Rodinné plány

Stabilní verze byla odhlášena 4. srpna 2022 . Existují neověřené změny v šablonách nebo .

Plánování rodiny je  definováno jako „výchovná, integrovaná lékařská nebo sociální činnost, která jednotlivcům, včetně nezletilých, umožňuje svobodně určovat počet a rozestupy dětí a volit prostředky, kterými toho lze dosáhnout“ [1] .

Plánování rodiny může zahrnovat zvážení počtu dětí, které si žena přeje mít, včetně žádných dětí, a věku, ve kterém chce mít děti. To je ovlivněno vnějšími faktory, jako je rodinný stav, kariéra, finanční stav a další faktory, které mohou změnit jejich schopnost mít a vychovávat děti. Když jste sexuálně aktivní , plánování rodiny může zahrnovat použití antikoncepce a jiných metod kontroly porodnosti [2] [3] .

Mezi další aspekty plánovaného rodičovství patří sexuální výchova [3] [1] , prevence a léčba sexuálně přenosných nemocí [3] , poradenství a zvládání početí [3] a léčba neplodnosti [2] . Plánování rodiny, jak je definováno Organizací spojených národů a Světovou zdravotnickou organizací , zahrnuje vývoj a přenos technologií, informací a standardů pro poskytování antikoncepce . Interrupce není považována za součást plánovaného rodičovství [4] , ačkoli přístup k antikoncepci a plánovanému rodičovství potřebu potratu snižuje [5] .

Tento termín je často používán jako synonymum pro slovní spojení „antikoncepce“, přičemž jeho podtext je poněkud odlišný [6] [7] .

Účinnost

K používání moderních metod antikoncepce Populační fond OSN ( UNFPA ) říká, že „antikoncepce zabraňuje nechtěnému těhotenství, snižuje počet potratů a snižuje počet úmrtí a postižení spojených s komplikacemi těhotenství a porodu“ [8] . UNFPA uvádí, že „Pokud by všechny ženy s nenaplněnou potřebou antikoncepce mohly v roce 2018 používat moderní metody, dalších 30 milionů potratů (z toho 8,9 milionu by bylo nebezpečných), 6 milionů potratů, 73 500 úmrtí matek a 500 000 úmrtí kojenců“ [8] .

V případech, kdy páry nechtějí mít děti, velmi pomáhají programy plánovaného rodičovství. Federální programy plánovaného rodičovství snížily plodnost mezi chudými ženami o 29 procent, podle studie University of Michigan [9] .

Metody

Adopce, adopce

Adopce je další možností sloužící k vytvoření rodiny [10] .

Ze dvou forem umístění dětí ponechaných bez rodičovské péče do rodiny - osvojení a poručnictví - je optimální osvojení, neboť v tomto případě se mezi osvojiteli a osvojeným dítětem rozvíjejí úzké rodinné vztahy, ale tyto vztahy se právně konsolidují i ​​tehdy, když osvojenec dítě ve svých právech a povinnostech je plně přirovnáno k krvi a adoptivní rodiče přebírají všechna rodičovská práva a povinnosti [11] .

Antikoncepce

Kromě zajištění antikoncepce chrání mužské a ženské kondomy před sexuálně přenosnými chorobami ( STD ). Kondomy mohou být použity samostatně nebo jako doplněk k jiným metodám jako další ochrana nebo k prevenci pohlavně přenosných chorob. Chirurgické metody (podvázání vejcovodů, vasektomie ) poskytují dlouhodobou antikoncepci (která nechrání před pohlavně přenosnými chorobami) pro ty, kteří dokončili své rodiny [12] .

K prevenci nechtěného těhotenství lze použít kombinovanou perorální antikoncepci . Je to nejběžněji používaná antikoncepce ve vyspělých průmyslových zemích . Při správném užívání je to jedna z nejspolehlivějších metod prevence nechtěného těhotenství – spolehlivější než použití kondomu . Pearl index je 0,3-0,9 [13] .

