"Chudé příznaky" schizofrenie

Schizofrenie se „slabými příznaky“  je podtypem schizotypové poruchy v ruské verzi MKN-10 [1] (dříve považována za „jednoduchou variantu indolentní schizofrenie “ [2] [3] a „primární defektní psychózu“ [4 ] [3] ), projevující se převážně negativními příznaky ( apatie , astenická vada, zúžený nebo oploštělý afekt , sociální autismus, ale bez bludů a halucinací ).

Základní informace

Hlavními charakteristikami tohoto onemocnění jsou narůstající autismus , snížená produktivita, ochuzování pudů, zúžení rozsahu emočních reakcí a fenomén astenické vady (pasivita, letargie, nedostatek iniciativy) [1] .

Tato porucha se vyskytuje nejčastěji u jedinců charakterizovaných izolací a nedostatkem iniciativy, bez citových připoutaností, kteří jakoby od dětství postrádali „ životní energii “ [3] . V latentním období onemocnění se pomalu prohlubuje mentální deficit, to znamená, že klesá duševní aktivita a iniciativa, dochází k emoční nivelizaci [3] . Hrubé poruchy chování však obvykle chybí [3] . Výrazné známky duševní poruchy se obvykle objevují ve věku 14–20 let [3] . Nastává aktivní období onemocnění, prohlubují se negativní změny a zřetelně se objevuje psychické selhání pacientů [3] .

Často se u pacientů se „slabými symptomy“ schizofrenie rozvinou afektivní poruchy (poruchy nálady), které se projevují formou adynamické deprese s hypochondrickými představami a rudimentárními senestopatiemi [5] [3] . Mohou se také vyskytovat kompulzivní poruchy blízké stereotypům , stejně jako substuporózní stavy s hypomimií , hypokinezí , disharmonií a nepřirozenými pohyby, hranatostí, extrémně liknavou a jednoslabičnou řečí [3] .

Možnosti sociální adaptace pacientů s „chudými symptomy“ schizofrenie se obvykle omezují na elementární sebeobsluhu, plnění jednoduchých profesních povinností a symbiotické soužití s ​​rodiči či opatrovníky [1] .

Důležitá je diferenciální diagnostika schizofrenie „slabých příznaků“ od jednoduché schizofrenie .

Klasifikace

V mezinárodní klasifikaci nemocí 10. revize (MKN-10), upravené pro použití v Ruské federaci, je schizofrenie „slabých symptomů“ kódována F21.5 [1] . V této klasifikaci je schizofrenie chudá na symptomy považována za podtyp schizotypové poruchy .

Viz také

• neuroleptické deprese
• syndrom neuroleptického deficitu
• hospitalismus

Poznámky

1. ↑ 1 2 3 4 Světová zdravotnická organizace . F2 Schizofrenie, schizotypální poruchy a poruchy s bludy // Mezinárodní klasifikace nemocí (10. revize). Třída V: Duševní poruchy a poruchy chování (F00-F99) (upraveno pro použití v Ruské federaci). Část 1. - Rostov na Donu: Phoenix, 1999. - S. 126. - ISBN 5-86727-005-8 .
2. ↑ Nadžarov R. A., 1972
3. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Průvodce psychiatrií / Ed. A. V. Sněžněvskij . - M .: Medicína , 1983. - T. 1. - S. 354-355. — 480 s.
4. ↑ Yudin T.I. , 1941
5. ↑ Ivanitskaya T. Yu.Klinické rysy skupiny pacientů se schizofrenií, aktuální s převahou negativních projevů. // Journal of neuropathology. a psychiatrem. 1970, 9, 1368.

Odkazy

• Příznakově chudá schizofrenie (klinicko-genealogický výzkum) Archivováno 6. března 2017 na Wayback Machine