| Gastrointestinální myiáza | |
|---|---|
| MKN-10 | B87.8 |
Střevní myiáza ( Myasis intestinalis ; Gastrointestinální myiáza ) je entomóza ze skupiny myiázy , charakterizovaná enteritidou, průjmem, bolestmi břicha a zvracením.
K infekci trávicího traktu larvami dochází v důsledku požití potravy. Je třeba mít na paměti, že mouchy při sezení na potravě nejen kladou larvy a vajíčka, ale také přenášejí do potravy například některé viry , bakterie , jako je Salmonella a Shigella , cysty prvoků (například Giardia ) a vajíčka helmintů . , patogeny trichinelózy a askariózy [1] .
Při nízké kyselosti a aerofagii se larvy spolknuté s potravou vyvíjejí v lidském střevě. Častěji však umírají po několika dnech a jsou vylučovány zvracením nebo exkrementy.
Střevní myiázu způsobují larvy asi 50 druhů much, včetně mouchy domácí ( Musca domestica L. , viz Muscose ), Dryomyza formosa , mouchy domácí ( Muscina stabulans Flln. , viz Muskinosis ), mouchy domácí ( Fannia canicularis L. , viz Fannyaz ), muchnička modrá ( Calliphora vicina RD-C. , viz Calliphorosis ), muchnička zelená ( Lucilla sericata Mg. ), moucha sýrová ( Piophila casei L. , viz Pyophilosis ), Drosophila ( čeleď Drosophilidae ), Sarcophaga haemorrhoiosis Sarcophaga haemorrhoidalig ), rod Oestrus (viz Estroz ), rod Stomoxys , rod Parasarcophaga , rod Callitroga , rod Helophilus , rod Megaselia , rod Calobata , rod Psychoda , Eristalis tenax (viz Eristalez ) [2] atd. d.
Dalším způsobem infekce je prolézání larev much do střeva z řitního otvoru, kde mohou být kladena vajíčka much, zejména při špatné hygieně ( rektální myiáza ).
Je také možné vstřebání larev do střeva s následným vstupem do krevního oběhu, v důsledku čehož je možná infekce dalších orgánů včetně mozku. .
Závažnou střevní myiázu způsobují larvy mouchy sýrové a drozofily.
Larvy mouchy sýrové ( Piophila casei ), když se dostanou do střev spolu s jimi kontaminovanými produkty, zůstávají dlouho životaschopné a způsobují tvorbu vředů střevní stěny. Příznaky jsou podobné jako u tyfu .
U střevní myiázy probíhá onemocnění většinou akutně, u opakovaných infekcí může mít vleklý průběh. Ve Spojených státech je nejčastější zamoření způsobeno mouchami rodu Tubifera tenax ( Eristalis tenax ). Invaze larev do střevní sliznice se může vyvinout i při infekci mouchami rodu Sarcophaga.
Dochází k podráždění sliznic střeva a jejich zánětům, provázené bolestmi břicha, někdy i řitního otvoru, tenesmy, průjmy, vyhublostí. Je možné zvracení, při kterém larvy vycházejí se zvratky. Ve výkalech jsou také detekovány larvy, které slouží jako základ pro diagnózu. Délka dospělých larev je 1-1,5 cm i více.
S lokalizací larev v žaludku dochází k nevolnosti, zvracení a ostré bolesti v epigastrické oblasti. V exkrementech a zvratcích krev , larvy. Když jsou ve střevech, do popředí se dostávají bolesti břicha, krvácení a tyfus. Při dlouhém pobytu larev much ve střevech vzniká kolitida [3] .
Střevní myiáza nastává, když jsou vajíčka včelího vajíčka ( Eristalis tenax ) spolknuta s jídlem . Larvy této mouchy dozrávají ve střevech a způsobují enteritidu (viz Eristalóza ).
Diagnóza je založena na průkazu larev ve stolici. Je nutné vyloučit tzv. pseudomyiázy ( pseudomyiázy ), kdy mouchy kladly vajíčka / larvy do trusu.
Léčba: léky proti háďátkům ( mebendazol atd.), předepisují se laxativa.