POIS

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 25. listopadu 2019; kontroly vyžadují 36 úprav .

U mužů je POIS ( syndrom postorgasmického  onemocnění ) vzácné  onemocnění [ 1] , které bezprostředně po ejakulaci způsobuje onemocnění sestávající z kognitivních, psychologických a/nebo fyziologických symptomů . Příznaky trvají až týden. [2] [3] [4] Někteří lékaři se domnívají, že výskyt POIS „v populaci může být vyšší, než uvádí vědecká literatura“, [5] a že mnoho pacientů s POIS není identifikováno. [6] POIS se vyznačuje rychlým nástupem po ejakulaci, žádnou lokální genitální odpovědí a ohromující systémovou odpovědí. [čtyři]

Příznaky

Objevují se následující příznaky:

Příznaky obvykle začínají do 30 minut po ejakulaci ; [7] Mohou trvat několik dní, někdy až týden. [osm]

U některých mužů se POIS začíná objevovat během puberty; pro ostatní později. [9] Varianta POIS, která se poprvé objeví v důsledku prvních ejakulací v dospívání, se nazývá primární typ ; ten, který se poprvé objeví později, se nazývá sekundární typ . [deset]

Mnoho pacientů trpících POIS hlásí celoživotní předčasnou ejakulaci s dobou zpoždění ejakulace (IELT) méně než minutu. [10] [11]

Některé předpoklady o příčinách a pokusech o léčbu

Přesná příčina POIS není známa. Někteří lékaři se domnívají, že je způsobena autoimunitní reakcí . [12] Jiní mají podezření na hormonální nerovnováhu. Možné jsou i jiné příčiny, ale žádná z nich nedokáže nemoc plně vysvětlit.

Předpokládaná příčina Pokusy o léčbu
Alergie na vlastní spermie nebo jiné složky semenné tekutiny, autoimunitní onemocnění . Jedna studie však uvádí, že alergická reakce pomocí IgE nemůže být příčinou. [jedenáct] desenzibilizace
Nedostatek testosteronu nebo progesteronu , nízký kortizol , nízký testosteron , zvýšený prolaktin , hypotyreóza nebo nízký dehydroepiandrosteron .

Dalším důvodem může být porucha syntézy prekurzorů neurosteroidů. V tomto případě nemusí být stejná léčba účinná pro různé pacienty. Různí pacienti mohou mít nedostatek různých prekurzorů, což vede k nedostatku stejného neurosteroidu a podobným symptomům.

Cholesterolová nerovnováha (prudký pokles špatného nebo dobrého cholesterolu na 1-2 dny) v důsledku jeho zvýšeného zpracování na testosteron v důsledku „genetických“ vlastností žláz s vnitřní sekrecí. V důsledku toho hladina cholesterolu v krvi po určitou dobu nestačí pro normální fungování jiných orgánů, především pro stavbu myelinových pochev neuronů .
  1. Soubor akcí zaměřených na zlepšení metabolismu (úplné ukončení kouření, normalizace tělesné hmotnosti, odmítnutí sedavého životního stylu).
  2. Vyšetření jater (Asi 80 % cholesterolu si tělo vyrábí samo). Léčba onemocnění jater, užívání hepatoprotektorů.
  3. Kontrola hladiny cholesterolu v krvi – nízký cholesterol je pro tělo stejně škodlivý jako cholesterol vysoký.
Vegeta-vaskulární dystonie
Klinika bloudivého nervu
Syringomyelie , další následky předchozí arachnoiditidy
Porušení brzlíku (brzlíku). S POIS dochází ke zvýšenému uvolňování testosteronu. A testosteron je silný antagonista hormonů brzlíku, jako je thymosin a thymulin. V důsledku toho se po dobu 2-3 dnů vytvoří mírná „nerovnováha“ obecné imunity. Konzultace imunologa. Korekce imunity spojené s brzlíkem. Existují lékové možnosti pro aktivaci brzlíku. Doporučit by je měl pouze lékař na základě předběžné diagnózy.
Existuje výzkum, že POIS může být určitým druhem mírného abstinenčního syndromu (abstinenční syndrom, „abstinenční syndrom“) v:

a) zrušení některých druhů drog;

b) některé typy hypersexuálních poruch ( hypersexualita ). Možná v důsledku toho, že tito pacienti jsou schopni zažít mnohem delší a mnohem intenzivnější orgasmus než průměrný člověk.

Konzultace psychologa, psychiatra, sexuologa. Má se také za to, že stav POIS, v tomto případě, i když pro pacienta dosti nepříjemný, tělu příliš neškodí. Ke korekci stavu se používají nootropika, lehké trankvilizéry v malých dávkách a kyselina nikotinová. V 50 % případů stačí užívat kyselinu nikotinovou (nikotinamid).
Kandidóza

Diagnostika

Neexistuje žádný obecně uznávaný soubor kritérií. Jedna skupina vědců předběžně formulovala pět kritérií pro diagnostiku POIS:

  1. Jeden z následujících příznaků: pocit podobný chřipce; těžké závratě nebo vyčerpání; svalová slabost; pocit horečky nebo pocení; poruchy nálady nebo podrážděnost; potíže se soustředěním; nezřetelná řeč; rýma; svědění v očích.
  2. Všechny příznaky se objevují okamžitě (během sekund), rychle (během minut) nebo během hodin po ejakulaci (během koitu nebo masturbace) nebo spontánně (např. během spánku).
  3. Příznaky se vyskytují vždy nebo téměř vždy, to znamená u více než 90 % ejakulačních příhod.
  4. Většina příznaků trvá asi 2-7 dní.
  5. Příznaky spontánně vymizí. [deset]

Když jsou diagnostikovány, symptomy mohou být nesprávně přisouzeny POIS, ale hypochondrii nebo somatoformním poruchám . [osm]

Jiné pokusy o léčbu

Užívání kyseliny nikotinové nebo nikotinamidu v určitém množství a za určitých podmínek může z neznámého důvodu zmírnit příznaky, ale je škodlivé pro játra . [13]

Také užívání antihistaminika fenkarolu (chifenadinu) 50 mg 1-2 hodiny před ejakulací zcela zabraňuje příznakům POIS.

Je také možné, že POIS je projevem různých onemocnění. To je indikováno mírně odlišnými příznaky:

  1. U některých pacientů se POIS projevuje po vzrušení, u jiných až po nástupu orgasmu.
  2. U některých se POIS objevil od samého počátku sexuální aktivity, u jiných až po 20 letech. POIS, který začíná první ejakulací během dospívání, se nazývá primární typ; POIS, který začíná později v životě, se nazývá sekundární typ.
  3. U některých pacientů se POIS objevil „okamžitě“ (během jednoho dne), zatímco u jiných se příznaky rozvíjely postupně a pomalu (od šesti měsíců do roku).

Poznámky

  1. ↑ Syndrom postorgasmického onemocnění , Informační centrum o genetických a vzácných onemocněních (GARD) , National Institutes of Health , 2015 , < https://rarediseases.info.nih.gov/gard/10809/postorgasmic-illness-syndrome/resources/1 > . Staženo 16. června 2020. . Archivováno 5. března 2016 na Wayback Machine 
  2. ↑ Příručka sexuální  dysfunkce . — Taylor & Francis , 2005. — ISBN 9780824758264 .
  3. ↑ ABC sexuálního zdraví  (nespecifikováno) / Wylie KR. - John Wiley & Sons , 2015. - S. 75. - ISBN 9781118665565 .
  4. ↑ 1 2 Waldinger MD (2016), Syndrom po orgasmu , Příručka klinické sexuality pro odborníky v oblasti duševního zdraví (3. vydání), Routledge, pp. 380, ISBN 9781317507451 , < https://books.google.com/books?id=VqJeCwAAQBAJ > . Staženo 18. února 2016. . Archivováno 18. června 2020 na Wayback Machine 
  5. ↑ Ashby J., Goldmeier D. Syndrom postorgasmové nemoci – spektrum nemocí  //  The Journal of Sexual Medicine : deník. - 2010. - Květen ( díl 7 , č. 5 ). - S. 1976-1981 . - doi : 10.1111/j.1743-6109.2010.01707 . — PMID 20214722 .
  6. ↑ McMahon CG Syndrom po orgasmu  (nespecifikováno)  // 16. světové setkání o sexuální medicíně. - 2014. - Říjen.
  7. ↑ Příručka sexuální dysfunkce . - Boca Raton: Taylor & Francis, 2005. - x, 339 stran str. - ISBN 0-8247-5826-9 , 978-0-8247-5826-4.
  8. ↑ 1 2 Marcel D. Waldinger, Dave H. Schweitzer. Postorgasmic Illness Syndrome: Two Cases  // Journal of Sex & Marital Therapy. — 2002-05. - T. 28 , č.p. 3 . — S. 251–255 . — ISSN 1521-0715 0092-623X, 1521-0715 . - doi : 10.1080/009262302760328280 .
  9. ↑ Mark R. Paulos, Gabriella J. Avelliino. Syndrom postorgazmického onemocnění: historie a současné perspektivy  // Plodnost a sterilita. — 2020-01. - T. 113 , č.p. 1 . — S. 13–15 . — ISSN 0015-0282 . - doi : 10.1016/j.fertnstert.2019.11.021 .
  10. ↑ 1 2 3 Levine, Stephen B. Příručka klinické sexuality pro odborníky v oblasti duševního zdraví. . — 2. vyd. — Hoboken: Taylor & Francis, 2010. — 1 online zdroj (536 stran) str. - ISBN 978-0-203-87792-0 , 0-203-87792-6, 978-1-317-50745-1, 1-317-50745-2.
  11. ↑ 1 2 Nannan Jiang, Guangpeng Xi, Hongjun Li, Jia Yin. Syndrom postorgazmické nemoci (POIS) u Číňana: Žádný důkaz pro alergii na sperma zprostředkovanou IgE  // The Journal of Sexual Medicine. — 2015-03. - T. 12 , č.p. 3 . — S. 840–845 . — ISSN 1743-6095 . - doi : 10.1111/jsm.12813 .
  12. ↑ Psychopatologie u žen: začlenění genderové perspektivy do deskriptivní psychopatologie . - Druhé vydání. — Cham. - 1 online zdroj str. - ISBN 978-3-030-15179-9 , 3-030-15179-4.
  13. ↑ Souhrn léčebných postupů . Získáno 25. října 2012. Archivováno z originálu 5. března 2016.

Odkazy