Patrick Manson | |
---|---|
Datum narození | 3. října 1844 [1] [2] [3] […] |
Místo narození |
|
Datum úmrtí | 9. dubna 1922 [1] [2] [3] […] (ve věku 77 let) |
Místo smrti | |
Země | |
Vědecká sféra | * |
Místo výkonu práce | |
Alma mater | |
Známý jako |
|
známý jako |
|
Ocenění a ceny | |
Mediální soubory na Wikimedia Commons |
Sir Patrick Manson ( angl. Patrick Manson ; 3. října 1844 , Oldmedrum [4] , Aberdeen , Skotsko - 9. dubna 1922 , Londýn ) - skotský lékař , parazitolog , rytíř velkokříž Řádu svatého Michaela a sv. ( angl. Knight Grand Cross ( GCMG )). Je považován za „otce“ moderní parazitologie a tropické medicíny .
Narodil se v Oldmedrum, malém městě poblíž Aberdeenu, jako druhé ze 7 dětí v rodině. Jeho matka Elizabeth Livingstonová byla vzdálenou příbuznou významného afrického cestovatele a křesťanského misionáře Davida Livingstona . Manson byl škádlen jako „skandinávský pirát“ jako dítě kvůli svému norskému původu. Také současníci z dětství ho popisovali jako ne příliš chytré dítě, ale s velkým zájmem o získávání nových znalostí. Vyrůstal v presbyteriánské rodině, ve které měl dobrou paměť, protože do 5 let uměl nazpaměť církevní kázání. Jak stárnul, jeho okolí zaznamenalo jeho zájem o tesařství, mechaniku, kriket a lov z brokovnice. V 15 letech začal pracovat v závodě Kuzněck v Aberdeenu , ale zdravotní porucha mu zabránila v této práci pokračovat, protože se rychle vyvinulo zakřivení páteře a paréza pravé ruky, která je vlastní této pracovní činnosti, ale mnohem rychleji, než se to stalo u dospělých pracovníků.
Manson se proto rozhodl studovat medicínu na univerzitě v Aberdeenu . Existuje předpoklad, že výběr léku byl vědomý, protože předtím zastřelil rozzuřenou kočku, prostřelil jeho vnitřnosti a tam chlapec uviděl helminta, který ho zajímal o další studium parazitů. Manson tvrdě studoval a absolvoval univerzitu poté, co složil závěrečné zkoušky, ve věku 20 let. Na absolvování M.D. musel čekat do zákonem požadovaných 21 let. Zároveň navštěvoval kliniky, nemocnice, laboratoře, lékařská muzea a podobně a studoval rysy jejich činnosti. Mansonova první vědecká práce byla studie o změnách ve vnitřní krční tepně , kterou napsal, když byl asistentem lékaře v blázinci v Durham County Lunatic Asylum . [5] Osobně provedl 17 pitev zemřelých duševně nemocných, které mu poskytly nezbytný patomorfologický základ pro jeho vědeckou práci. Ve své dizertační práci tvrdil , že závažnost mozkové patologie u těchto pacientů koreluje s průměrem jejich aneuryzmatu a. carotis interna, což je podobné situaci s cirhózou jater , kdy se portální žíla rozšiřuje v důsledku portální hypertenze. Právě za tuto práci mu byl na University of Aberdeen udělen titul doktora medicíny ( angl. MD ).
V roce 1866 , povzbuzen svým starším bratrem, který pracoval v Šanghaji , Manson souhlasil s tím, že zaujme místo lékařského důstojníka v celní službě Formosa . Manson se plavil 3 měsíce, plavil se kolem Afriky přes Mys Dobré naděje, minul Madagaskar a nakonec dorazil do Takao na Formose. Zde bylo jeho oficiální každodenní povinností kontrolovat lodě, které připlouvaly do přístavu, ošetřovat jejich posádky, shromažďovat a uchovávat meteorologické záznamy. Zúčastnil se také příjmu čínských pacientů v místní misijní nemocnici, kde viděl širokou škálu nemocí, zejména elefantiázu , lepru , což mu dalo velké zkušenosti. Jeho jedinými nástroji pro vyšetřování pacientů byla kombinace klinického výzkumu, ruční čočka a dobrý záznam údajů o pacientech. Naučil se vytahovat pijavice z nosu pacientů bezbolestnou metodou namáčení a uvolnění pijavice hypertonickým roztokem. Úspěšně léčil evropské pacienty, u kterých se vyvinul tropický jaterní syndrom po konzumaci velkého množství masa a vína (pravděpodobně akutní steatóza ) těžkými gymnastickými cvičeními a dietou .