Plodné (plodné) dny

Povědomí o plodnosti se týká souboru postupů používaných k určení plodných a neplodných fází ženského menstruačního cyklu . Metody zvyšování povědomí o plodnosti lze použít k prevenci těhotenství, k dosažení těhotenství nebo ke sledování gynekologického zdraví. Metody identifikace neplodných dnů jsou známy již od starověku, ale vědecké poznatky získané během minulého století zvýšily počet a rozmanitost metod. Lze použít různé metody a symptotermální metoda dosáhla při správném použití více než 99% úspěšnosti [14] .

Tyto metody se používají z různých důvodů: žádné vedlejší účinky léků [15] , jejich použití je zdarma nebo mají nízké počáteční náklady a používají se z náboženských důvodů. Jejich nevýhodou je, že během plodnosti je nutná buď abstinence nebo jiná metoda, konvenční (neprofesionální) použití je často méně účinné než jiné metody [16] a nechrání před pohlavně přenosnými chorobami [17] .

Finance

Plánování rodiny je jednou z nákladově nejefektivnějších zdravotních intervencí [18] . „Úspory nákladů pocházejí ze snížení počtu nechtěných těhotenství a také ze snížení přenosu sexuálně přenosných infekcí, včetně HIV “ [18] .

Náklady na porod a prenatální péči činily v roce 1996 ve Spojených státech průměrně 7 090 USD za normální porod [19] . USDA odhaduje, že za dítě narozené v roce 2007 utratí americká rodina v průměru 11 000 až 23 000 USD ročně po dobu prvních 17 let života dítěte [20] . (Celkové odhadované výdaje očištěné o inflaci: 196 000 až 393 000 USD v závislosti na příjmu domácnosti. [20] ) Rozdělení výdajů podle věku, typu výdajů, regionu země. Úpravy podle počtu dětí (jedno dítě utratí o 24 % více, rodiny se třemi a více dětmi utratí za dítě méně.)

Metody porodu pro neplodnost

Technologie asistované reprodukce

Technologie asistované reprodukce (ART) je souhrnný název pro lékařské technologie, ošetření a postupy zaměřené na dosažení těhotenství pacientkou, při kterých se některá nebo všechna stádia početí provádějí mimo tělo nastávající matky. Používá se při neplodnosti .

ART technologie v Rusku zahrnují [21] :

Umělé oplodnění  je metoda léčby neplodnosti pomocí přístrojové injekce normálního nebo konzervovaného spermatu do genitálií ženy (obvykle do dutiny děložní). Umělé oplodnění se provádí ambulantně na 3-5 menstruačních cyklů, 2-3 pokusy na cyklus. Účinnost se podle různých údajů pohybuje v rozmezí 30-70 % [22] .

In vitro fertilizace  je metoda léčby neplodnosti [23] . Lékařský zákrok, při kterém dochází k oplodnění vajíčka mimo tělo matky [24] .

Porodnost je procento všech cyklů IVF, které vedou k živému porodu . Tento údaj nezahrnuje potrat , mrtvé narození a porody dvojčat se počítají jako jedno těhotenství. Shrnutí Společnosti pro reprodukční medicínu z roku 2012 uvádějící průměrnou míru úspěšnosti IVF ve Spojených státech podle věkové skupiny s použitím nedárcovských vajíček je následující [25] :

Stáří <35 35-37 38-40 41-42 >42
Míra těhotenství[ upřesnit ] 46,7 37.8 29.7 19.8 8.6
živě narození 40.7 31.3 22.2 11.8 3.9

Existují dva typy náhradního mateřství : tradiční a gestační. V tradičním náhradním mateřství používá náhradní matka svá vlastní vajíčka a dává dítě budoucím rodičům. Tento postup se provádí v ordinaci lékaře prostřednictvím IUI. Tento typ náhradního mateřství zjevně zahrnuje genetické spojení mezi náhradní matkou a dítětem. Podle práva USA se náhradník musí vzdát jakýchkoli práv na dítě, aby mohl dokončit převod na rodiče. K gestačnímu mateřství dochází, když je vajíčko zamýšlené matky nebo dárkyně oplodněno mimo tělo a embrya jsou poté přenesena do dělohy. Právní kroky k prokázání příbuzenství se zamýšlenými rodiči jsou obecně jednodušší než ty tradiční, protože mezi dítětem a ženou neexistuje žádná genetická vazba [26] .

