Zadní komunikující tepna

Zadní komunikující tepna
lat.  arteria cerebri communicans posterior

Willisův kruh a mozkové tepny . Krev vstupuje do mozku přes vertebrální a vnitřní krční tepny .

Mozek a tepny základny mozku . _ Pohled zespoda. Přední (obličejová) část mozku je v horní části obrázku. Na pravé straně byl odstraněn spánkový lalok mozkové kůry a část mozkové hemisféry .
Katalogy
 Mediální soubory na Wikimedia Commons

Párové zadní komunikující tepny (levá a pravá) jsou tepny na základně lidského mozku , které tvoří jednu z částí Willisova kruhu . Každá ze zadních komunikačních tepen spojuje tři mozkové tepny na příslušné straně. Svou přední částí se zadní komunikační tepna spojuje s odpovídající vnitřní krkavicí až do jejího konečného rozdělení na dvě tepny  - přední a střední mozkovou tepnu. Současně se zadní komunikační tepna spojí svou zadní částí s odpovídající zadní mozkovou tepnou .

Krevní oběh mozku zajišťují dvě párové vnitřní krční tepny (levá a pravá) a dvě párové zadní mozkové tepny (také levá a pravá). Dvě párové zadní komunikující tepny , levá a pravá, spojují tyto dva oběhové systémy . To poskytuje nadbytečnost nebo přítomnost kolaterál v zásobování mozku krví . Pokud se tedy jedna z těchto hlavních tepen ucpe trombem nebo se zúží v důsledku například aterosklerotického procesu nebo v důsledku zánětu při arteritidě nebo je sevřena rostoucím nádorem , další tepny , spojené v Willisův okruh využívající zmíněné kolaterály , může převzít funkci tepny .


Patologické stavy

Aneuryzma a . communication posterior je třetím nejčastějším typem aneuryzmatu tepen Willisova kruhu a obecně tepen mozku [ 1] . Nejběžnějším typem arteriálních aneuryzmat Willisova kruhu jsou však aneuryzmata přední komunikační tepny , která, pokud prasknou a vykrvácí do odpovídající oblasti mozku , mohou vést k paralýze okulomotorického nervu [2 ] .

Embryonální vývoj

Vývoj zadní komunikující tepny v mozku vyvíjejícího se lidského embrya nastává v relativně pozdní fázi vývoje a začíná fúzí několika embryonálních tepen blízko kaudálního konce budoucí zadní komunikující tepny .

U 70–90 % vyvíjejících se lidských embryí začíná „původní verze“ zárodečné zadní komunikující tepny jako pokračování embryonální vnitřní krkavice . V procesu dalšího embryonálního vývoje mozku , kdy se vertebrální a bazilární tepny stávají výraznějšími a hrají stále větší roli v cirkulaci embryonálního mozku , a germinální vnitřní krkavice se zmenšují, tato „původní verze“ germinální PCA také prochází úplná nebo částečná regrese. "Konečná" verze PCA se vyvíjí z bazilární tepny . U zbývajících 10-30 % vyvíjejících se lidských embryí se zpočátku vyvíjí jako pokračování embryonální bazilární tepny , která je zachována v procesu dalšího vývoje embrya . Výsledkem je, že u pouhých 20 % dospělých pochází „konečná“ verze zadní komunikační tepny z původní zárodečné zadní komunikační tepny , pocházející z vnitřní krkavice , nikoli z bazilární tepny [ 3] .

Zdroje

  1. Beck J, Rohde S, Berkefeld J, Seifert V, Raabe A. Velikost a umístění rupturovaných a nerupturovaných intrakraniálních aneuryzmat měřených pomocí 3-rozměrné rotační angiografie. Surg Neurol. leden 2006;65(1):18-25; diskuse 25.-7. PMID 16378842 .
  2. Dimopoulos VG, Fountas KN, Feltes CH, Robinson JS, Grigorian AA. Přehled literatury týkající se metodiky hodnocení parézy třetího nervu spojené s nerupturou aneuryzmatu zadní komunikační tepny. Neurochirurgická rev. říjen 2005;28(4):256-60. PMID 15947958 .
  3. Osborn, Anne G.; Jacobs, John M. (1999), Diagnostická cerebrální angiografie, Lippincott Williams & Wilkins, pp. 153

Další odkazy