Křeč

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 9. října 2015; kontroly vyžadují 87 úprav .
Křeč
MKN-10 R 25,2
MKN-9 728,85 , 780,39
NemociDB 3151
Medline Plus 003193
Pletivo D009120

Spasmus (z jiného řeckého σπασμός  [spasmós] - „stažení, křeč“ [1] ; přes francouzské  spasme m. z latinského  spasmus z jiného řeckého σπάω „tahám, tahám; stahuji křečí“ [2] [3] ) je mimovolní tonická křečovitá konvulzivní kontrakce kosterních nebo hladkých svalů stěn dutých orgánů s poklesem jejich lumen, obvykle doprovázená ostrou a bolestivou bolestí .

Křeč je nedobrovolná kontrakce svalů, zejména kosterních svalů [4] .

Konvulzivní záchvat , Konvulzivní paroxysmus – obecný název vzniklých křečových stavů, projevujících se mimovolní svalovou kontrakcí [4] .

Existují křeče příčně pruhovaného (kosterního) svalstva (např. při určité paralýze ) a hladkého svalstva – cévní stěny (např. s anginou pectoris ), průdušek (viz Bronchiální astma ), jícnu ( kardiospasmus ), střev atd. Křeče kosterních svalů ztěžují pohyb. Křeče hladkého svalstva narušují různé orgánové funkce.

Klasifikace

Záchvaty jsou tonické (svalové napětí), klonické (záškuby nebo časté svalové kontrakce) [4] .

Tonické a klonické jevy při křečích lze kombinovat, možná je i ztráta vědomí ( absence ) [4] .

Epileptické záchvaty jsou způsobeny současným výbojem velké populace neuronů (hypersynchronní výboj) a slouží jako projev různých typů konvulzivních epileptických záchvatů .

Nepileptika jsou různorodá v patogenezi. Mohou souviset s:

  1. nespecifické zvýšení excitability segmentálních (reperkusivní křeče) a suprasegmentálních (reflexní křeče) struktur centrálního nervového systému ;
  2. dysfunkce neuronů v důsledku anoxie (křeče při uškrcení ) a anoxischémie (konvulzivní forma mdloby atd.);
  3. aktivace některých mozkových struktur pod vlivem jedu / toxinu (toxické křeče);
  4. dysfunkce neuronů pod vlivem endokrinních, elektrolytových a metabolických poruch (například tetanické křeče, křeče s nedostatkem vitamínu B6 , s hypoglykémií );
  5. porucha mechanismů zapojených do organizace spánku (pazmus pohledu u postencefalického parkinsonismu );
  6. porušení suprasegmentálních vlivů na segmentální aparát pod vlivem psychogenních faktorů (hysterické křeče) nebo organického poškození mozku (hormetonické křeče), lokální neurogenní poruchy, například místní svalové křeče.
  7. s nedostatkem sodíku v krvi jeho ztrátou tělem při pocení (při práci v topném mikroklimatu) [5] .

Křeče se také dělí na:

Pro označení tonických křečí určitých svalových skupin se používají speciální termíny:

Klonické generalizované záchvaty se někdy nazývají křeče.

Spolu se křečemi příčně pruhovaných svalů jsou známy také křeče hladkého svalstva: kardiospasmus , pylorospasmus .

Křeče u dětí se zvláště snadno vyskytují v raném věku (kvůli zvláštnostem vývoje mozku) pod vlivem infekcí, intoxikací a zranění, psychogenních faktorů atd.

Při dlouhodobém užívání estrogenu, včetně perorální antikoncepce, je provokována aktivita hořčíkového kanálu TRPM6 a zvyšuje se ztráta hořčíku. To vede ke křečím z nedostatku hořčíku. [6]

První pomoc

První pomoc při křečích se omezuje na zajištění bezpečnosti postiženého – ujistit se, že ho nic neohrožuje zvenčí, stačí postiženého položit na zem nebo tvrdý povrch, na podlahu a chránit mu hlavu před poškozením, zajistit proudění krve do mozku, pro které si ji můžete dát pod hlavu měkkým předmětem a držet ji, nebo držet hlavu pacienta na klíně. Je také nutné zavolat sanitku zavoláním "03".

Na konci záchvatu se s vhodnými dovednostmi doporučuje zkontrolovat přítomnost dýchání u oběti a v případě jeho nepřítomnosti provést kardiopulmonální resuscitaci , čímž se dosáhne cíle obnovení výměny plynů v plicích.

Pokud postižený dýchá sám, aby nedošlo k asfyxii po křečovém záchvatu, je nutné jej uložit do stabilizované polohy a počkat na sanitku.

Mýty a nebezpečné aktivity

Je rozšířený mýtus o údajné potřebě uvolnit pacientovu čelist například lžičkou, kterou je údajně potřeba zasunout mezi zuby člověka trpícího záchvatem. Pokus uvolnit křečovitou čelist jakýmkoliv předmětem povede ke zranění. Výsledkem budou v lepším případě vyražené zuby oběti, v horším případě jeho smrt udušením krví, úlomky zubů a dalšími předměty, které se dostaly do dýchacích cest.

Další mýtus říká, že je nutné údajně opravit ruce a nohy oběti, to je klam. Při křečovitém záchvatu stačí jemně držet hlavu, která se opravdu může poškodit. Amplituda křečovitých pohybů končetin je poměrně malá a není pro pacienta nebezpečná. Naopak držení končetin může vést k luxaci.

