Karla Westphala | |
---|---|
Němec Karla Westphala | |
Jméno při narození | Němec Karl Friedrich Otto Westphal |
Datum narození | 23. března 1833 [1] [2] [3] |
Místo narození | |
Datum úmrtí | 27. ledna 1890 [1] [2] [3] (ve věku 56 let) |
Místo smrti | |
Země | |
Vědecká sféra | Psychiatrie , neurologie , epidemiologie , vnitřní lékařství |
Místo výkonu práce | Charité , Humboldtova univerzita v Berlíně , |
Alma mater | Humboldtova univerzita v Berlíně, Univerzita v Heidelbergu , Univerzita v Curychu , Sorbonna , Univerzita ve Vídni [4] |
Akademický titul | doktorát |
vědecký poradce | W. Griesinger , C. W. Ideler , W. von Horn [4] |
Studenti | A. Pick , 1874 , (viz reduplikativní paramnézie , Pickova choroba ); Hermann Oppenheim ( neurolog , viz Oppenheimův reflex ); K. Wernicke , 1875 ( 1876 ) - 1878 , (viz Wernickeova afázie , nadhodnocené myšlenky ); Alexander-Karl-Otto Westphal (syn, lékař , zejména neurolog a psychiatr); ( O. Binswanger [5] , profesor psychiatrie na univerzitě v Jeně , strýc L. Binswangera ); S. Goldflam (viz myasthenia ), E. Hitzig , 1862 , (německý neurolog a psychiatr); Vladimir Michajlovič Bechtěrev (významný ruský lékařský psychiatr, neuropatolog, fyziolog , psycholog ); L. S. Minor (významný ruský neuropatolog); M. Bernhardt (prominentní německý neuropatolog) |
Známý jako | autor mnoha psychiatrických termínů a prací souvisejících s neurózami , sexuálními deviacemi a nemocemi nervového systému, tvůrce vědecké školy psychiatrie a neurologie, reformátor psychiatrie |
Mediální soubory na Wikimedia Commons |
Karl Friedrich Otto Westphal ( německy Karl Friedrich Otto Westphal ; 3. března 1833 , Berlín – 27. ledna 1890 , Kreuzlingen ) – německý lékař, nejlépe známý jako psychiatr a neuropatolog, autor mnoha psychiatrických termínů týkajících se neuróz, sexuálních deviací a nemocí nervové soustavy, zakladatel vědecké školy psychiatrie a neurologie, reformátor psychiatrie.
Karl Westphal se narodil v Berlíně. [6] Byl synem lékaře Otto Westphala ( 1800-1879 ) a Caroline Frederica Heine. Jeho strýc byl proslulým lékařským ředitelem nemocnice Charité .
Byl ženatý s Clarou, dcerou bankéře Alexandra Mendelssohna. Syn Alexander Karl Otto Westphal se stal lékařem, druhý syn Ernst ( 1871 - 1949 ) právníkem, dcera Anna ( 1864 - 1943 ) se provdala za lékaře Eduarda Sonnenburga a Maria ( 1867 - 1957 ) za bankéře Franze von Mendelssohna ml.
Již v rodném městě se mu dostalo vynikajícího vzdělání.
Od podzimu 1851 , Karl Westphal studoval na univerzitě v Berlíně, další semestr - v Heidelbergu , v zimě 1852 změnit to na Curych . Zde se stal oblíbeným žákem fyziologa Karla Ludwiga, pracoval v laboratoři a napsal dizertační práci „Izolace vody ledvinami “ lat. "De aquae secretione per renes" na experimentální bázi. Mezi jeho přátele v Curychu patřili A. E. Fick , P. Dubois-Reymond , bratři L. Meyer a Oscar Meyer. Doktorát získal po studijní cestě do Paříže a Vídně .
Po získání doktorátu pracoval od roku 1857 jako asistent na oddělení neštovic v Berlínské Charité.
Od roku 1858, vlivem vnějších okolností, kvůli odchodu asistenta Ludwiga Meyera, přátelé přesvědčili Karla Westphala, aby se stal asistentem na katedře pro duševně choré u K. W. Idelera a také W. Griesingera a W. von Horna. První dojem, který Karl Westphal na začátku své psychiatrické kariéry získal, se ukázal být ohavný – nucená léčba duševně nemocných, tehdejší pověry a falešné představy v něm vyvolaly odmítnutí. Teprve příchod Griesingera v roce 1861 situaci radikálně změnil. Karl Westphal dostal posluchárny pro přednášky o psychiatrii s povolením dohlížet na některé pacienty. Ve stejné době byl Westphal zvolen Privatdozentem v oboru psychiatrie na univerzitě v Berlíně.
