Pomalé vlny (synonyma: základní elektrický rytmus , bazální elektrický rytmus ) jsou periodické změny v transmembránovém potenciálu membrán buněk hladkého svalstva , které jsou střídajícími se fázemi depolarizace a repolarizace.
V klidu mají buňky hladkého svalstva, srdečního svalu nebo buňky kosterního svalstva v důsledku gradientu koncentrace iontů na obou stranách buněčné membrány klidový membránový potenciál.
Pomalé vlny nezpůsobují svalovou kontrakci. Ke kontrakci hladké svalové tkáně dochází pouze tehdy, když se na plošině objeví pomalé vlny rychlých elektrických oscilací - akční potenciály (jiný název pro akční potenciály jsou hroty ). Pomalé vlny vytvářejí ve svalech potenciál blízko aktivačního prahu, což umožňuje generovat akční potenciály s následnou kontrakcí svalového vlákna. Při vysoké depolarizaci buněčné membrány mohou být akční potenciály iniciovány pomalou vlnou, při nízké depolarizaci akční potenciály slábnou. Akční potenciál způsobuje kontrakci stěny orgánu a zvyšuje intraluminální tlak v orgánu. Kontrakce mohou být segmentální (nešířící se) a propulzivní (šířící se).
Rytmus pomalých vln nastavují speciální kardiostimulátory , ve kterých hrají nejdůležitější roli intersticiální buňky Cajal . [jeden]
Parametry pomalých vln v těle jsou stabilní. Nemění se pod vlivem acetylcholinu , histaminu , adrenalinu , atropinu , prokainu , morfinu , kokainu , a to přesto, že všechny tyto látky ovlivňují výskyt akčních potenciálů a kontrakci hladkého svalstva.
Pomalé vlny hrají důležitou roli v motorické činnosti orgánů gastrointestinálního traktu (GIT). Různé části gastrointestinálního traktu: srdeční část žaludku, tělo žaludku, antrum žaludku, pylorický kanál, duodenum, jejunum , ileum , různé části tlustého střeva jsou nezávislé motorické komplexy , jehož činnost je koordinována prostřednictvím nervových a humorálních mechanismů. Frekvence a další charakteristiky pomalých vln se v různých částech gastrointestinálního traktu liší. Pomalé vlny se šíří podél žaludku a střev kaudálním směrem (od vstupu do orgánu k výstupu).
Membránový potenciál leiomyocytů (buněk, které tvoří tkáň hladkého svalstva) žaludku je 55-70 mV. Průměrná frekvence pomalých vln v žaludku je 2,88 ± 0,88 cyklů za minutu, amplituda 30–40 mV, doba trvání 7,2–8,3 s a rychlost šíření 5–6 mm za sekundu. Všechny výše uvedené hodnoty mají malé rozdíly pro různá oddělení a různé vrstvy svalů žaludku. [2]
Pomalé vlny v duodenu mají frekvenci 10-12 cyklů za minutu, v jejunu - 9-12 cyklů za minutu, v ileu - 6-8 cyklů za minutu, v tlustém střevě jsou vlny s frekvencí asi 0,6 [3] , stejně jako 3-12 cyklů za minutu [4] .
Přesné umístění kardiostimulátorů ve výše uvedených částech gastrointestinálního traktu není známo. Předpokládá se, že kardiostimulátor žaludku se nachází v proximální (nejblíže jícnu ) části žaludku a kardiostimulátor tenkého střeva pravděpodobně v oblasti, kde společný žlučovod vstupuje do duodena. Při odstranění části žaludku nebo střev se však vždy objeví kardiostimulátor, což je kardiostimulátor pro spodní části orgánu.
Přestože pomalé vlny samy o sobě nejsou příčinou kontrakcí, byl prokázán vztah mezi charakteristikou pomalých vln a charakteristikou motorické aktivity různých částí gastrointestinálního traktu. Pomalé vlny, na rozdíl od akčních potenciálů, lze zaznamenat z povrchu těla pacienta neinvazivním nástrojem podobným elektrokardiografu . Tato diagnostická metoda se nazývá elektrogastrografie (pokud se vyšetřuje pouze žaludek) nebo elektrogastroenterografie (pokud se vyšetřují i střeva), někdy s přívlastkem „periferní“, zdůrazňující, že mluvíme o záznamu elektrogastro (entero)gramu z povrchu tělo a ne implantované elektrody. Metoda se používá při diagnostice pooperačních komplikací, gastroparéz , adhezivní střevní obstrukce, mezenterické trombózy, žaludeční stenózy, infiltrativního karcinomu žaludku , ischemické choroby střev a dalších patologií. [5]
| Fyziologie trávení , trávicí soustava člověka | |
|---|---|
| Enterální nervový systém | |
| Enterokrinní | |
| Gastroenteropankreatický endokrinní systém | |
| Enterocyty | |
| biologické tekutiny | |
| Procesy | |
| Motilita gastrointestinálního traktu | |