Přestože Manson žil mezi malou komunitou 16 Evropanů, ochotně komunikoval s místními, naučil se čínsky a místní dialekty. Spekuluje se, že Manson byl zapojen do boje mezi japonskými a čínskými frakcemi o kontrolu nad ostrovem. Zdálo se, že Manson preferuje Číňany a mohl být zapojen do nákupu poníků pro čínské jednotky. Počátkem roku 1871 poradil britskému konzulovi , aby šel do Xiamenu , a sám se tam přestěhoval na britskou misi. Brzy k němu přišel jeho mladší bratr David a zůstal s Patrikem 2 roky. Sia-men bylo pro Evropany obtížné žít, místo s horkým a vlhkým klimatem. Ulice města byly úzké, znečištěné odpadními vodami a výkaly. Prasata a psi na nich jedli exkrementy a chovali se ve velkém. Obyvatelé byli extrémně chudí. Toto město bylo velmi endemické s malárií , břišním tyfem , horečkou dengue a leprou . V té době byl 1 ze 450 obyvatel nakažen leprou. V roce 1877 vypukla v Xiamenu epidemie cholery , přičemž 95 % populace onemocnělo a 2 % zemřelo. Bohužel, Patrickův mladší bratr David také zemřel v Xiamen v roce 1878.
Manson se díky značnému počtu vyšetřených pacientů rychle stal dobrým klinikem, schopným stanovit obtížnou diagnózu. Patrick navíc na pacientech s elefantiázou prováděl mnoho složitých operací, které byly natolik zkreslené, že je příbuzní opustili. Jen v roce 1871 prý Manson těmto pacientům vyřízl nejméně tunu tkáně. Získal tak prestiž jak pro sebe, tak pro západní medicínu ve východním prostředí. Manson byl však překvapivě skromný, nepovažoval se za úspěšného chirurga , ale srovnával se se zručným truhlářem . Jeho skromnost byla přehnaná, protože právě tehdy dosáhl úspěšných výsledků v chirurgické léčbě v této oblasti běžného jaterního abscesu , který se často vyskytoval u amébózy . Manson vynalezl několik chirurgických nástrojů, které mu umožnily úspěšně odstranit hnis z takového abscesu. Byl respektován nejen pro své lékařské úspěchy, místními byl považován za jednoho z nejlepších lovců tygrů.
S přihlédnutím k psychologii čínských pacientů se na rozdíl od jiných evropských lékařů změnil tak, aby jeho profesionální jednání, pouliční přihlížející a příbuzní pacientů mohli nahlížet širokými skleněnými okny a pozorovat jeho práci. Celý proces, kdy byl pacient v narkóze, bezbolestný chirurgický zákrok, odstranění nádorů a kamenů a zotavení z narkózy , byl přístupný veřejnosti. Manson se tak díky pozorování, humanismu a uctivému přístupu zasloužil o úspěch místních lidí a změnil jejich postoj k západní medicíně. Uvědomil si, že hlavní věcí při zlepšování zdravotního stavu obyvatel města Xiamen je prevence, a proto těmto aktivitám věnoval velkou pozornost. Manson podporoval očkování proti neštovicím , zejména jmenováním svého čínského podřízeného hlavním veřejným očkovačem ve městě . Manson učil mnoho místních chirurgů, kteří otevřeli svou praxi v odlehlých oblastech města, což jen zvýšilo kvalitu lékařské péče. Ale místní vůdce britské křesťanské komunity odmítl Mansona pracovat s farníky, takže Patrick byl nucen ošetřovat pouze nemocné v přístavní nemocnici.
V roce 1875 se Manson vrátil do Londýna, kde se oženil s Isabellou Henriettou Turnbullovou. Ženatý s ní, má tři syny a dceru.