Třetí častý mýtus je, že musíte sedět a držet osobu, která prožívá křečový záchvat. Ve skutečnosti je pokus držet sedícího a navíc stojícího člověka únavný i nebezpečný pro toho, kdo mu pomáhá. Místo toho, abyste drželi osobu ve vzpřímené poloze v záchvatu, je lepší ji položit na podlahu.

Léčba

Při léčbě epilepsie se obvykle používají antikonvulziva , jejichž užívání může pokračovat po celý život člověka [7]

Svalové křeče, křečovité záškuby, škytavka , nervové tiky  – tyto projevy jsou způsobeny nedostatkem hořčíku . Hořčík blokuje nadměrný přítok vápníku do buněk, čímž zabraňuje nadměrnému napětí kosterních svalů a hladkého svalstva a podporuje jejich přirozenou relaxaci.

Prevence křečí

Křeče lýtkových svalů jsou jednou z nejčastějších příčin úrazů při plavání nebo plavání , doporučuje se natáhnout nohu a zároveň přitáhnout ponožku k sobě, aby se zabránilo křečím. Doporučuje se mít u sebe i špendlík, kterým místo křeče propíchnete, čímž sval uvolníte z křečí. A můžete také cvičit cvičení na protažení lýtkového svalu: musíte dát nohy tak, aby se kolena dotýkala, a položit křečovitou nohu na patu. Poté se snažte dostat rukama do oblasti prstů na nohou.

Etymologie ruského slova "křeče"

Slovo „křeč“ znamená „blízko chvění (škubání), vedle chvění (škubání)“ a etymologicky se dělí na dvě části takto: předpona su- , související s moderními ruskými předponami „s-“ a „co- “ , stejně jako kořen „ drahý-“ , související s kořeny „ chvění-“ a „škubnutí-“ . V moderní ruštině by toto slovo mohlo znít jako * chvění nebo * křeč (například soudruh, spolubojovník, zaměstnanec ).

Pro srovnání můžeme uvést jako příklad taková slova jako hlína (půda blízká jílu, ale ne jílu), soumrak (stav blízký tmě (šero), téměř tma), shon (stav blízký drcení, stísněnost (čistota ). ), ale zatím nepřeplněné), písčitá hlína (stav blízký písku, ale ještě ne písek samotný) .

Vladimir Ivanovič Dal definuje slovo „svíjení“ jako „silnější, delší stahy svalů s vybočením končetin, na rozdíl od křečí“ [8] .

„Křeč“ z „su- a škubnutí. St lit. sudìrgti „rozzlobit se““ [9] .

Viz také

Poznámky

  1. ↑ Velký slovník cizích slov. — IDDC, 2007
  2. ↑ Spasma  // Etymologický slovník ruského jazyka  = Russisches etymologisches Wörterbuch  : ve 4 svazcích  / ed. M. Vasmer  ; za. s ním. a doplňkové Člen korespondent Akademie věd SSSR O. N. Trubačov , ed. a s předmluvou. prof. B. A. Larina [sv. já]. - Ed. 2., sr. - M  .: Progress , 1986-1987.
  3. ↑ Tkachenko N. A. Spasm // Mořský etymologický slovník . - 2. - M. : Horizon LLC, 2018. - 442 s. - ISBN 978-5-906858-61-0 . Archivováno 4. července 2020 na Wayback Machine
  4. ↑ 1 2 3 4 Berdnikov, 2022 .
  5. ↑ Brenda Jacklich; John Williams; Christine Musolinová; Aito Koka; mladý Hyun Kim; Nina Turner et al. Kritéria NIOSH pro doporučený standard: pracovní expozice teplu a horkému prostředí / John Howard, MD. — 3 ed. - Cincinnati, Ohio: Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb USA, Centra pro kontrolu a prevenci nemocí, Národní institut pro bezpečnost a ochranu zdraví při práci, 2016. - 192 s. — (DHHS (NIOSH) Publikace č. 2016-106). Archivováno 30. prosince 2021 na Wayback Machine Existuje překlad: PDF Wiki
  6. ↑ O.A. Gromová, E.Yu. Egorova, I.Yu. Torshin. [ https://lib.medvestnik.ru/apps/lib/assets/uploads/pharmateca/PDF/8124.pdf SVALOVÉ KŘEČE, ZVÝŠENÁ KONSKULÁRNÍ PŘIPRAVENOST: ÚLOHA HOŘČÍKU A KYSELINY OROTIOVÉ] ​​// PHARMATEKA. - 2011. Archivováno 21. ledna 2022.
  7. ↑ National Clinical Guideline Centre. Epilepsie : Diagnostika a léčba epilepsií u dospělých a dětí v primární a sekundární péči  . - Národní institut zdraví a klinické excelence, 2012. - S. 21-28. Archivováno 16. prosince 2013 na Wayback Machine
  8. ↑ Křeče  // Vysvětlující slovník živého velkoruského jazyka  : ve 4 svazcích  / ed. V. I. Dal . - 2. vyd. - Petrohrad.  : Tiskárna M. O. Wolfa , 1880-1882.
  9. ↑ Křeče  // Etymologický slovník ruského jazyka  = Russisches etymologisches Wörterbuch  : ve 4 svazcích  / ed. M. Vasmer  ; za. s ním. a doplňkové Člen korespondent Akademie věd SSSR O. N. Trubačov , ed. a s předmluvou. prof. B. A. Larina [sv. já]. - Ed. 2., sr. - M  .: Progress , 1986-1987.

Literatura

  Přejděte na položku Wikidata  Slovníky a encyklopedie