V letech 1868-1869 se Karl Westphal kvůli nedorozuměním a neshodám opět na čas věnoval terapii a epidemiologii (tato zkušenost se mu bude hodit při studiu chorea minor ) a stal se přednostou oddělení přírodních neštovic a vnitřního lékařství , v roce 1869 po smrti Griesingera byl jeho nástupcem - stal se adjunktem -profesorem psychiatrie, dále klinickým instruktorem oddělení a přednostou oddělení duševních a nervových chorob a poté v roce 1871 ředitelem kliniky pro duševní choroby a nervových chorob (a zůstal u něj až do roku 1889 ), v roce 1874 dosáhl titulu řádného profesora psychiatrie (na této katedře nahradil Griesingera) [5] .
Příspěvek Karla Westphala k medicíně je velmi velký a mnohostranný.
Homosexualita. PederastyJiž renomovaný neurolog Karl Westphal začal zkoumat sexuální deviace [7] .
Michel Foucault věří, že Westphal je spojován se zrodem konceptu „ homosexuality “ v moderním smyslu, kvůli článku publikovanému v roce 1870 . Karl Westphal v něm popisuje dva pacienty, jejichž diagnóza později vešla ve známost jako „homosexualita“. Zdá se, že jde o jeden z prvních lékařských popisů sexuálních mentálních deviací [8] .
Přeměnil pojem homosexuality z představy o nemoci určené zkoumáním těla jednotlivce (tehdy se vědci domnívali, že je to možné) v představu duševní choroby , určenou zkoumáním jeho intelektu . Vzhledem k tomu, že láska ke stejnému pohlaví se lékařským vědcům zdála podivná, německý psychiatr ji již v roce 1869 nazval „opačnou“ nebo „zvrácenou“ sexuální přitažlivostí. To podle jeho názoru není hřích, ale vrozená patologie autonomního nervového systému , „zkreslující“ „celý vnitřní svět vlastního pohlaví“ [9] .
Pacienta „se sexuálně převrácenými city“ také popsal jako „závislého na chlapecké hře“ a „rád se obléká jako chlapec“. Zjištěný nesoulad byl vnímán jako projev onemocnění, ale jeho léčba zůstávala problematická [10] .
Westphal přejmenoval pederasty na „ sexuální inverzi “ (v němčině „apetit opačného pohlaví“) – formulace populární ve 20. století . Byl to on, kdo propagoval mylnou myšlenku, kterou mnozí lidé zastávají dodnes, [7] že homosexuální muži jsou feminní a homosexuální ženy mají mužské rysy. [7] Westphal trval na tom, že protože sexuální inverze je nemoc, měli by ji léčit lékaři a ne trestat zákony.
Agorafobie. ObsessionsV roce 1871 podrobně popsal projevy agorafobie – strachu z otevřených prostranství. [5] Učinil tak na základě popisu tří nemocných mužů, kteří projevili extrémní úzkost a pocit strachu , když měli vstoupit na určitá veřejná místa ve městě [11] . V témže roce publikoval článek „ Agorafobie , neuropatický fenomén“, ve kterém jej poprvé přesně a jasně popsal. [12] .
Karl Westphal v roce 1877 [13] dal klasickou definici obsedantně-kompulzivních stavů , ačkoli samotný termín navrhl již dříve I. M. Balinsky . [5] .
Narkolepsie a kataplexieV roce 1877 podal Westphal první popis narkolepsie [14] (tři roky před J.-B. Gelinem , který vynalezl samotný termín a po kterém byla nemoc později pojmenována). Popsal také kataplexii . Westphal pozoroval dva takové případy [15] a prezentoval je na kongresu Berlínské lékařské a psychologické společnosti a poté je popsal v Archivu psychiatrických a nervových poruch. Uvedl také popis dědičné formy tohoto procesu. Kataplexii považoval za „skrytý záchvat epilepsie “ a narkolepsii – důsledek kataplexie.
Wilson-Konovalovova choroba (Westphal-Wilson-Konovalovova choroba)V roce 1883 Westphal popsal [5] a vytvořil zásady včasné diagnostiky lat. "pseudoskleróza" , dnes známá jako Wilsonova-Konovalovova choroba . Nenalezl očekávané plaky při pitvě pacienta, kterého Westphal považoval za nemocného roztroušenou sklerózou , popsal to jako nové onemocnění neznámé vědě [16] . Adolf von Strümpel jej znovu popsal v roce 1898 a pojmenoval jej „Westphal-Strumpelův syndrom“. Nedožil se roku 1912 , kdy jeho práce pokračovala, a nemoc byla správně identifikována a S. Wilsonem dostala název hepato-lentikulární degenerace . V roce 1960 sovětský neuropatolog N. V. Konovalov studoval patomorfologii mozkových struktur a popsal nové formy tohoto onemocnění. Nemoc byla pojmenována Westphal-Wilson-Konovalovova nemoc.