Během roku pobytu v Londýně se Manson začal zajímat o oční chirurgii, získal praktické dovednosti, získal příslušné nástroje. Tentokrát se pokusil najít informace o parazitárních onemocněních, všiml si, že je jich velmi málo. Našel zprávu Timothyho Lewise o tom, jak našel háďátko „Filaria sanguinis hominis“ v krvi a moči indického pacienta, který trpěl chylurií . To Mansona ohromilo, protože v Xiamenu často léčil pacienty s elefantiázou, kteří měli chylurii. Manson získal skládací světelný mikroskop 1876 se spolu s manželkou vrátili do Xiamenu.
Pomocí mikroskopu Manson brzy zjistil, že mikrofilárie jsou hojně zastoupeny v krvi pacientů s elefantiázou. Všiml si skutečnosti, že obalené, silně aktivní mikrofilárie zůstaly nezměněny v krvi pacientů při tělesné teplotě, ale poté se při pokojové teplotě v tropické oblasti shodily. Sledoval změny v mikrofiláriích v trávicím traktu samic Culex fatigans, když byly krmeny kontaminovanou lidskou krví. Po pitvě stovek těchto komárů Manson zjistil, že mikrofilárie procházejí metamorfózou a migrují z gastrointestinálního traktu do prsního svalu komára. V roce 1899 Thomas Bancroft ukázal, že tito infikovaní komáři mohou svým kousnutím přenést parazita zpět na člověka. Nakonec Manson et al. úspěšně objevili dospělé červy "Wuchereria bancrofti" se všemi stádii vývoje mikrofilarií v lymfatickém oběhu, trpící wuchereriózou a elefantiázou, čímž popsali celý životní cyklus této filariózy a ukázali, jak dochází k přenosu tohoto patogenu z člověka. k osobě prostřednictvím vektorových komárů.
Tento objev role komára jako mezihostitele v životním cyklu a přenosu přenosných patogenů přišel až po pečlivém a pečlivém výzkumu. Manson postavil malý dům pokrytý tenkou gázou odolnou proti komárům. Přinutil pacienty infikované mikrofilárií, včetně svého zahradníka, spát uvnitř tohoto domu. V tomto domě byla rozsvícena světla a dveře byly v noci otevřené 30 minut. Druhý den ráno gázu našli komáři s břichy naplněnými infikovanou krví pacientů. Komáři byli ošetřeni tabákovým kouřem pro imobilizaci, označeni a přeneseni do skleněných lahviček. Poté je Manson rozřezal a prozkoumal pod mikroskopem.
Ze 190 Číňanů, které Manson zkoumal, mělo 15, kteří měli ve vzorcích krve mikrofilárie, nějaké známky elefantiázy nebo určitých známek nemoci, nejčastěji recidivující horečky a edému. Po prostudování 670 lidí zjistil, že 1 z každých 10,8 pacientů v Xiamenu byl infikován a míra infekce u mladých lidí je 1 ze 17,5, zatímco u starších je to 1 ze 3. Manson byl velmi pečlivý vědec. zjistili noční periodicitu mikrofilariémie. Počítáním počtu mikrofilárií v krvi infikovaných pacientů Manson zjistil, že jejich počet dosáhl vrcholu kolem půlnoci, což bylo přičítáno lidskému spánku a aktivitě komárů.
Jeho výsledky výzkumu byly publikovány v Linnean Zoological Society of London v roce 1878. Po přečtení jeho díla na schůzi společnosti jeden z přítomných řekl, že „to, co slyšeli, je buď dílo génia, nebo spíše emanace opilého skotského lékaře v daleké Číně, kde každý ví, že pijte příliš mnoho whisky." Ale následně byly Mansonovy experimenty reprodukovány a jeho hypotéza o komárech byla široce přijímána.
Manson objevil v krvi pacientů s malárií parazitického agens (který se později stal známým jako mužský gametocyt) a pozoroval ho u mnoha infikovaných po dlouhou dobu. Oznámil tento objev Ronaldu Rossovi a vyzval ho, aby se ujal tohoto důležitého výzkumu v Indii. Během období Mansonova mentoringu mu Ronald Ross napsal 110 dopisů, zatímco Manson odpověděl na 85, kde poukázal na mezery ve znalostech, problémy v experimentální metodologii vědecké analýzy, vyjádřil podporu a povzbuzení. Poté, co Ross v roce 1898 dokončil svůj popis životního cyklu malárie Plasmodium u komára, napsal Ross Mansonovi: „To je úžasný objev. Troufám si to pochválit, protože to patří tobě a ne mně.“ Avšak v letech poté, co Ross obdržel Nobelovu cenu za medicínu , vše obrátil a zdiskreditoval Mansona [6] .
