Zdravotní péče v Bělorusku ( Belor. Ahova zdaroўya ў Belarusi ) je odvětvím státní činnosti, jejímž účelem je organizovat a poskytovat dostupnou lékařskou péči obyvatelstvu.
V žebříčku Numbeo (leden 2021) se Běloruská republika umístila na posledním místě v Evropě z hlediska rozvoje zdravotnictví [1] a na 90. místě z 93 na světě, před Ázerbájdžánem, Bangladéšem a Venezuelou a mírně za Irákem [ 2] .
V roce 2012 bylo v Bělorusku 48 831 lékařských specialistů (kromě těch, kteří jsou zaměstnáni v institucích pro školení, rekvalifikaci a další vzdělávání, jakož i na administrativních pozicích), neboli 51,6 lékařů na 10 000 lidí. Počet nelékařských pracovníků byl 125 079 osob, tedy 132,2 specialistů na 10 000 osob [3] . Od roku 2000 do roku 2008 se počet nemocničních organizací snížil z 830 na 773, od roku 2009 do roku 2012 z 661 (za použití nové metody výpočtu) na 657. Počet nemocničních lůžek se od roku 2000 do roku 2012 snížil ze 126 209 (126 800 lůžek na obyvatele). ) na 106 640 (112,7 na 10 000 lidí). Počet ambulancí vzrostl z roku 1843 na 2263 [3] . V roce 2012 navštívilo obyvatelstvo Běloruska lékaře na ambulantních schůzkách a přijalo lékaře doma celkem 122 milionůkrát (12,9 návštěv na osobu a rok) [3] .
V zemi je 7 pohotovostních nemocnic a 153 stanic nebo oddělení [4] .
Kraj | Počet nemocničních organizací [5] |
Počet lékařů na 10 000 lidí [6] |
Počet stavebních a instalačních prací na 10 000 lidí [5] |
---|---|---|---|
Minsk | 47 | 74,6 | 133,6 |
Brestská oblast | 111 | 46.3 | 135,2 |
Vitebská oblast | 117 | 46,0 | 135,7 |
Gomelská oblast | 101 | 45.6 | 132,9 |
Region Grodno | 85 | 54,4 | 131,5 |
Minská oblast | 119 | 40.7 | 124,6 |
Mogilevská oblast | 77 | 43.4 | 131,2 |
V roce 2012 bylo v Bělorusku 16 240 terapeutických lékařů, 11 255 chirurgických lékařů, 1 271 lékařských profylaktických lékařů, 5 847 lékařských diagnostických lékařů, jakož i 3 780 pediatrů, 5 194 zubních lékařů a 458 lékařských organizátorů [3] . V přepočtu na 10 000 osob byl počet lékařů léčebných 17,2, chirurgických - 11,9, léčebně preventivních - 1,3, lékařských diagnostických - 6,2, zubních - 5,5. Počet dětských lékařů na 10 000 dětí do 17 let byl 21,7 [3] .
V roce 2012 bylo v zemi 87 195 sester (92,1 na 10 000 lidí), 10 676 sanitářů, 9 605 laborantů, 4 919 porodních asistentek, 2 728 radiologů, 2 102 zubních asistentů, 1 927 zubních asistentů [6727] zubních techniků .