Hypokalemická periodická paralýzaV roce 1885 Westphal publikoval čtyři případy ochrnutí končetin, charakterizované periodicitou a ztrátou dráždivosti během elektrické stimulace jeho záchvatů [17] . Později byl pojmenován po něm, stejně jako hypoglykemická periodická paralýza.
reflex kolena. Hřbetní štítkyV roce 1875 a podle jiných zdrojů již dříve (ostatně již v roce 1867 byly popsány poruchy páteře u některých forem progresivní paralýzy) [13] , souběžně s (ale nezávisle na) W. Erbem popisuje Karl Westphal fenomén tzv. hluboké šlachové reflexy v důsledku reakce svalových kontrakcí. Westphal se však na rozdíl od Erba mýlil, když tento jev nepovažoval za klasický reflexní oblouk, ale za lokální jev. [18] Později prokázali souvislost mezi tabes dorsalis a progresivní paralýzou na základě reflexu kolenního trhnutí . Popsali hluboký šlachový reflex u anomálie tabes dorsalis, která se později stala známou jako Erb-Westphalův symptom. Byl to také druhý případ v historii popisu nepodmíněných reflexů u lidí po M. Hullovi , který přispěl k rozvoji reflexologie obecně a použití neurologických kladívek zvláště. Mimochodem, Erb i Westphal doporučovali kontrolovat reflex ne rukou, ale kladivem na perkuse . [19] [20]
Popsal také stejnojmenný Westphalův příznak - příznak extrapyramidových poruch : při pasivní dorzální flexi nohy tato poloha nějakou dobu přetrvává. [21]
Akutní paranoiaV roce 1876 na hamburském kongresu přírodovědců [13] Westphal označil akutní paranoiu za nezávislou nosologickou formu . [5] Tento popis byl výlučně psychologický a z moderního hlediska heterogenní (s různými příčinami, průběhem, prognózou), ale měl velký význam pro další studium paranoie a její klasifikaci s využitím jiných principů.
Edinger-Westphal jádroWestphalovo jméno, spolu se jménem dalšího jeho spolupracovníka - neuropatologa L. Edingera ( Edinger-Westphalovo jádro ), akcesorního jádra třetího okohybného nervu ( ChMN č. III ), je to také Yakubovičovo jádro .
Malá choreaV roce 1889 spolu s Malkoffem a A. P. von Wassermannem objevil souvislost mezi choreou minor při revmatismu a bakteriální infekcí .
Vědecké příspěvkyWestphal byl členem několika učených společností včetně vědecké delegace zdravotnického systému , soukromého lékařského poradce a aktivního novináře [4] .
Jeho vědecké práce byly umístěny v různých odborných časopisech a od roku 1868 v jím vydávaném Archivu duševních a nervových chorob . "Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten" [6] . Jeho „Sbírka vědeckých prací“ v němčině. „Gesammelten Abhandlungen“ vydal Westphalův syn již v roce 1892 ve dvou svazcích. Většina jeho práce se vztahuje k provádění výzkumu utrpení páteřního systému a jeho souvislosti s nemocemi duševně nemocných .
Vychoval celou plejádu známých psychiatrů, neurologů a neuropatologů [22] , mezi nimiž jsou i ruská jména. Kromě studentů ho například v roce 1889 navštívil Sergej Sergejevič Korsakov . Westphal, kromě jeho mnoha příspěvků k neurologii a neuroanatomii , zavedl racionální a nerigorózní léčbu do psychiatrické medicíny v Německu. Ten po Gornovi a Griesingerovi konečně zahnal ducha Idellerovy „zvláštní... kombinace fyzického násilí a pokusů o morální vliv“ a po Griesingerově smrti se stal jedním z hlavních zastánců bezzádržného systému (progresivní metody údržby a péče, bez použití omezujících opatření) [13] .
Po roce 1886 se u Karla Westphala začalo vyvíjet neuropsychiatrické onemocnění, které nakonec vedlo k jeho odchodu z kliniky a oddělení. Zemřel v sanatoriu v Kreuzlingenu v roce 1890 [6] . Pitva odhalila atrofii čelních laloků mozku a degeneraci zadních drah.
Yu. V. Kannabikh , ruský psychiatr, píše v The History of Psychiatry:
„Velký německý neuropatolog a psychiatr Westphal... se vyznačoval krystalickou jasností myšlení a výjimečnou schopností přesně vyjádřit své vědecké myšlenky. ... Třídy ... z něj udělaly úplného experimentátora: anatomická a fyziologická práce v Paříži a oddanost francouzské kultuře nakonec vytvořily tuto brilantní a všestrannou mysl “ [13] .
Slovníky a encyklopedie | ||||
---|---|---|---|---|
Genealogie a nekropole | ||||
|