Mapování ženské ovariální rezervy, dynamiky folikulů a souvisejících biomarkerů může poskytnout individualizovanou předpověď budoucích šancí na otěhotnění a usnadnit informované rozhodování o tom, kdy mít děti [27] .

Poměr kvality a kvantity

Mít děti vede ke kompromisu mezi kvalitou a kvantitou: rodiče se musí rozhodnout, kolik dětí budou mít a kolik investují do budoucnosti každého dítěte [28] . Rostoucí náklady na kvalitu (vzdělání, materiální hodnoty) ve vztahu ke kvantitě (počtu dětí) vytvářejí kompromis mezi kvantitou a kvalitou [29] . Kompromis mezi kvalitou a kvalitou znamená, že politiky, které zvyšují výhody investování do kvalitních dětí, povedou k vyšší úrovni lidského kapitálu, zatímco politiky, které snižují náklady na mít děti, mohou mít nezamýšlené nepříznivé dopady na dlouhodobý ekonomický růst.

Studie tvrdí, že jejich odhad bude pravděpodobně zkreslený. Studie v Číně na dvojčatech ukázala, že počet dětí měl negativní vliv na kvalitu vzdělání. Studie zdůrazňuje, že ve městě se tento vztah blíží nule. Efekt se liší v závislosti na pohlaví dítěte a úrovni vzdělání matky [29] .

Cíle

V roce 2006 vydalo americké Centrum pro kontrolu nemocí (CDC) doporučení vyzývající muže a ženy, aby sestavili plán reprodukčního života, který jim pomůže vyhnout se nechtěným těhotenstvím, zlepšit zdraví žen a snížit nepříznivé výsledky těhotenství [30] .

Výchova dítěte vyžaduje značné zdroje: časové [20] , sociální, finanční [31] a environmentální [32] . Plánování může pomoci zajistit dostupnost zdrojů. Účelem plánování rodičovství je zajistit, aby každý pár, muž nebo žena, který má dítě, měl zdroje nezbytné pro rozvoj a vzdělávání [33] .

Neexistují žádné jasné sociální důsledky pro nebo proti početí dítěte. Je to individuální, pro většinu lidí [34] mít nebo nemít dítě nemá znatelný vliv na pohodu člověka. Přehled ekonomické literatury o životní spokojenosti ukazuje, že určité skupiny lidí jsou mnohem šťastnější bez dětí.

Například [35] :

Jak pěstouni, tak adoptivní rodiče však uvádějí, že jsou po adopci šťastnější [36] . Adopce dítěte může také pojistit náklady na prenatální nebo dětské postižení , které lze očekávat na základě perinatálního vyšetření nebo zohlednění rizikových faktorů rodičů. Například starší otcové a/nebo starší matky zvyšují u svých dětí riziko četných zdravotních problémů, včetně autismu a schizofrenie [37] .

Zdroje

Když mají ženy přístup k dalšímu vzdělání a výdělečnému zaměstnání, mohou rodiny investovat více do každého dítěte. Děti s menším počtem sourozenců mají tendenci zůstat ve škole déle než děti s mnoha sourozenci. Opuštění školy kvůli dětem má dlouhodobé důsledky pro budoucnost těchto dívek i pro lidský kapitál jejich rodin. Plánování rodiny zpomaluje neudržitelný populační růst, odliv přírodních zdrojů a národní a regionální úsilí [32] [38] .

Zdraví

WHO o zdraví matek uvádí, že:

Zdraví matek se týká zdraví žen během těhotenství, porodu a poporodního období. Zatímco mateřství je často pozitivní a obohacující zkušenost, pro příliš mnoho žen je spojeno s utrpením, špatným zdravím a dokonce smrtí.

K 99 % úmrtí matek dochází v méně rozvinutých zemích ; méně než polovina se nachází v subsaharské Africe a téměř třetina v jižní Asii [40] .

