Dechová frekvence

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 11. února 2020; kontroly vyžadují 8 úprav .

Frekvence dýchacích pohybů  je počet dýchacích pohybů (cyklů nádech-výdech) za jednotku času (obvykle minutu). Je to jeden z hlavních a nejstarších biomarkerů .

Výpočet počtu dýchacích pohybů se provádí podle počtu pohybů hrudníku a přední břišní stěny . Obvykle se v průběhu objektivní studie nejprve vypočítá puls a poté se určí počet dechových pohybů za minutu, typ dýchání (hrudní, břišní nebo smíšené), jeho hloubka a rytmus [1] .

Lidská dechová frekvence

U dospělého

Zdravý dospělý ve stavu fyziologického klidu provádí v průměru 16 až 20 za minutu, novorozenec - od 40 do 45 dýchacích pohybů, jejichž frekvence se s věkem postupně snižuje. Během spánku se dýchání zpomaluje na 12-14 za minutu a při fyzické námaze, emočním vzrušení nebo po těžkém jídle se přirozeně zvyšuje [1] .

Patologické zrychlené dýchání ( tachypnoe ) se vyvíjí v důsledku některých patologických stavů [1] :

  1. zúžení průsvitu malých průdušek při jejich spasmu nebo difuzním zánětu jejich sliznice ( broncholit ), které brání normálnímu proudění vzduchu do alveolů ;
  2. zmenšení dýchacího povrchu plic (pneumonie - lobární nebo virová pneumonie , plicní tuberkulóza, plicní kolaps ( atelektáza ); komprese plic - exsudativní pleurisy , hydrothorax , pneumotorax , mediastinální tumor ; obstrukce nebo komprese hlavního průdušek nádorem; plíce infarkt v důsledku zablokování větvemi plicního kmene trombem nebo embolem ; při výrazném emfyzému plic a jejich přetečení krví během edému na pozadí patologie kardiovaskulárního systému );
  3. nedostatečná hloubka dýchání (mělké dýchání) s ostrými bolestmi na hrudi (suchá pleuristika , diafragmatitida, akutní myositida , mezižeberní neuralgie , zlomenina žeber nebo vznik metastáz maligního nádoru v plicích ), s prudkým nárůstem intraabdominálních tlak a vysoký stav bránice ( ascites , flatulence , pozdní těhotenství ) a hysterie .

Patologické zpomalení dýchání ( bradypnoe ) může být způsobeno [1] :

  1. zvýšený intrakraniální tlak ( mozkový nádor , meningitida , mozkové krvácení , mozkový edém );
  2. expozice dýchacího centra nahromaděné ve významném množství v krvi toxických metabolických produktů ( urémie , jaterní nebo diabetické kóma , některá akutní infekční onemocnění a otravy ).

U dětí

U zdravého dítěte je vizuálně zaznamenána synchronní účast na aktu dýchání obou polovin hrudníku. Pro zjištění stupně pohyblivosti (exkurze) hrudníku centimetrovou páskou změřte obvod hrudníku v úrovni bradavek vpředu a vzadu v úhlech lopatek. Při vyšetření věnujte pozornost typu dýchání. Počítání počtu dechových pohybů se provádí po dobu jedné minuty, když je dítě klidné nebo spí. U novorozenců a malých dětí můžete použít měkký stetoskop, jehož zásuvka se drží poblíž nosu vyšetřovaného dítěte. Tato metoda umožňuje spočítat počet dýchacích pohybů bez svlékání dítěte. Někdy je možné poslouchat pískoty charakteristické pro bronchitidu , bronchiolitidu nebo pneumonii [2] .

U novorozenců lze zaznamenat periodické dýchání  - střídání pravidelného dýchání s nepravidelným dýcháním. To je v tomto věku považováno za normální.

Frekvence dýchacích pohybů a hlavní hemodynamické parametry u dětí jsou normální [3]
Stáří Dechová frekvence (/min) Puls (údery/min) Systolický krevní tlak (mm Hg)
Novorozený 30-60 100-160 50-70
1-6 týdnů 30-60 100-160 70-95
6 měsíců 25-40 90-120 80-100
1 rok 20-40 90-120 80-100
3 r. 20-30 80-120 80-100
6 l. 12-25 70-110 80-100
10 l. 12-20 60-90 90-120

Respirační frekvence u zvířat

Viz také

Poznámky

  1. ↑ 1 2 3 4 Propedeutika vnitřních nemocí / V. Kh. Vasilenko. - 3. vyd., revidováno. a doplňkové - M .: Medicína, 1989. - S. 92-93. — 512 s. — (Naučná literatura pro posluchače lékařských ústavů). — 100 000 výtisků.  — ISBN 5-225-01540-9 .
  2. ↑ Mazurin A.V., Vorontsov I.M. Propedeutika dětských nemocí. - 1. vyd. - M .: Medicína, 1986. - S. 118-119. — 432 s. — (Naučná literatura pro posluchače lékařských ústavů). — 100 000 výtisků.
  3. ↑ Berkowitz, 2014 , str. 353.

Literatura