V roce 1880 v Xiamenu během konzultace, kterou Manson vedl na nemocné osobě, měla tato osoba v době vyšetření epizodu ostrého a hlasitého kašle. Vykašlal krvavé sputum, které nemohl dostat do plivátka. přes který to skončilo na koberci čekárny u lékaře. Manson pak vzal tento sputum a podrobil ho mikroskopii a našel v něm velká vajíčka hlístů . Když je Manson umístil do nádob naplněných vodou, po 2 týdnech ve vodě při pokojové teplotě v tropech vytvořili řasnaté tvory. Manson později zjistil, že tímto způsobem díky náhodě objevil vajíčka helminta "Paragonimus westermanii" (zastaralé - "Distoma ringeri"), který způsobuje paragonimiázu , která postihuje plíce a dochází k hemoptýze. Navrhl, že k přenosu tohoto helminta ve vodě musí existovat mezihostitel ve sladké vodě, s největší pravděpodobností hlemýžď, který je potřebný k dokončení životního cyklu Paragonimus westermanii. Mansonova hypotéza byla nakonec potvrzena v roce 1916 Nakagawou. Mansonova teorie přítomnosti mezihostitelů – hlemýžďů byla později úspěšně aplikována k identifikaci epidemiologických rysů přenosu schistosomiázy .
Po 5 letech v Takao a 11 letech v Xiamenu se Manson rozhodl přestěhovat do Hong Kongu . Vytvořil velmi úspěšnou soukromou lékařskou praxi, která přilákala mnoho Evropanů a bohatých čínských pacientů. Navíc při práci v civilní nemocnici pro Evropany založil s podporou londýnské misijní společnosti Alice Memorial Hospital. Tato nemocnice sloužila čínským pacientům a byla také klinikou pro čínskou Hong Kong Medical College , která byla předchůdcem University of Hong Kong. Byl zakladatelem a děkanem , který ve svém inauguračním projevu 1. října 1887 zdůraznil roli vysoké školy v lékařském vzdělávání, v boji proti nevědomosti, pověrám a zastaralým tradicím feudální dynastie Čching , popularizující západní lékařskou praxi. Mezi prvními čínskými absolventy medicíny na této vysoké škole byl otec nové Číny Sun Yat-sen . Existují důkazy, že Manson později Sunjatsena za své revoluční aktivity ukryl před pronásledováním čínskou policií. V roce 1886 Manson také založil lékařskou společnost v Hong Kongu, ve které se zaměřil na zaplnění mezer ve vzdělávání lékařů v infekčních a parazitárních chorobách.
Navzdory tomu, že byl vážně zaneprázdněn organizací lékařské péče a školení, Manson pokračoval ve své lékařské praxi. Konkrétně v listopadu 1887 vyšetřoval tehdejšího čínského premiéra Hung-Chang Li, u kterého měli čínští lékaři podezření na rakovinu jazyka. Manson měl v té době záchvat dny , ale to mu nezabránilo nastoupit na loď, na které byl předseda vlády, a brilantně provést studii, v důsledku čehož zjistil přítomnost sublingválního abscesu u předsedy vlády. , kterou Manson otevřel a vypustil. Hung-Chang Tzu byl tím tak ohromen, že následně Mansona bez pochyby podpořil a stal se patronem Hong Kong Medical College.
Kromě toho Manson věnoval velkou pozornost prevenci infekčních chorob v Hongkongu. Inicioval tedy dovoz krav ze Skotska a Austrálie do regionu, aby zajistil mléko a mléčné výrobky pro děti, těhotné ženy a nemocné.