Rané i pozdní mateřství zvyšují rizika. Mladí adolescenti čelí vyššímu riziku těhotenských komplikací a úmrtí [40] . Čekání do 18 let, než se pokusí mít děti, zlepší zdraví matky i dítěte [41] .

Pokud si navíc po narození dítěte přejí další děti, je pro matku a dítě výhodnější počkat s pokusem o početí alespoň 2 roky po předchozím porodu (ne však déle než 5 let) [41] . Po potratu nebo interrupci je nejlepší počkat alespoň 6 měsíců [41] .

Plánování rodiny v Rusku

V roce 1920 byly v RSFSR legalizovány potraty a v roce 1923 byla legalizována antikoncepce a byla ustavena Ústřední vědecká komise pro studium antikoncepčních prostředků, která vydala 8 čísel svých vědeckých prací a průvodce užíváním antikoncepčních prostředků za 5 let [42 ] .

Viz také

Poznámky

  1. ↑ 1 2 Národní glosář datového systému týrání a zanedbávání dětí . Správa pro děti a rodiny (2000). Získáno 30. října 2019. Archivováno z originálu dne 20. října 2020.
  2. ↑ 12 Světová zdravotnická organizace . (nd). Sexuální a reprodukční zdraví Archivováno 18. března 2016 na Wayback Machine . Staženo 30. října 2019.
  3. ↑ 1 2 3 4 Jaké služby poskytují kliniky plánovaného rodičovství? (nedostupný odkaz) . NHS. Datum přístupu: 8. března 2008. Archivováno z originálu 11. listopadu 2014. 
  4. ↑ Populační fond OSN Plánování rodiny  . Získáno 6. března 2018. Archivováno z originálu dne 21. září 2019.
  5. ↑ Bajos, N.; Le Guen, M.; Bohet, A.; Panjo, Henry; Moreau, C. Efektivita politik plánovaného rodičovství: The abortion paradox  (anglicky)  // PLOS ONE  : journal. - 2014. - Sv. 9 , č. 3 . — P.e91539 . - doi : 10.1371/journal.pone.0091539 . — PMID 24670784 .
  6. ↑ Sanger, Margaret
  7. ↑ Projekt Margaret Sanger Papers Archived 3. října 2019 na Wayback Machine 
  8. ↑ 1 2 Plánování rodiny . www.unfpa.org . Získáno 10. listopadu 2019. Archivováno z originálu dne 30. března 2019.
  9. ↑ Plánování rodiny: Federální program snížil porodnost chudým ženám téměř o 30 procent (downlink) . Získáno 19. března 2012. Archivováno z originálu dne 8. října 2011. 
  10. ↑ Jak adoptovat . Asociace výměny adopcí. Získáno 21. dubna 2012. Archivováno z originálu 21. července 2016.
  11. ↑ Adopce . Adopce v Rusku . Ministerstvo školství a vědy Ruské federace . Datum přístupu: 1. března 2012. Archivováno z originálu 26. června 2012.
  12. ↑ Přehled metod antikoncepce (odkaz není k dispozici) . Získáno 21. dubna 2012. Archivováno z originálu 18. dubna 2012. 
  13. ↑ Trussell, James. Antikoncepční účinnost // Antikoncepční technologie / Hatcher, Robert A.; Trussell, James; Nelson, Anita L.; Cates, Willard Jr.; Kowal, Deborah; Policar, Michael S. (eds.). — 20. přepracované vyd. — New York: Ardent Media, 2011. — S. 779–863. - ISBN 978-1-59708-004-0 .
  14. ↑ Trussell, James. Antikoncepční účinnost // Antikoncepční technologie  (neopr.) / Hatcher, Robert A.; Trussell, James; Nelson, Anita L.; Cates, Willard Jr.; Kowal, Deborah; Policar, Michael S. - 20. revid. - New York: Ardent Media, 2011. - S. 779-863. - ISBN 978-1-59708-004-0 . Tabulka 26-1 = Tabulka 3-2 Procento žen, které zažily nechtěné těhotenství během prvního roku typického užívání a prvního roku dokonalého užívání antikoncepce, a procento pokračujícího užívání na konci prvního roku. Spojené státy. Archivováno 15. února 2017 na Wayback Machine
