| Dyspepsie | |
|---|---|
| MKN-11 | MD92 |
| MKN-10 | K30 _ |
| MKB-10-KM | K30 a R10,13 |
| MKN-9 | 536,8 |
| NemociDB | 30831 |
| Medline Plus | 003260 |
| Pletivo | D004415 |
| Mediální soubory na Wikimedia Commons | |
Dyspepsie (z jiné řečtiny δυσ- - předpona popírající kladný význam slova a πέψις - trávení ; hovorově trávicí potíže ) - narušení normální činnosti žaludku , obtížné a bolestivé trávení . Syndrom dyspepsie je definován jako pocit bolesti nebo nepohodlí (těžkost, plnost, časná sytost) v epigastrické (žaludeční jámě) oblasti blíže ke střední čáře.
Syndrom dyspepsie zahrnuje následující příznaky:
Příznaky dyspepsie mohou být způsobeny nemocemi, jako je žaludeční vřed , gastroezofageální refluxní choroba , cholelitiáza , chronická pankreatitida , rakovina žaludku . V takových případech je obvyklé mluvit o syndromu organické dyspepsie .
Pokud však důkladné vyšetření výše uvedených onemocnění nedokáže identifikovat, pak je legitimní diagnostikovat funkční dyspepsii .
Diagnózu funkční dyspepsie lze provést, pokud existují tři předpoklady:
| Varianty funkční dyspepsie | Projevy |
|---|---|
| Varianta podobná vředu | Pacienti mají bolesti v epigastrické oblasti (často noční a hladové), přecházející po jídle a antacidech . |
| Dyskinetická varianta | U pacientů převládají stížnosti na časnou sytost, pocit plnosti v epigastrické oblasti po jídle, nevolnost, pocit nadýmání v epigastriu a nepohodlí po jídle. |
| Nespecifická varianta | Stížnosti pacienta může být obtížné přiřadit jedné nebo druhé skupině. |
V Rusku je diagnóza „funkční dyspepsie“ navzdory stávajícím klinickým projevům prováděna velmi zřídka, diagnóza „ chronická gastritida “ se používá mnohokrát častěji . Chronická gastritida, projevující se přetrvávající strukturální změnou žaludeční sliznice, nemá nejčastěji klinické projevy. V západních zemích je diagnóza „chronická gastritida“ v poslední době stanovena jen zřídka, lékař se většinou zaměřuje na příznaky onemocnění a na jejím základě používá termín „funkční dyspepsie“. V Japonsku, zemi s nejvyšším výskytem rakoviny žaludku , jsou diagnózy „chronické gastritidy“ a „funkční dyspepsie“ kombinovány, což ukazuje na přítomnost či nepřítomnost změn na žaludeční sliznici a/nebo přidružené klinické příznaky. [1] [2]
Diagnostika funkční dyspepsie zahrnuje především vyloučení organických onemocnění, která se vyskytují s podobnými příznaky, a zahrnuje výzkumné metody:
Léčba pacientů s dyspepsií by měla být komplexní a zahrnovat nejen jmenování léků, ale také opatření k normalizaci životního stylu, stravy a stravy.
Léková terapie je předepsána s přihlédnutím ke stávající klinické variantě funkční dyspepsie.
| Varianty funkční dyspepsie | Léčba |
|---|---|
| Dyskinetická varianta | Prokinetika - léky, které normalizují motorickou aktivitu gastrointestinálního traktu |
| Varianta podobná vředu | Antacida Antisekreční léky Eradikační terapie Helicobacter pylori |
| Nespecifická varianta | Prokinetika Antacida |