Manson se vrátil do Londýna v roce 1889 a založil soukromou lékařskou praxi s laboratoří. Získal členství v Royal College of Physicians. úspěšně složil zkoušku v roce 1889. Stal se také lékařem v nemocnici Dreadnought Sailors Hospital a byl jím 6 let. Aktivně prosazoval potřebu speciálního vzdělání v tropické medicíně. Řekl: „Školení v této oblasti medicíny v Británii vůbec nestačí k tomu, aby bylo možné uplatnit nárok na použití v tropech. Mluvím tak naléhavě, čerpám ze své vlastní zkušenosti, svých vlastních chyb, chyb jiných lidí, které jsem viděl. To vedlo k silným hádkám s jeho kolegy a on byl nucen Dreadnought opustit. Ale postupem času byli lékaři stále více přesvědčeni o potřebě tropické medicíny. Za tímto účelem Manson v roce 1899 založil London School of Tropical Medicine and Hygiene. Ve věku 55 let musel Manson během školních povinností cestovat 3 hodiny tam a zpět, 9 mil dvakrát až třikrát týdně. Jako většina předních vědců se vždy zabýval tím, jak vzbudit trvalý zájem budoucích generací lékařů, aby navodili potřebné pozorování pacientů a prováděli účinnou kontrolu infekčních chorob.
V roce 1890 se Manson stal členem Royal College of Physicians ( angl. Royal College of Physicians ). V roce 1892 byl přijat za člena Společnosti námořníků . Poté se stal lektorem tropické medicíny v nemocnici St. George's Hospital. V roce 1900 byl zvolen členem Královské společnosti v Londýně a prezidentem Epidemiologické společnosti v Londýně.
V roce 1903 byl Patricku Mansonovi udělen anglický šlechtický titul, byl vysvěcen na rytíře komandéra (KCMG ) Řádu svatého Michaela a sv. Jiří a v roce 1912 na rytířský velkokříž ( Eng. Knight Grand Cross (GCMG )) . tato objednávka.
V roce 1904 mu byla udělena Fothergillova zlatá medaile , vědecké ocenění od Lékařské společnosti v Londýně. V roce 1904 mu byl udělen čestný doktorát Oxfordské univerzity. V letech 1907-1909 byl prvním prezidentem Královské společnosti tropické medicíny a hygieny. V roce 1912 udělila Královská společnost v Londýně Mansonovi vědecké ocenění – medaili Edwarda Jennera .
Patrick Manson zemřel na komplikace dny, kterou trpěl dlouhou dobu, 9. dubna 1922 v Londýně. Byl pohřben na hřbitově Allenveil v Aberdeenu.
V roce 1923 Britská královská společnost pro tropickou medicínu a hygienu [7] zavedla čestnou vědeckou cenu ( Mansonovu medaili ) za vynikající výzkum v těchto oblastech medicíny, která byla pojmenována po Patricku Mansonovi. Každoročně pořádá na jeho počest Vánoční přednášku ( Eng. Manson Christmas Lecture ) .
Manson významně přispěl ke studiu tropických chorob, včetně objevu helmintů - "Filaria demarquaii" (dnes - "Mansonella ozzardi"), "Filaria diurna" (dnes - "Loa loa"), "Filaria perstans" (dnes - " Mansonella perstans"), "Bothriocephalus mansoni" (také - "Spirometra nebo Diphyllobothrium mansonoides"), "Schistosoma mansoni", patogenní houba "Trichophyton concentricum", která způsobuje jeden z typů lišejníků . Identifikace těchto organismů jako lidských patogenů posloužila jako základ pro pochopení podstaty a prevenci těchto invazí.
Manson získal mnoho prestižních ocenění za svůj mimořádný přínos medicíně. Tyto příspěvky zahrnovaly nejen jeho výzkum filárií, ale také objev paragonimiázy, parazitického červa u psů, stejně jako pokroky v mnoha oblastech medicíny, včetně jaterních abscesů, dermatologických onemocnění, studia měchovce, indické viscerální leishmaniózy, africké trypanosomóza , schistosomiáza , břišní tyfus , záškrt , neštovice , lepra , mor , horečka dengue , sprue beriberi . Zejména Manson jako první komprimoval biopsii odebranou pacientovi s leprou, aby do středu materiálu uvolnil krevní preparát a injekce, dostal kapku tekutiny, kterou poté obarvil a zkoumal pod mikroskopem. k identifikaci původce lepry.
Slovníky a encyklopedie | ||||
---|---|---|---|---|
Genealogie a nekropole | ||||
|