  15. ↑ Manhart, Michael D; Duane, Marguerite; Lind, duben; Sinaj, Irsko; Zlatý Tevald, Jean. Metody plánování rodičovství založené na povědomí o plodnosti: Přehled účinnosti pro zabránění těhotenství pomocí SORT  //  Osteopathic Family Physician: journal. - 2013. - Sv. 5 . - str. 2-8 . - doi : 10.1016/j.osfp.2012.09.002 .
  16. ↑ Trussell, James; Lalla, Anjana M; Doan, Quan V; Reyes, Eileen; Pinto, Lionel; Gricar, Joseph. Efektivita nákladů na antikoncepční prostředky ve Spojených státech  (anglicky)  // Antikoncepce: časopis. - 2009. - Sv. 79 , č. 1 . - str. 5-14 . - doi : 10.1016/j.antikoncepce.2008.08.003 . — PMID 19041435 .
  17. ↑ Metoda zvyšování povědomí o plodnosti . Webová stránka zdravotnické výchovy Brown University . Brown University. Datum přístupu: 11. prosince 2012. Archivováno z originálu 8. ledna 2016.
  18. ↑ 1 2 Tsui, A. O; McDonald-Mosley, R; Burke, AE Plánování rodiny a břemeno nechtěných těhotenství  //  Epidemiologické recenze : deník. - 2010. - Sv. 32 . - S. 152-174 . - doi : 10.1093/epirev/mxq012 . — PMID 20570955 .
  19. ↑ M; Mushinsky. Průměrné poplatky za nekomplikované vaginální, císařské a VBAC porody: Regionální variace, Spojené státy americké, 1996  (anglicky)  // Statistický bulletin (Metropolitan Life Insurance Company: 1984) : journal. - 1998. - Sv. 79 , č. 3 . - str. 17-28 . — PMID 9691358 .
  20. ↑ 1 2 3 Centrum pro politiku a podporu výživy. Výdaje rodin na děti, 2007; Miscellaneous Publication Number 1528-2007 (nedostupný odkaz) . Ministerstvo zemědělství Spojených států amerických (2007). Staženo 10. listopadu 2019. Archivováno z originálu 8. března 2008. 
  21. ↑ Příkaz Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 30. srpna 2012 N 107n „O postupu při používání technologií asistované reprodukce, kontraindikacích a omezeních jejich použití“ Archivní kopie ze dne 5. dubna 2016 na Wayback Machine
  22. ↑ Umělé oplodnění . bigenc.ru _ Velká ruská encyklopedie (2016). Staženo 15. prosince 2019. Archivováno z originálu 15. prosince 2019.
  23. ↑ L. N. Kuzmichev, E. A. Kalinina. IVF fertilizace . bigenc.ru _ Velká ruská encyklopedie. Získáno 15. prosince 2019. Archivováno z originálu dne 26. srpna 2019.
  24. ↑ Edice Britské encyklopedie. In vitro fertilizace | lékařská technika  (anglicky) . Encyklopedie Britannica . Získáno 15. prosince 2019. Archivováno z originálu 12. června 2020.
  25. ↑ Souhrnná zpráva kliniky za rok 2012 . Společnost pro reprodukční medicínu . Získáno 6. listopadu 2014. Archivováno z originálu dne 4. února 2020.
  26. ↑ Co je náhradní matka nebo gestační přenašečka? . Získáno 21. dubna 2012. Archivováno z originálu 6. listopadu 2018.
  27. ↑ Nelson, S.M.; Telfer, EE; Anderson, RA Stárnoucí vaječník a děloha: Nové biologické poznatky   // Aktualizace lidské reprodukce : deník. - 2013. - Sv. 19 , č. 1 . - str. 67-83 . - doi : 10.1093/humupd/dms043 . — PMID 23103636 .