V roce 2012 bylo 7,8 milionu nově diagnostikovaných případů, včetně [7] :
Typ onemocnění | 2002 | 2012 | Populační dynamika | ||
---|---|---|---|---|---|
Celkový počet případů (tisíc) |
případů na 100 000 lidí |
Celkový počet případů (tisíc) |
případů na 100 000 lidí | ||
některé infekční a parazitární infekce | 366 | 3707 | 321 | 3394 | ▼ -12,3 % |
novotvary | 81 | 825 | 112 | 1181 | ▲ +38,3 % |
onemocnění krve, krvetvorných orgánů a některé poruchy imunitního mechanismu |
23 | 233 | 22 | 235 | ▼ -4,3 % |
onemocnění endokrinního systému, poruchy příjmu potravy a poruchy metabolismu |
70 | 708 | 72 | 762 | ▲ +2,8 % |
duševní poruchy a poruchy chování |
120 | 1216 | 145 | 1533 | ▲ +20,8 % |
onemocnění nervového systému | 82 | 831 | 51 | 540 | ▼ -37,8 % |
onemocnění oka a jeho adnex |
256 | 2597 | 272 | 2874 | ▲ +6,3 % |
onemocnění ucha a mastoidního procesu |
197 | 2000 | 224 | 2367 | ▲ +13,7 % |
onemocnění oběhového systému | 212 | 2151 | 261 | 2757 | ▲ +23,1 % |
nemoci dýchacích cest | 3882 | 39346 | 4026 | 42534 | ▲ +3,7 % |
onemocnění trávicího systému | 301 | 3048 | 224 | 2974 | ▼ -25,6 % |
onemocnění kůže a podkoží | 411 | 4164 | 401 | 4234 | ▼ -2,4 % |
onemocnění pohybového aparátu a pojivové tkáně |
387 | 3925 | 422 | 4461 | ▲ +9 % |
onemocnění genitourinárního systému | 292 | 2961 | 301 | 3177 | ▲ +3,1 % |
vrozené anomálie, deformity a chromozomální abnormality |
deset | 105 | čtrnáct | 152 | ▲ +40 % |
poranění, otravy a některé další následky vnějších příčin |
769 | 7792 | 780 | 8241 | ▲ +1,4 % |
V roce 2016 byla incidence jednotlivých infekčních a parazitárních infekcí následující [8] :
Bylo identifikováno několik tisíc případů kožních a pohlavních chorob:
Dále bylo v roce 2016 zjištěno 29 416 nových případů diabetes mellitus (z toho 376 u dětí), 10 730 případů žaludečních a dvanáctníkových vředů (421 u dětí), 5 495 případů onemocnění jater (82 u dětí), 17 272 případů onemocnění žlučníku a žlučových cest (1468 u dětí), 20 510 případů vrozených anomálií, malformací a chromozomálních poruch, 10 589 případů bronchitidy, bronchiálního astmatu, emfyzému (2 115 u dětí), 13 350 infarktů myokardu [9] .
Výskyt některých infekčních onemocnění v roce 2012 [7] :
Počet pacientů s nově diagnostikovanou tuberkulózou v roce 2012 činil 3,9 tisíce osob (v roce 2000 - 6,2 tisíce), z toho 3,6 tisíce s respirační tuberkulózou [7] .
V roce 2012 bylo identifikováno 1 019 pacientů se syfilis a 3 399 s gonokokovou infekcí (v roce 2000 10 527 pacientů se syfilis a 9 887 s gonokokovou infekcí). V roce 2012 bylo evidováno 4988 osob, v roce 2000 - 43 290 osob [7] .
V roce 2012 bylo identifikováno 43,2 tisíce pacientů s nově diagnostikovanými zhoubnými nádory (457 případů na 100 000 osob, z toho 486 u mužů a 432 u žen); v roce 2000 bylo identifikováno 32,9 tis. pacientů (330 případů na 100 000 osob). V roce 2012 bylo evidováno 245,5 tisíce osob (v roce 2000 - 159,6 tisíce) [7] .
V roce 2016 to bylo 2 286 497 případů dočasné invalidity (75 případů na 100 zaměstnanců) za celkem 26 milionů kalendářních dnů. Průměrná délka pracovní neschopnosti je 11,4 dne. Nejčastěji se nemocenská vydává pro onemocnění dýchacích cest (1047 tis.), ale je také nejkratší (v průměru 7,4 dne). Velmi častá nemocenská pro onemocnění pohybového aparátu a pojivové tkáně (318 tis., průměrně 11,8 dne), úrazy, otravy a některé další vnější vlivy (244 tis., průměrně 21 dnů), onemocnění oběhové soustavy ( 149 tis. , průměrně 15,3 dne), onemocnění urogenitálního systému (104 tis., průměrně 9,8 dne), onemocnění trávicího ústrojí (99 tis., průměrně 12,5 dne). Nejdelší nemocenské listy se vydávají kvůli novotvarům (23,4 dne) [10] .
