledek, protože odstranění neurochirurgických systémů je kritickou součástí léčby těchto infekcí [11] .

Kontrola kvality vody

Ve velkých objemech vody je přijatelný práh kontaminace nízký. Například na Havaji , kde jsou některé z nejpřísnějších právních předpisů v USA, je maximální povolená úroveň znečištění vody enterokoky na pobřeží 7 CFU na 100 ml vody, nad kterou se nedoporučuje vstup do vody [12] .

V roce 2004 byly fekální koliformní bakterie nahrazeny Enterococcus spp v novém federálním standardu kvality vody pro veřejné pláže v USA . Předpokládá se, že toto poskytuje vyšší korelaci s mnoha běžnými lidskými patogeny v městských kanalizacích [13] .

Poznámky

  1. Atlas lékařské mikrobiologie, virologie a imunologie / Ed. A. A. Vorobieva, A. S. Bykova. - M . : Lékařská informační agentura, 2003. - S.  39 . — ISBN 5-89481-136-8 .
  2. Rod Enterococcus  : [ angl. ]  // LPSN . – Leibnizův institut DSMZ .  (Přístup: 17. prosince 2020) .
  3. Smirnova A. M. Enterococci // Velká lékařská encyklopedie / ed. B. V. Petrovský. - 3. vyd. - 1986. - T. 28. - 544 s.
  4. Enterokoky: patogeneze, molekulární biologie a antibiotická rezistence  / Gilmore MS, et al. . -Washington, DC: ASM Press, 2002. - ISBN 9781555812348 .
  5. Gram-pozitivní patogeny / Fischetti VA, Novick RP, Ferretti JJ, Portnoy DA, Rood JI. — A.S.M. Press, 2000. - ISBN 1-55581-166-3 .
  6. 1 2 3 Fisher K., Phillips C. Ekologie, epidemiologie a virulence Enterococcus  (anglicky)  // Microbiology : journal. - 2009. - Červen ( roč. 155 , č. Pt 6 ). - S. 1749-1757 . - doi : 10,1099/mik.0,026385-0 . — PMID 19383684 .
  7. 1 2 3 Sherris Medical Microbiology / Ryan KJ, Ray CG. — 4. - McGraw-Hill Education , 2004. - S.  294 -295. — ISBN 0-8385-8529-9 .
  8. Schleifer KH; Kilpper-Balz R. Přenos Streptococcus faecalis a Streptococcus faecium do rodu Enterococcus nom. rev. jako Enterococcus faecalis comb. listopad. a Enterococcus faecium comb. nov  (anglicky)  // Int. J. Sys. Bacteriol. : deník. - 1984. - Sv. 34 . - str. 31-34 . - doi : 10.1099/00207713-34-1-31 .
  9. Pelletier LL Jr. Mikrobiologie oběhového systému. in: Baron's Medical Microbiology (Baron S et al. , eds.) . — 4. - Univ of Texas Medical Branch, 1996. - ISBN 0-9631172-1-1 .
  10. Tünger A., ​​​​Aydemir S., Uluer S., Cilli F. In vitro aktivita linezolidu a quinupristinu/dalfopristinu proti grampozitivním kokům // Indian J Med Res. - 2004. - T. 120 , č. 6 . - S. 546-552 . — PMID 15654141 .
  11. Guardado R., Asensi V., Torres JM, et al. Pooperační enterokoková meningitida: klinická a epidemiologická studie 20 případů // Scand. J. Infect. Dis .. - 2006. - T. 38 , č. 8 . - S. 584-588 . - doi : 10.1080/00365540600606416 . — PMID 16857599 .
  12. Pobočka čisté vody (downlink) . Havajské státní ministerstvo zdravotnictví . Získáno 8. února 2007. Archivováno z originálu 10. února 2007. 
  13. Jin G., Jeng HW, Bradford H., Englande AJ Porovnání E. coli, enterokoků a fekálních koliformních bakterií jako indikátorů pro hodnocení kvality brakické vody  //  Water Environ. Res. : deník. - 2004. - Sv. 76 , č. 3 . - S. 245-255 . - doi : 10.2175/106143004X141807 . — PMID 15338696 .