  28. ↑ Gregory Casey a Oded Galor, "Population and Demography Perspective Paper" Copenhagen Consensus Center, Post-2015 Consensus, 3. října 2014. http://www.copenhagenconsensus.com/sites/default/files/population_and_demography_perspective_-galor_casey.pdf Archived kopie ze dne 16. února 2019 na Wayback Machine
  29. ↑ 12 H ; Li; Zhang, J; Zhu, Y. Obchod mezi množstvím a kvalitou dětí v rozvojové zemi: identifikace pomocí čínských dvojčat  (anglicky)  // Demography : journal. - 2008. - Sv. 45 , č. 1 . - str. 223-243 . - doi : 10.1353/dem.2008.0006 . — PMID 18390301 .
  30. ↑ Centra pro kontrolu a prevenci nemocí.  Doporučení ke zlepšení prekoncepčního zdraví a zdravotní péče – Spojené státy americké: Zpráva pracovní skupiny CDC / ATSDR prekoncepční péče a výběrového panelu o předkoncepční péči  // Týdenní zpráva o morbiditě a úmrtnosti  : časopis. - 2006. - Sv. 55 , č. RR-6 .
  31. ↑ MsMoney.com – Manželství, děti a vysoká škola – Plánování rodiny Archivováno 24. července 2008.
  32. ↑ 1 2 Wynes, S.; Nicholas, KA  Mezera ve zmírňování klimatu: Vzdělávání a vládní doporučení postrádají nejúčinnější individuální opatření  // Environmental Research Letters : deník. - 2017. - Sv. 12 , č. 7 . — P. 074024 . — ISSN 1748-9326 . doi : 10.1088 / 1748-9326/aa7541 .
  33. ↑ Kancelář pro plánování rodiny (odkaz není k dispozici) . Kalifornské ministerstvo veřejného zdraví. Staženo 9. listopadu 2019. Archivováno z originálu 8. března 2012. 
  34. ↑ Powdthavee, N. Myslíte si, že mít děti vás udělá šťastnými?  (anglicky) . Britská psychologická společnost (26. prosince 4241). Staženo 27. 5. 2018. Archivováno z originálu 28. 9. 2018.
  35. ↑ Linköping University (nedostupný odkaz) . www.iei.liu.se. _ Získáno 9. listopadu 2019. Archivováno z originálu 12. června 2018. 
  36. ↑ Zdroj . Získáno 9. listopadu 2019. Archivováno z originálu dne 4. srpna 2019. [ bude upřesněno ]
  37. ↑ Nybo Andersen, AM; Urhoj, SK Je vyšší otcovský věk zdravotním rizikem pro potomka? (anglicky)  // Fertility and Sterility : journal. - 2017. - Sv. 107 , č. 2 . - str. 312-318 . - doi : 10.1016/j.fertnstert.2016.12.019 . — PMID 28088314 .
  38. ↑ Světová zdravotnická organizace Plánování rodičovství . Světová zdravotnická organizace (2018). Získáno 15. prosince 2019. Archivováno z originálu dne 28. listopadu 2019.
  39. ↑ Srovnání zemí: Míra úmrtnosti matek Archivováno 8. listopadu 2012 na Wayback Machine v The CIA World Factbook . Datum informace: 2010
  40. ↑ 12 Mateřská úmrtnost . Světová zdravotnická organizace . Získáno 9. listopadu 2019. Archivováno z originálu 19. dubna 2018.
  41. ↑ 1 2 3 Zdravé načasování a rozestupy těhotenství: Zprávy HTSP (odkaz není k dispozici) . TY JSI ŘEKL. Získáno 13. 5. 2008. Archivováno z originálu 4. 10. 2018. 
  42. ↑ http://hub.sfedu.ru/media/diss/7a754c27-2b6e-45d1-9991-ac51abd19991/sycheva%20dissertation.pdf Archivní kopie ze dne 13. prosince 2016 na Wayback Machine str. 344, 43 -

Literatura

Odkazy

  Přejděte na položku Wikidata  Slovníky a encyklopedie
V bibliografických katalozích
 Lidská práva