Nejvyšší úroveň primární nemocnosti (podle počtu registrovaných případů) populace je pozorována v Minsku , nejnižší v regionu Brest [11] . Z hlediska počtu nově diagnostikovaných onemocnění na 100 tisíc lidí je nejvyšší míra pozorována v Minsku - 115,9 tisíce případů na 100 tisíc lidí proti 84,2 tisícům v průměru v zemi. Více než polovina těchto případů je způsobena onemocněním dýchacích cest (viz výše). V hlavním městě jsou nejčastěji zjištěny téměř všechny skupiny onemocnění. V celé zemi jsou nemoci oběhového systému přibližně stejně časté (v Minsku - 2,9 tisíce případů na 100 tisíc lidí, v průměru 2,6 tisíce). Nemoci krve a krvetvorných orgánů jsou častěji zjištěny na Grodnu; v regionu Gomel je toto číslo také vyšší než celostátní průměr. V Minské oblasti jsou nejčastěji zaznamenávány neurčité příznaky [12] .
Registrovaný výskyt dětí od 0 do 17 let je v Minsku nejvyšší v zemi, téměř 3/4 případů mají na svědomí onemocnění dýchacích cest. V Minsku mají děti výrazně vyšší pravděpodobnost, než je celostátní průměr, novotvary (778,8 případů na 100 000 lidí oproti 271,2 v průměru), onemocnění oka a jeho adnex (10 000 a 5 000), onemocnění ucha a mastoidního výběžku ( 8,8, resp. 4 tisíce), onemocnění oběhové soustavy (1338, resp. 648), vrozené anomálie a chromozomální poruchy (1392, resp. 703). V oblasti Grodno je nejvyšší míra záchytu onemocnění krve a krvetvorných orgánů, v oblasti Gomel - onemocnění urogenitálního systému [13] .
Incidence některých nemocí a stavů v regionech Běloruska a města Minsk (v přepočtu na 100 tisíc lidí) byla na konci roku 2016 následující [14] [15] :
Výskyt akutních infekcí horních cest dýchacích: |
---|
Výskyt planých neštovic: |
Výskyt akutních střevních infekcí: |
Výskyt aktivní tuberkulózy: |
Nově diagnostikovaný diabetes mellitus: |
Nově diagnostikované žaludeční a duodenální vředy: |
Akutní infarkt myokardu: |
Benigní novotvary: |
Zhoubné novotvary: |
V roce 2012 bylo 97,7 % dětí do jednoho roku očkováno proti tuberkulóze, 96 % proti záškrtu, 96,2 % proti černému kašli a dětské obrně a 98,4 % proti spalničkám a příušnicím [7] . Počet přeočkovaných dětí v roce 2012 byl: proti tuberkulóze - 99,6 %, proti záškrtu a černému kašli - po 98,4 %, proti dětské obrně - 98,8 %, proti spalničkám a příušnicím - po 97,7 % [7] .
Díky hromadnému očkování a dalším preventivním opatřením nebyl zejména v letech 2008-09 zjištěn jediný případ spalniček (v roce 2011 však bylo pozorováno 50 případů spalniček, v roce 2012 10) [7] .
V roce 2012 bylo vyšetřeno 1,8 milionu dětí; 9,5 % mělo pokles zrakové ostrosti, 6 % porušení držení těla, 3,7 % vady řeči, 2,4 % skoliózu (v roce 2000 - 1 %), 0,2 % - pokles sluchové ostrosti [16] .
V roce 2012 bylo v Bělorusku provedeno 813 540 operací všech typů (v roce 2010 - 777 170, v roce 2011 - 794 596), z toho 80 782 provedených u dětí do 17 let. Zemřelo 4127 operovaných pacientů (v roce 2010 - 4491, v roce 2011 - 4538) [4] .
