Pipothiazin

Pipotiazin ( angl.  Pipotiazine ), 10-[3-[4-(2-hydroxyethyl)piperidin-1-yl]propyl]-N,N-dimethylfenothiazin-2-sulfonamid je antipsychotikum , patří do skupiny derivátů piperidinu fenothiazinu [1] .

Synonyma: Piportil, Piportil, Pipothiazine.

Obecné informace

Chemickou strukturou se blíží thioproperazinu , liší se od něj přítomností oxyethylpiperidinyl-propylové skupiny v postranním řetězci na atomu dusíku místo methylpiperazinyl-propylu.

Má výrazný a prodloužený neuroleptický účinek; snižuje psychomotorickou agitovanost, psychotický strach, agresivitu.

Používá se při paranoidní schizofrenii , hebefrenii, chronických psychózách s halucinacemi, chronickém deliriu, dále při manických záchvatech, stavech vzrušení a dalších duševních poruchách.

Přidělte uvnitř ve formě tablet nebo kapek pro chronickou psychózu, 20-30 mg denně v jedné dávce, po stabilizaci stavu - 10-20 mg denně (ambulantně). V akutních případech jmenujte uvnitř několik dní, 30-60 mg denně, poté 10-20 mg denně.

Po stabilizaci stavu může být lék podáván intramuskulárně ve formě speciální lékové formy "Piportil L 4" (piportyl palmitát);

Piportyl L 4 je roztok pyrothylpalmitátu (2,5 %) v oleji. Lék působí dlouhodobě, protože účinná látka se uvolňuje při hydrolýze po injekci. Roztok se podává intramuskulárně 1krát za 4 týdny. Intravenózní podání není povoleno. Průměrná dávka pro dospělého je 100 mg (4 ml 2,5% roztoku). Starším pacientům, pacientům s epilepsií, trpícím alkoholismem, psychicky nevyrovnaným se podává zpočátku menší dávka (25 mg), pak se dávka postupně zvyšuje.

Intramuskulární injekce piportylu L 4 jsou povoleny pouze po kontrole snášenlivosti léku (pipothiazinu) při perorálním podání.

Možné nežádoucí účinky a preventivní opatření jsou stejná jako při léčbě jinými fenothiazinovými antipsychotiky. Pipothiazin má poměrně výraznou schopnost způsobovat extrapyramidové poruchy [2] .

Při předávkování pipothiazinem je možný akutní parkinsonismus a kóma.

Kontraindikace

Lék je kontraindikován u agranulocytózy, porfyrie, glaukomu s uzavřeným úhlem ; retence moči se může objevit u uretroprostatických poruch. U pacientů s epilepsií je možné snížení konvulzivního prahu.

Formulář uvolnění

Forma uvolňování: pipothiazin (piportil) je dostupný ve žlutých tabletách po 10 mg (200 kusů v balení); ve formě 4% roztoku v lahvičkách s pipetami o objemu 10 ml (400 mg na lahvičku). Jedna kapka roztoku voda-alkohol odpovídá 1 mg účinné látky; Piportyl L 4 - ve formě 2,5% roztoku v oleji v ampulích 4 a 1 ml (100 a 25 mg na ampuli). Pro injekci používejte pouze skleněné injekční stříkačky.

Poznámky

1. ↑ Danilov D.S. Moderní klasifikace antipsychotik a jejich význam pro klinickou praxi (současný stav problematiky a její vyhlídky) // Review of Psychiatry and Medical Psychology pojmenované po. V. M. Betkhereva. - 2010. - S. 36-42.
2. ↑ Danilov D.S. Klasifikace antipsychotik a jejich význam pro volbu terapie schizofrenie (k 60. výročí nástupu neuroleptik) // Journal of Neurology and Psychiatry. S. S. Korsakov. - 2011. - č. 10. - S. 91-100.