| Choriový gonadotropin | |
|---|---|
| Choriový gonadotropin | |
| Chemická sloučenina | |
| CAS | 9002-61-3 |
| Sloučenina | |
| Klasifikace | |
| ATX | G03GA01 |
| MKN-10 | E23.0 E29.1.N46 |
| Lékové formy | |
| lyofilizát pro přípravu roztoku | |
| Ostatní jména | |
| Choriový gonadotropin, Pregnyl® , Profazi® , Horagon® | |
Choriový gonadotropin je hormonální lék vylučovaný z moči těhotných žen. Má luteinizační a folikuly stimulující účinek.
V Rusku se lék CG vyráběný Moskevským endokrinním závodem prodává pod generickým názvem , stejně jako lék:
Stimuluje syntézu pohlavních hormonů ve vaječnících a varlatech , ovulaci , spermatogenezi , zajišťuje funkci žlutého tělíska ; stimuluje vývoj pohlavních orgánů a sekundárních pohlavních znaků .
Hypofunkce gonád (v důsledku zhoršené činnosti hypotalamu a hypofýzy ). U žen: dysmenorea , ovariální dysfunkce , anovulační neplodnost , insuficience žlutého tělíska (za přítomnosti estrogenní ovariální funkce), „superstimulace“ při technikách asistované reprodukce, habituální potrat, hrozící spontánní potrat . U mužů: genetické poruchy: hypogenitalismus , eunuchoidismus ; hypoplazie varlat, kryptorchismus ; adiposogenitální syndrom , hypofyzární nanismus , sexuální infantilismus ; oligoasthenospermie , azoospermie .
Hypersenzitivita , rakovina vaječníků , nádor hypofýzy ; androgen-dependentní nádory; hypotyreóza , adrenální insuficience , hyperprolaktinémie ; gonadální dysgeneze , časný nástup menopauzy , obstrukce vejcovodů , tromboflebitida , laktace .
Adolescence, ischemická choroba srdeční , arteriální hypertenze , chronické selhání ledvin , bronchiální astma , migréna
Místní reakce (bolestivost v místě vpichu, hyperémie ), bolest hlavy , únava, podrážděnost, úzkost, deprese ; alergické reakce ; potlačení gonadotropní funkce hypofýzy. U žen s kombinovanou léčbou neplodnosti (v kombinaci s menotropiny nebo klomifenem ) - ovariální hyperstimulační syndrom (ovariální cysta s rizikem ruptury, výskyt tekutiny v břišní a hrudní dutině ). U mužů - retence tekutin, edém , zvýšená citlivost bradavek mléčných žláz , gynekomastie , zvýšení varlat v tříselném kanálu (s kryptorchismem).
Intramuskulárně.
Pro ženy k vyvolání ovulace - najednou 5-10 tisíc IU, ke stimulaci funkce žlutého tělíska - 1,5-5 tisíc IU po dobu 3-6-9 dnů po ovulaci. Pro provádění "superovulace" v průběhu opatření asistované reprodukce - až 10 tisíc IU jednou po indukci růstu více folikulů, kterého je dosaženo v důsledku stimulace podle zavedeného schématu. Vajíčko se odebírá 34-36 hodin po injekci. V případě obvyklého potratu se podávání zahájí ihned po zjištění těhotenství (nejpozději však do 8 týdnů) a pokračuje do 14 týdnů těhotenství včetně: 1. den - 10 000 IU, poté 5 000 IU 2krát týdně. S hrozbou spontánního potratu (pokud se příznaky objevily v prvních 8 týdnech těhotenství) - zpočátku 10 tisíc IU, poté 5 tisíc IU 2krát týdně až do 14 týdnů těhotenství včetně.
Se zpožděním v sexuálním vývoji chlapců - 3-5 tisíc IU jednou týdně po dobu nejméně 3 měsíců.
Pro muže - 0,5-2 tisíce IU jednou denně, 2-3krát týdně, po dobu 1,5-3 měsíců. S hypogonadotropním hypogonadismem - 1,5-6 tisíc IU (v kombinaci s menotropiny ) 1krát týdně. Pro účely diferenciální diagnostiky kryptorchismu a hypogonadotropního hypogonadismu - jednou, 5 tisíc IU. S kryptorchismem: ve věku do 6 let - 0,5-1 tisíc IU 2krát týdně po dobu 6 týdnů; starší 6 let - 1,5 tisíc IU 2krát týdně po dobu 6 týdnů. S idiopatickou normogonadotropní oligospermií - 5 tisíc IU týdně po dobu 3 měsíců spolu s menotropiny. S oligospermií a astenospermií v důsledku relativního nedostatku androgenů - 2,5 tisíc IU každých 5 dní nebo 10 tisíc IU jednou za 2 týdny po dobu 3 měsíců.
U mužů je při vysokých hladinách FSH neúčinný. Dlouhodobé podávání může vést k tvorbě protilátek proti léku. Zvyšuje pravděpodobnost vícečetného těhotenství . Při použití testu k určení těhotenství během léčby lékem a do 7 dnů po vysazení jsou možné chybné výsledky.
Lyofilizovaný prášek v ampulích po 1500 nebo 5000 IU a rozpouštědlo pro intramuskulární injekce v kartonové krabici po 5 kusech.
Choriový gonadotropin alfa , který se vyrábí pomocí technologie rekombinantní DNA, má stejnou sekvenci aminokyselin jako lidský choriový gonadotropin , který se vylučuje močí.
Farmakologický přípravek Ovitrelle (Ovitrelle ® ) společnosti Merck Serono obsahuje lidský choriový gonadotropin alfa (CG alfa), který váže LH receptory na povrchu ovariálních buněk . Výsledkem této interakce je iniciace meiózy oocytů, stimulace ruptury folikulů ( ovulace ), tvorba žlutého tělíska a syntéza progesteronu a estradiolu žlutým tělíkem . Uvolňovací forma farmakologického přípravku Ovitrel je bezbarvá skleněná injekční stříkačka s podkožní jehlou uzavřenou ochranným víčkem s pryžovým těsněním, 0,5 ml roztoku pro subkutánní podání obsahuje 250 mcg (6500 IU) lidského choriového gonadotropinu alfa. Stříkačka je zase zabalena v plastové nádobě umístěné v kartonu [1] .
Někdy se propaguje jako pomůcka při hubnutí. Studie však prokázaly naprostou neúčinnost takového použití. Od 8. prosince 2012 jsou ve Spojených státech zakázány léky a doplňky stravy obsahující HCG [2] [3] [4] .