Počet provedených operací [4] :
Typ operace orgány | Počet provedených operací |
Z toho děti do 17 let |
% | Operovaný zemřel |
% |
---|---|---|---|---|---|
na nervový systém (včetně mozku) | 8539 | 545 | 6,38 % | 918 | 10,75 % |
na endokrinní systém | 3444 | 29 | 0,84 % | 5 | 0,15 % |
na zrakový orgán | 49 327 | 6591 | 13,36 % | 9 | <0,01 % |
na orgánech ucha, krku, nosu, hrtanu | 70 390 | 21 607 | 30,69 % | 24 | <0,01 % |
na dýchacích orgánech | 8000 | 230 | 2,88 % | 132 | 1,65 % |
na srdci a hrudní aortě | 10 939 | 962 | 8,79 % | 180 | 1,65 % |
na tepnách | 6028 | 49 | 0,81 % | 200 | 3,32 % |
v žilách | 15 725 | 2068 | 13,15 % | 9 | <0,01 % |
na břišních orgánech | 121 405 | 13 925 | 11,47 % | 1617 | 1,33 % |
na ledvinách a močovodech | 19 746 | 809 | 4,1 % | 64 | 0,32 % |
na prostatu | 5933 | čtyři | <0,01 % | dvacet | 0,33 % |
na ženských genitáliích | 182 708 | 1007 | 0,55 % | 26 | <0,01 % |
porodnický | 78 235 | 458 | 0,59 % | 2 | <0,01 % |
na muskuloskeletální systém | 79 615 | 10 519 | 13,21 % | 443 | 0,56 % |
na mléčné žláze | 10 226 | 199 | 1,95 % | 5 | <0,01 % |
na kůži a podkoží | 88 691 | 13 771 | 15,53 % | 208 | 0,23 % |
Podle článku 27 zákona Běloruské republiky o zdravotní péči je potrat možný s písemným souhlasem samotné ženy nebo jejích rodičů, pokud je nezletilá, nebo opatrovníků nezpůsobilé ženy po dobu až 12 týdnů. V případě ohrožení života a zdraví ženy lze interrupci použít i později. Odborný lékař má právo odmítnout provedení umělého přerušení těhotenství písemným oznámením pacientce, avšak pouze v případě, že to neohrožuje její život a zdraví. V případě takového odmítnutí je zdravotnické zařízení povinno zajistit pacientovi odborného lékaře, který s tímto postupem souhlasí. [17] . Počet potratů provedených v Běloruské republice se v roce 2010 výrazně snížil a v roce 2010 se obecně stabilizoval. Statistika potratů [18] [19] [20] :
Rok | Počet potratů, tisíc | (na 100 porodů) |
---|---|---|
2000 | ▼ 121,9 | ▼ 128,7 |
2001 | ▼ 101,4 | ▼ 109,4 |
2002 | ▼ 89,9 | ▼ 100,3 |
2003 | ▼ 80,2 | ▼ 90,2 |
2004 | ▼ 71,7 | ▼ 80,7 |
2005 | ▼ 64,6 | ▼ 72,0 |
2006 | ▼ 58,5 | ▼ 61,0 |
2007 | ▼ 46.3 | ▼ 45.1 |
2008 | ▼ 42.2 | ▼ 39.4 |
2009 | ▼ 36,0 | ▼ 33.2 |
2010 | ▼ 33.3 | ▼ 31.0 |
2011 | ▼ 32,0 | ▼ 29.5 |
2012 | ▼ 28.6 | ▼ 24.9 |
2013 | ▲ 31.2 | ▲ 26.6 |
2014 | ▼ 29.8 | ▼ 25.3 |
2015 | ▼ 29.2 | ▼ 24.7 |
2016 | ▼ 27.5 | ▼ 23.5 |
Počet úmrtí v Bělorusku v letech 2002-2012 klesl ze 146 655 (1 486,5 na 100 000 lidí) na 126 531 lidí (1 336,9 na 100 000 lidí) ročně [21] :
Příčina smrti | 2002 | 2012 | ||
---|---|---|---|---|
Celkový počet úmrtí |
úmrtí na 100 000 lidí |
Celkový počet úmrtí |
úmrtí na 100 000 lidí | |
některé infekční a parazitární infekce | 1251 | 12.7 | 1071 | 11.3 |
novotvary | 19 346 | 196,1 | 17 822 | 188,3 |
onemocnění endokrinního systému, poruchy příjmu potravy a poruchy metabolismu |
785 | 8,0 | 287 | 3.0 |
duševní poruchy a poruchy chování |
810 | 8.2 | 1435 | 15.2 |
onemocnění nervového systému a smyslových orgánů |
971 | 9.8 | 1774 | 18.7 |
onemocnění oběhového systému (včetně akutního infarktu myokardu) |
79 171 | 802,5 | 66 543 | 703,1 |
1850 | 18.8 | 1482 | 15.7 | |
nemoci dýchacích cest | 6352 | 64,4 | 2271 | 24.0 |
onemocnění trávicího systému | 3933 | 39.9 | 4362 | 46.1 |
onemocnění genitourinárního systému | 1188 | 12.0 | 755 | 8,0 |
symptomy, známky, abnormality zjištěné v klinických a laboratorních studiích |
14 710 | 149,1 | 17 920 | 189,3 |
vnější příčiny, včetně: | 17 096 | 173,3 | 11 523 | 121,7 |
nehody související s vozidlem |
2204 | 22.3 | 1312 | 13.9 |
náhodná otrava alkoholem | 2658 | 26.9 | 1918 | 20.3 |
náhodné utonutí | 1272 | 12.9 | 706 | 7.5 |
sebevražda | 3300 | 33.4 | 1949 | 20.6 |
zabíjení | 1138 | 11.5 | 391 | 4.1 |
Statistika duševních poruch v Běloruské republice (tisíc lidí) [7] [22] :
Rok | Nejprve zjištěné duševní poruchy a poruchy chování |
Je registrován | Pacienti pod konzultačním dohledem |
---|---|---|---|
2000 | 37.6 | 128,4 | 78,9 |
2012 | 74,2 | 103,3 | 188,5 |
2016 | 150 | n/a | n/a |
V roce 2016 bylo ze 149 955 případů nově diagnostikovaných duševních poruch a poruch chování 24 672 diagnostikovaných do 17 let. Průměrný výskyt duševních poruch je 1578,2 případů na 100 tisíc lidí, u dětí - 1342,2 případů na 100 tisíc [22] . Výskyt podle regionů a města Minsk se nevýznamně liší:
Transplantologie v Běloruskuje poměrně významným oborem medicíny, kterému se dostává velké pozornosti ze strany vlády a médií, a to i kvůli exportnímu potenciálu těchto operací.
Formování běloruské transplantologie začalo v roce 1970, kdy akademik N. E. Savčenko provedl první transplantaci ledviny na základě urologické kliniky Moskevského státního lékařského institutu ve 4. nemocnici města Minsk [23] . V současné době se v Běloruské republice mimo jiné provádějí transplantace ledvin, plic, kostní dřeně , jater , srdce a také transplantace lidských kmenových buněk a tkání: rohovky , kůže a kostní tkáně [23] .
V roce 2008 byla provedena první transplantace jater v Bělorusku [24] .
V březnu 2010 bylo na základě 9. městské klinické nemocnice otevřeno Republikové vědecko-praktické centrum pro orgánové a tkáňové transplantace , jehož specialisté vyvíjejí a implementují pokročilé technologie v léčbě onemocnění jater, slinivky, ledvin, hematologické patologie. , a také poskytovat pohotovostní a plánovanou špičkovou lékařskou péči [23] .
Transplantační aktivita v zemi v roce 2011 činila 25,5 operací na jeden milion obyvatel [25] . V roce 2012 se Bělorusko umístilo na prvním místě mezi zeměmi SNS z hlediska počtu transplantací orgánů [25] .
V roce 2016 se Bělorusko umístilo na 24. místě na světě co do počtu operací za rok [26] .
Výše finančních prostředků pro systém zdravotní péče v roce 2013 činila 5 348 468 453 700 běloruských rublů, včetně:
Bělorusko v tématech | |
---|---|
Příběh | |
Symboly | |
Politika | |
Ozbrojené síly | |
Zeměpis |
|
Osady | |
Společnost | |
Ekonomika |
|
Spojení |
|
kultura | |
|
Evropské země : Zdravotní péče | |
---|---|
Nezávislé státy |
|
Závislosti |
|
Neuznané a částečně uznané státy |
|
1 Většinou nebo zcela v Asii, podle toho, kde je nakreslena hranice mezi Evropou a Asií . 2 Hlavně v Asii. |